Суматриптан
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Суматриптан. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Суматриптана в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Суматриптана при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения мигрени и купирования приступов головной боли у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Суматриптан - средство для лечения мигрени; агонист серотониновых 5-HT1-рецепторов. Терапевтический эффект суматриптана обусловлен, по-видимому, двумя механизмами: вещество возбуждает серотониновые 5-HT1-рецепторы гладких мышц сосудов системы сонных артерий и вызывает их сужение. Сонные артерии снабжают кровью ткани головы, в т.ч. мозговые оболочки; с расширением сосудов оболочек мозга связывают возникновение приступов мигрени. Кроме того, суматриптан активирует рецепторы окончаний афферентных волокон тройничного нерва в твердой мозговой оболочке, в результате уменьшается выделение сенсорных нейропептидов. Суматриптан плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и согласно данным экспериментов не обладает собственно болеутоляющими свойствами.
Эффект суматриптана обычно наступает через 30 минут после приема внутрь и через 10-15 минут после подкожного введения.
Состав
Суматриптан + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Быстро всасывается при приеме внутрь. Биодоступность составляет 15% вследствие пресистемного метаболизма и неполной абсорбции. Уровень связывания с белками плазмы низкий (14-21%). Биотрансформируется при участии МАО, преимущественно МАО А, с образованием метаболитов, основными из которых являются индолуксусный аналог суматриптана, не обладающий фармакологической активностью в отношении 5-HT1- и 5-HT2-рецепторов, и его глюкуронид; второстепенные метаболиты не идентифицированы. Выводится почками (почечная экскреция - около 60%, преимущественно в виде неактивных метаболитов - 97%), остальная часть выделяется с фекалиями.
Показания
- купирование приступов мигрени и синдрома Хортона (гистаминовой цефалгии).
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 50 мг и 100 мг.
Раствор для подкожных инъекций (уколы в ампулах для инъекций).
Других лекарственных форм, будь то назальный спрей или капсулы, не существует.
Инструкция по применению и режим дозирования
Для купирования приступа мигрени для приема внутрь доза составляет 100 мг однократно; иногда эффективной может быть доза менее 100 мг; в случае возобновления приступа возможен повторный прием, при этом суточная доза не должна превышать 300 мг. Подкожно вводят в дозе 6 мг; в случае необходимости повторная инъекция в той же дозе может быть выполнена не ранее, чем через 1 ч после первого введения; максимальная суточная доза п/к - 12 мг.
Не использовать Суматриптан для купирования приступов мигрени чаще чем 10 раз в месяц (10 дней в месяц). При необходимо использовать препарат чаще - обратиться к лечащему врачу для подтверждения диагноза.
При синдроме Хортона вводят п/к в дозе 6 мг однократно во время приступа; максимальная суточная доза - 12 мг; интервал между инъекциями не менее 1 ч.
Побочное действие
- головокружение;
- слабость;
- сонливость;
- артериальная гипотензия или кратковременное повышение АД;
- брадикардия или тахикардия;
- тошнота, рвота;
- высыпания на коже;
- эритема;
- зуд;
- при п/к введении - кратковременная боль в месте инъекции;
- ощущение тепла;
- покалывания;
- боли;
- давления или сжатия в разных частях тела.
Противопоказания
- ИБС;
- артериальная гипертензия;
- одновременный прием препаратов, содержащих алкалоиды спорыньи или близкие к ним соединения, препаратов лития, ингибиторов обратного нейронального захвата серотонина;
- одновременный прием ингибиторов МАО и период до 14 дней после их отмены;
- повышенная чувствительность к суматриптану.
Применение при беременности и кормлении грудью
Клинический опыт применения Суматриптана при беременности ограничен, в связи с чем противопоказан к применению.
С осторожностью следует применять в период лактации. Не рекомендуется кормить ребенка грудью в течение 24 ч после приема Суматриптана.
Применение у детей
Безопасность и эффективность применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена.
Особые указания
Суматриптан не применяют для предупреждения или профилактики приступов мигрени.
С осторожностью применяют при нарушениях функции печени и почек, а также у пациентов с эпилепсией или другими нарушениями функции головного мозга.
При купировании приступов лечение целесообразно начинать как можно раньше, однако введение Суматриптана в период ауры, до появления других симптомов, может не предотвратить возникновение головной боли.
При лечении Суматриптаном иногда возникают симптомы, напоминающие приступы стенокардии - боль, чувство сжатия в грудной клетке. В связи с этим Суматриптан не следует применять при подозрении на невыявленные заболевания сердца и сосудов, до проведения соответствующего обследования.
В случае отсутствия эффекта на введение первой дозы Суматриптана необходимо верифицировать диагноз.
Безопасность и эффективность применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При мигрени, а также на фоне терапии Суматриптана, возможно развитие сонливости. Поэтому в период применения пациентам следует с особой осторожностью управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой скорости психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с солями лития описаны случаи развития серотонинового синдрома.
При одновременном применении с моклобемидом повышается биодоступность моклобемида при отсутствии клинических проявлений.
При одновременном применении с ризатриптаном возникает риск аддитивной гиперстимуляции серотониновых 5-HT1-рецепторов; с эрготамином - возможно развитие спазма сосудов.
При одновременном применении препаратов травы зверобоя возможно усиление серотонинергических эффектов и развитие побочных эффектов.
Аналоги лекарственного препарата Суматриптан
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Амигренин;
- Имигран;
- Мигрепам;
- Рапимед;
- Сумамигрен;
- Сумарин;
- Суматриптан Адифарм;
- Суматриптан Пфайзер;
- Суматриптан Тева;
- Суматриптана сукцинат;
- Сумитран;
- Тримигрен.
Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения мигрени):
- Амитриптилин;
- Анальгин;
- Андипал;
- Аскофен;
- Аспирин;
- Ацетаминофен;
- Беталок;
- Бромазепам;
- Вазобрал;
- Вазокардин;
- Валериана;
- Винпотропил;
- Гистаглобин;
- Дилцерен;
- Димефосфон;
- Зомиг;
- Зорекс Утро;
- Индерал;
- Ипронал;
- Ксантинола никотинат;
- Кудевита;
- Лексотан;
- Метовит;
- МИГ 200;
- Найзилат;
- Налгезин;
- Налгезин форте;
- Некстрим Актив;
- Некст;
- Нилогрин;
- Нобрассит;
- Новиган;
- НовоПассит;
- Номигрен;
- Обзидан;
- Омарон;
- Оптинат;
- Парацетамол;
- Пенталгин;
- Пикамилон;
- Пливалгин;
- Редергин;
- Рудотель;
- Синкаптон;
- Синусан;
- Солпадеин;
- Стугерон;
- Топамакс;
- Топирамат;
- Успокоительный (седативный) сбор;
- Фебрицет;
- Фезам;
- Хайрумат;
- Цефекон;
- Циннаризин;
- Эстекор;
- Эфкамон.
