Бильтрицид
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Бильтрицид. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Бильтрицида в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Бильтрицида при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения шистосомоза, описторхоза, дифиллоботриоза и других глистов и паразитов у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Бильтрицид - противогельминтное средство, производное пиразинизохинолина. Обладает широким спектром действия, в который входят многие трематоды и цестоды. Так, празиквантел (действующее вещество препарата Бильтрицид) высоко активен в отношении всех патогенных для человека возбудителей шистосомозов, клонорхоза, парагонимоза, описторхоза, а также в отношении Fasciolopsis buski, Hetorophyes heterophyes и Metagonimus yokogawai (кишечные сосальщики). Среди трематод к празиквантелу устойчива Fasciola hepatica, механизм устойчивости не выяснен. Празиквантел высоко эффективен в отношении возбудителей кишечных цестодозов: гименолепидоза (Hymenolepsis nana), дифиллоботриоза (Diphyllobothrium latum), тениаринхоза (Taeniarhynhus saginatus), тениоза (Taenia solium), действует также на цистицерки.
Для празиквантела характерны два основных эффекта в отношении чувствительных гельминтов. В низких дозах он вызывает повышение мышечной активности, сменяющееся сокращением мускулатуры и спастическим параличом. В несколько более высоких дозах вызывает повреждение тегумента (наружного покрова у плоских червей). Механизм действия окончательно не выяснен. Полагают, что эффект празиквантела обусловлен его способностью повышать проницаемость мембран для ионов кальция (и некоторых других одно- и двухвалентных катионов).
Состав
Празиквантел + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Быстро и полно абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы - 80%. Метаболизируется в печени с образованием неактивных моно- и полигидроксилированных метаболитов. В основном выводится почками (в течение 4 суток - 80%), преимущественно в виде метаболитов: 90% выводится в течение 24 ч. Небольшое количество выводится с калом. В малых количествах поступает в грудное молоко. При нарушениях функции почек выведение замедляется, при поражении печени снижается интенсивность метаболизма, что сопровождается более длительным нахождением неизмененного празиквантела в организме с созданием высоких концентраций.
Показания
- шистосомозы, включая кишечный шистосомоз и шистосомоз мочеполовой системы;
- описторхоз;
- клонорхоз;
- парагонимоз;
- метагонимоз;
- фасциолопсидоз и другие трематодозы, вызванные чувствительными гельминтами;
- кишечные цестодозы: гименолепидоз, дифиллоботриоз, тениаринхоз, тениоз;
- нейроцистицеркоз.
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 600 мг.
Других лекарственных форм, будь-то капсулы, капли или суспензия, не существует.
Инструкция по применению и схема приема
Внутрь, целиком, не разжевывая, с небольшим количеством жидкости, до или во время приема пищи. Если рекомендован однократный прием препарата в сутки, то таблетку следует принимать вечером. При многократном применении препарата в течение суток рекомендуется интервал между приемами не менее 4 и не более 6 ч.
Взрослым и детям старше 4 лет. Дозы Бильтрицида подбираются строго индивидуально и зависят от вида возбудителя.
Schistosoma haematobium - 40 мг/кг массы тела однократно. Длительность лечения - 1 день.
Schistosoma mansoni и Schistosoma intercalatum - 40 мг/кг 1 раз в сутки или 20 мг/кг 2 раза в сутки. Длительность лечения - 1 день.
Schistosoma japonicum, Schistosoma mekongi - 60 мг/кг 1 раз в сутки или 30 мг/кг 2 раза в сутки. Длительность лечения - 1 день.
Clonorchis sinensis, Opisthorchis viverrini - 25 мг/кг 3 раза в сутки в течение 1-3 дней.
Paragonimus westermani и другие виды - 25 мг/кг 3 раза в сутки в течение 2-3 дней.
Побочное действие
- головная боль;
- головокружение;
- сонливость;
- миалгии;
- при лечении нейроцистицеркоза возможны явления менингизма, нарушения мышления, повышение внутричерепного давления, гипертермия;
- боли в животе;
- тошнота;
- рвота;
- транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз;
- лихорадка;
- кожные высыпания.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к празиквантелу;
- цистицеркоз глаз;
- 1 триместр беременности;
- лактация;
- детский возраст до 4 лет;
- печеночная недостаточность;
- цистицеркоз печени.
Применение при беременности и кормлении грудью
Бильтрицид противопоказан к применению в 1 триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Во 2 и 3 триместрах беременности празиквантел применяют только по строгим показаниям.
При необходимости применения в период лактации рекомендуется прервать грудное вскармливание в день приема празиквантела и в течение следующих 72 ч.
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 4 лет. Безопасность препарата у детей младше 4 лет не установлена.
Особые указания
При цистицеркозе глаз Бильтрицид не применяют из-за опасности развития поражений тканей глаза в процессе гибели цистицерков.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В процессе приема празиквантела и в течение последующих суток необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и других потенциально опасных видов деятельности.
Лекарственное взаимодействие
Дексаметазон снижает концентрацию Бильтрицида в плазме крови.
Хлорохин может привести к снижению концентрации празиквантела в крови (механизм этого взаимодействия не ясен).
При одновременном применении с индукторами цитохрома Р450, например, с противоэпилептическими средствами (фенитоин, фенобарбитал и карбамазепин), дексаметазоном, концентрация празиквантела в плазме крови может снижаться, а при сочетании с ингибиторами цитохрома Р450 например, с циметидином, кетоконазолом, итраконазолом, эритромицином - повышаться.
Одновременное применение рифампицина (сильного индуктора цитохрома P450) с празиквантелом противопоказано.
Аналоги лекарственного препарата Бильтрицид
Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Бильтрицид не имеет. Препарат содержит уникальное действующее вещество в своем составе.
Аналоги по фармакологической группе (противоглистные препараты):
- Вермокс;
- Вормин;
- Гелмодол ВМ;
- Гельминтокс;
- Декарис;
- Мебендазол;
- Медамин;
- Немозол;
- Немоцид;
- Пижмы цветки;
- Пиперазин;
- Пиперазина адипинат;
- Пирантел;
- Пирантела памоат;
- Пирвиниум;
- Саноксал;
- Телмокс 100;
- Тыквы семена.
