Хлоропирамин
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению антигистаминного лекарственного препарата Хлоропирамин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Хлоропирамина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Хлоропирамина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения аллергии, крапивницы, сыпи, поллиноза у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Хлоропирамин - блокатор гистаминовых H1-рецепторов, производное этилендиамина. Оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Вызывает седативный эффект. Обладает периферической антихолинергической активностью, умеренными спазмолитическими свойствами.
Состав
Хлоропирамина гидрохлорид + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема внутрь хлоропирамина гидрохлорид быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Независимо от пути введения хорошо распределяется в организме, включая ЦНС. Связывание хлоропирамина с белками плазмы составляет 7.9%. Пик связывания отмечен при pH 7.4. Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов. У детей выведение происходит быстрее, чем у взрослых.
Показания
- аллергические заболевания, в т.ч. крапивница, сывороточная болезнь, ангионевротический отек, поллиноз (сенная лихорадка), аллергические ринопатии, аллергические конъюнктивиты;
- кожные заболевания, в т.ч. контактный дерматит, острая и хроническая экзема, лекарственные сыпи, зудящие дерматозы;
- зуд при укусах насекомых.
Формы выпуска
Таблетки 25 мг.
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).
Других лекарственных форм, будь то мазь или крем, на момент публикации препарат в Справочнике не существовало.
Инструкция по применению и дозировка
Таблетки
При приеме внутрь взрослым - по 25 мг 3-4 раза в сутки, детям в зависимости от возраста - по 6.25-12.5 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная доза для взрослых составляет 150 мг в сутки.
Ампулы
Внутривенно или внутримышечно.
Взрослым назначают 20-40 мг в сутки (содержимое 1-2 ампул).
Лечение у детей начинают с дозы 5 мг (0.25 мл). В дальнейшем дозу повышают в зависимости от возраста ребенка.
Детям в возрасте 1-12 месяцев - 5 мг (0.25 мл).
Детям в возрасте 1-6 лет - 10 мг (0.5 мл).
Детям в возрасте 7-18 лет - 10-20 мг (0.5-1 мл).
Суточная доза не должна превышать 2 мг/кг массы тела.
При тяжелом течении аллергии лечение следует начинать с инъекционной формы хлоропирамина. Сначала его вводят в/в медленно, затем переходят на в/м введение и в заключительной фазе лечения переходят на прием таблеток внутрь. Сроки лечения устанавливают индивидуально в зависимости от клинической симптоматики и состояния больного.
Пожилые, истощенные больные: применение препарата хлоропирамин требует особой осторожности, т.к. у этих больных антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость).
Пациенты с нарушением функции печени: может потребоваться снижение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.
Пациенты с нарушением функции почек: может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется через почки.
Побочное действие
- вялость;
- слабость;
- сонливость;
- головокружение;
- головная боль;
- эйфория;
- ощущение усталости;
- раздражительность;
- тремор;
- судороги;
- нарушение координации движений;
- нарушение зрения;
- сухость во рту;
- тошнота, рвота;
- гастралгия;
- диарея, запор;
- потеря или повышение аппетита;
- затруднение мочеиспускания;
- снижение АД (чаще у пожилых пациентов);
- тахикардия;
- аритмия;
- лейкопения, агранулоцитоз;
- повышение внутриглазного давления;
- фотосенсибилизация;
- мышечная слабость.
Противопоказания
- острый приступ бронхиальной астмы;
- одновременное применение ингибиторов МАО;
- язвенная болезнь желудка в стадии обострения;
- гиперплазия предстательной железы;
- выраженная дыхательная недостаточность;
- новорожденные дети (до 1 месяца);
- беременность
- период лактации;
- индивидуальная повышенная чувствительность к препарату или его компонентам.
Применение при беременности и кормлении грудью
Хлоропирамин противопоказан при беременности и в период лактации.
Применение у детей
Лечение у детей начинают с дозы 5 мг (0.25 мл). В дальнейшем дозу повышают в зависимости от возраста ребенка.
Детям в возрасте 1-12 месяцев (груднички) - 5 мг (0.25 мл).
Детям в возрасте 1-6 лет - 10 мг (0.5 мл).
Детям в возрасте 7-18 лет - 10-20 мг (0.5-1 мл).
Суточная доза не должна превышать 2 мг/кг массы тела.
Противопоказан в раннем детском возрасте до 1 месяца.
С осторожностью применять у детей из-за повышенной чувствительности этой категории больных к антигистаминным средствам.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста.
Особые указания
С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста, при недостаточности функции печени и/или заболеваниях сердца.
С осторожностью применять у детей из-за повышенной чувствительности этой категории больных к антигистаминным средствам.
С особой осторожностью следует применять перорально у пациентов с закрытоугольной глаукомой, задержкой мочи и гипертрофией предстательной железы.
При приеме на ночь хлоропирамин может усиливать симптомы рефлюкс-эзофагита.
Антигистаминные средства могут искажать проявление реакции при постановке кожных аллергологических проб, поэтому за несколько дней до планируемого проведения теста применение препарата следует прекратить.
При сочетании с ототоксичными препаратами хлоропирамин может маскировать ранние проявления ототоксичности.
Во время лечения следует исключить употребление алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В начальном, индивидуально определяемом периоде применения хлоропирамина не разрешается вождение транспортных средств и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяют в зависимости от переносимости лечения.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении хлоропирамин потенцирует эффекты средств для наркоза, снотворных средств, транквилизаторов, анальгетиков, ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов, атропина и симпатолитиков (такая комбинация требует осторожности).
При одновременном применении хлоропирамина и кофеина или фенамина отмечается уменьшение или устранение угнетающего действия хлоропирамина на ЦНС.
Одновременное применение с этанолом не рекомендуется (риск тяжелого угнетения ЦНС).
Аналоги лекарственного препарата Хлоропирамин
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Супрастин;
- Хлоропирамина гидрохлорид.
Аналоги по фармакологической группе (антигистаминные препараты):
- Авиамарин;
- Аллегра;
- Аллергодил;
- Аллергоферон;
- Аллертек;
- Астемизол;
- Гисманал;
- Гистаглобин;
- Гисталонг;
- Гистафен;
- Дезал;
- Дезлоратадин;
- Диазолин;
- Димедрол;
- Доксиламина сукцинат;
- Донормил;
- Зиртек;
- Зодак;
- Кестин;
- Кларитин;
- Клемастин;
- Ксизал;
- Левоцетиризин;
- Ломилан;
- Лоратадин;
- Мебгидролин;
- Налориус;
- Парлазин;
- Пипольфен;
- Реактин;
- Сиресп;
- Супрастин;
- Супрастинекс;
- Тавегил;
- Телфаст;
- Фексофенадин;
- Фенирамина малеат;
- Фенистил;
- Фенспирид;
- Цетиризин;
- Цетрин;
- Эзлор;
- Эреспал;
- Эриспирус;
- Эриус;
- Эролин.