Метамакс
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Метамакс. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Метамакса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Метамакса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения боли в сердце и изменений в миокарде, энцефалопатиях, сосудистой недостаточности у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Метамакс - ангиопротекторный препарат. Является синтетическим аналогом g-бутиробетаина, ингибирующим фермент g-бутиробетаингидроксилазу. Метамакс обладает способностью снижать синтез карнитина и уменьшать транспорт через оболочки клеток длинноцепочечных жирных кислот. Препарат способен препятствовать накоплению в тканях и клетках производных ацилкоэнзима А и ацилкарнитина - активированной формы неокисленных жирных кислот. Метамакс восстанавливает нормальный баланс между транспортом кислорода и потреблением кислорода клетками в ишемизированных тканях, препятствует нарушению транспорта АТФ, активирует гликолиз, проходящий без дополнительного потребления клетками кислорода. Снижение концентрации карнитина приводит к усиленному синтезу вазодилататора g-бутиробетаина.
Широкий спектр фармакологических эффектов препарата объясняет механизм его действия. Метамакс повышает трудоспособность и интенсивность метаболических процессов, уменьшает выраженность симптомов физической и психической нагрузки, обладает кардиопротекторным эффектом, активирует гуморальный и тканевой иммунитет. В случаях развития острого ишемического повреждения тканей эти свойства препарата позволяют уменьшать размеры зоны некроза и укорачивать период реабилитации. Метамакс у пациентов с хронической сердечной недостаточностью повышает сократительную способность миокарда, увеличивает толерантность к нагрузке (физической), а также снижает частоту стенокардитических приступов. При ишемических хронических и острых нарушениях мозгового кровообращения Метамакс способствует перераспределению кровотока в ишемизированных участках, тем самым улучшая кровообращение. При дистрофической и васкулярной патологии глазного дна препарат способен улучшать региональное кровообращение. У больных хроническим алкоголизмом в абстинентный период Метамакс устраняет функциональные нарушения нервной и соматической системы.
Фармакокинетика
При пероральном приеме Метамакс быстро всасывается из ЖКТ, максимальной концентрации в плазме крови достигает спустя 1-2 часа. Биодоступность Метамакса составляет 78 %. Период полувыведения препарата - 3-6 часов. Метамакс метаболизируется с образованием двух метаболитов, выводится из организма преимущественно почками.
При введении препарата внутривенно максимальная концентрация в крови отмечается спустя 10-15 минут после введения. Период полувыведения зависит от введенной дозы препарата, составляя в среднем 2-4 часа. Период полувыведения при продолжительном применении Метамакса частично увеличивается.
Состав
3-(2,2,2-триметилгидразиний) пропионат дигидрат (Мельдоний) + вспомогательные вещества.
Показания
Метамакс назначают при:
- ишемических нарушениях мозгового кровообращения;
- цереброваскулярной недостаточности;
- пониженной физической работоспособности (в т.ч. у спортсменов);
- дисциркуляторной энцефалопатии;
- хроническом алкоголизме, в т.ч. для купирования абстинентного синдрома;
- хроническом бронхите, инфекционно-аллергической бронхиальной астме, хронических обструктивных заболеваниях легких (в составе комплексной терапии в качестве иммуномодулятора);
- заболеваниях глаз, связанных с дистрофией сетчатки, патологией сосудов глазного дна.
В составе комплексной терапии используется при лечении кардиалгий (боли в сердце) на фоне дистрофических изменений миокарда, в терапии дистрофических заболеваний сердца.
Препарат используется для уменьшения продолжительности реабилитационного периода в послеоперационном периоде.
Формы выпуска
Раствор для инъекций (уколы в ампулах).
Капсулы 250 мг (иногда ошибочно называют таблетки).
Инструкция по применению и дозировка
Метамакс назначают при умственном и физическом перенапряжении взрослым однократно в сутки 500 мг внутривенно, или 4 раза в день по 250 мг в капсулах. Курс терапии составляет 10-14 суток, повторный курс возможен спустя 2-3 недели.
Спортсменам Метамакс в капсулах назначают дважды в сутки по 500-1000 мг в первой половине дня перед тренировкой. В период соревнований курс лечения составляет 10-14 дней, перед соревнованиями - 2-3 недели. Возможно назначение по специальным схемам в комплексе с другими средствами.
При лечении нестабильной стенокардии Метамакс назначается внутримышечно и внутривенно струйно однократно в сутки по 0,5 - 1 г.
При хронической ИБС Метамакс назначается трижды в сутки по 1 капсуле (250 мг) на протяжении 4 дней, затем - по 1 капсуле дважды в неделю на протяжении 1,5 месяцев.
При дисгормональной дистрофии миокарда, протекающей с кардиалгиями, Метамакс назначают дважды в сутки по 1 капсуле, утром и вечером. Продолжительность лечения составляет 12-14 дней.
При хроническом алкоголизме Метамакс назначают внутривенно дважды в сутки по 500 мг или четыре раза в день по 2 капсулы (500 мг). Продолжительность лечения составляет 7-10 суток.
При дистрофии сетчатки и патологии сосудов глазного дна 10 % раствор препарата назначают субконъюнктивально и ретробульбарно по 0,5 мл на протяжении 10 суток.
В острой фазе нарушений мозгового кровообращения Метамакс назначают внутривенно однократно в сутки в дозе 500 мг на протяжении 2-3 недель.
При лечении хронического нарушения мозгового кровообращения препарат назначают внутримышечно однократно в сутки в дозе 500 мг или 1-3 раза в день по 1 капсуле (250 мг). Курс лечения составляет 14-21 день.
При лечении дисциркуляторной энцефалопатии Метамакс назначают 1-3 раза в день по 1 капсуле, в первой половине дня. Продолжительность лечения - 14-21 день.
При лечении инфекционно-аллергической бронхиальной астмы препарат назначают ежедневно по 1 капсуле на протяжении 3 недель.
Побочное действие
- тахикардия;
- понижение артериального давления;
- диспепсия;
- возбуждение;
- в редких случаях - аллергические реакции (кожные высыпания, зуд).
Противопоказания
- беременность;
- лактация;
- органические поражения ЦНС;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность применения Метамакса во время беременности и грудного вскармливания до конца не выяснена. Целесообразно воздержаться от назначения препарата в эти периоды.
Применение у детей
В педиатрической практике объективный опыт применения Метамакса на сегодняшний день отсутствует.
Особые указания
При продолжительном использовании Метамакса целесообразно контролировать функции печени и почек.
При одновременном использовании Метамакса с нифедипином, нитроглицерином, периферическими вазодилататорами и бета-адреноблокаторами следует соблюдать особую осторожность из-за вероятного развития артериальной гипотензии и умеренной тахикардии.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном приеме Метамакс усиливает действие нитроглицерина, сердечных гликозидов, бета-блокаторов, нифедипина, других антигипертензивных препаратов и коронародилататоров.
Фармакологически совместим с антиагрегантными, антиангинальными, антикоагулянтными и антиаритмическими средствами.
Метамакс может назначаться совместно с диуретиками, сердечными гликозидами и бронхолитиками.
Аналоги лекарственного препарата Метамакс
Структурные аналоги по действующему веществу:
- 3-(2,2,2-Триметилгидразиний) пропионата дигидрат;
- Ангиокардил;
- Вазомаг;
- Идринол;
- Кардионат;
- Медатерн;
- Мельдоний;
- Мельдония дигидрат;
- Мельфор;
- Мидолат;
- Милдронат.
