Оксациллин
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Оксациллин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Оксациллина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Оксациллина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бронхита, пневмонии, гайморита и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Оксациллин - антибиотик группы полусинтетических пенициллинов. Оказывает бактерицидное действие, подавляя синтез клеточной стенки бактерий.
Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (стафилококк) (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (стрептококк) (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; анаэробных спорообразующих палочек, некоторых штаммов Actinomyces spp.
Не активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий, риккетсий, вирусов, простейших, грибов.
В связи с кислотоустойчивостью эффективен при приеме внутрь.
Устойчив к действию пенициллиназы.
Состав
Оксациллин (в форме натриевой соли) + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Устойчив в слабокислой среде. Прием пищи снижает всасывание оксациллина. Связывание с белками плазмы крови составляет 93%. При парентеральном введении в крови достигаются более высокие концентрации, чем при приеме внутрь. В плевральной жидкости обнаруживается в концентрации, достигающей 10%, синовиальной и асцитической жидкости - 50%, желчи - 5-8% по отношению к его концентрации в сыворотке крови. Не проникает через неповрежденный гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), при воспалении менингеальных оболочек проникновение усиливается. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Около 20-30% после приема внутрь и более 40% после внутримышечного введения быстро выводится с мочой. Оксациллин также выводится с желчью.
Показания
Инфекционные заболевания, вызванные грамположительными микроорганизмами, продуцирующими и не продуцирующими пенициллиназу:
- сепсис;
- абсцесс;
- флегмоны;
- холецистит;
- пиелит;
- цистит;
- остеомиелит;
- послеоперационные, раневые инфекции, инфицированные ожоги;
- бактериальный эндокардит;
- менингит;
- синусит.
Формы выпуска
Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).
Таблетки 250 мг.
Других лекарственных форм, будь то мазь, крем или глазные капли не существует.
Инструкция по применению и дозировка
Взрослым и детям старше 6 лет - 2-4 г в сутки.
Детям в возрасте до 3 месяцев - 60-80 мг/кг в сутки, от 3 месяцев до 2 лет - 1 г в сутки, от 2 до 6 лет - 2 г в сутки.
Новорожденным и недоношенным детям - 20-40 мг/кг в сутки.
Кратность введения - 4 раза в сутки (каждые 4-6 ч). Продолжительность лечения обычно составляет 7-10 дней. При тяжелых формах заболевания (сепсис, септический эндокардит) лечение может продолжаться 2-3 недели и более.
При приготовлении растворов для внутримышечных инъекций во флакон с 250 мг добавляют 1.5 мл, с 500 мг - 3 мл воды для инъекций.
При приготовлении растворов, предназначенных для внутривенного струйного введения, 250 мг или 500 мг растворяют в 5 мл воды для инъекций или 0.9% раствора натрия хлорида и вводят медленно, в течение 5-10 мин.
Для внутривенного капельного введения (в виде капельницы) оксациллина натриевую соль растворяют в 0.9% растворе натрия хлорида или в 5% растворе декстрозы до концентрации 0.5-2 мг/мл и вводят в течение 1-2 ч со скоростью 60-100 капель/мин.
Побочное действие
- тошнота, рвота;
- диарея;
- нарушение функции печени;
- повышение активности печеночных трансаминаз;
- кожный зуд;
- крапивница;
- ангионевротический отек;
- бронхоспазм;
- анафилактический шок;
- эозинофилия;
- гематурия (кровь в моче);
- протеинурия;
- интерстициальный нефрит;
- кандидоз полости рта;
- псевдомембранозный колит;
- вагинальный кандидоз;
- тромбофлебит (при внутривенном введении).
Противопоказания
- повышенная чувствительность к оксациллину и другим пенициллинам.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение Оксациллина при беременности возможно только в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Применение у детей
Применение возможно согласно режиму дозирования (в том числе у грудничков и новорожденных).
Особые указания
Следует с осторожностью применять при аллергических реакциях в анамнезе, бронхиальной астме, хронической почечной недостаточности, энтероколите на фоне применения антибиотиков (в анамнезе).
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с тетрациклинами отмечается уменьшение бактерицидного действия оксациллина.
Сочетание ампициллина или бензилпенициллина с оксациллином является рациональным, т.к. последний, угнетая активность пенициллиназы, уменьшает тем самым разрушение ампициллина и бензилпенициллина. Спектр действия при таком сочетании становится более широким.
Антациды и слабительные средства уменьшают абсорбцию оксациллина из ЖКТ.
Не рекомендуется назначать оксациллин одновременно с бактериостатическими антибиотиками (снижение эффективности).
Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию оксациллина в крови.
Оксациллин повышает токсичность метотрексата (конкуренция за канальцевую секрецию).
При одновременном применении может потребоваться увеличение доз кальция фолината (антидот антагонистов фолиевой кислоты) и более длительное его применение.
Необходимо избегать совместного применения с другими препаратами, оказывающими гепатотоксическое действие.
Аналоги лекарственного препарата Оксациллин
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Ампиокс;
- Оксамп;
- Оксамсар;
- Оксациллина натриевая соль;
- Оксациллина натриевой соли таблетки;
- Простафлин.
Аналоги по фармакологической группе (антибиотики пенициллины):
- Амоксиклав;
- Амоксисар;
- Амоксициллин;
- Амоксициллин + Клавулановая кислота;
- Амоксициллина тригидрат;
- Амосин;
- Ампиокс;
- Амписид;
- Ампициллин;
- Ампициллина тригидрат;
- Аугментин;
- Бензилпенициллин;
- Бетаклав;
- Бициллин 1;
- Бициллин 3;
- Бициллин 5;
- Вепикомбин;
- Грюнамокс;
- Данемокс;
- Зетсил;
- Карбенициллин;
- Кламосар;
- Клоксациллин;
- Марипен;
- Мегациллин орал;
- Медоклав;
- Оксамп;
- Оспамокс;
- Оспен;
- Панклав;
- Пенициллин;
- Пиперациллин + Тазобактам;
- Пипракс;
- Пициллин;
- Прокаин Бензилпенициллин;
- Ранклав;
- Рапиклав;
- Ретарпен;
- Сантаз;
- Сультасин;
- Тазоцин;
- Тароментин;
- Тиментин;
- Трифамокс;
- Уназин;
- Феноксиметилпенициллин;
- Фибелл;
- Флемоклав Солютаб;
- Флемоксин Солютаб;
- Флуклоксациллин;
- Фораклав;
- Хелитрикс;
- Хиконцил;
- Экобол;
- Экоклав;
- Экстенциллин.