Максиган
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Максиган. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Максигана в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Максигана при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения головной и зубной боли, в суставах при артрозе, артрите у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие обезболивающего препарата с алкоголем.
Максиган - комбинированный препарат с анальгезирующим и спазмолитическим действием.
В состав препарата входят: ненаркотический анальгетик метамизол натрия (анальгин), миотропное спазмолитическое средство питофенона гидрохлорид и м-холиноблокирующее средство фенпивериния бромид.
Метамизол натрия - анальгетик-антипиретик, является производным пиразолона. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.
Питофенона гидрохлорид оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление.
Фенпивериния бромид за счет м-холиноблокирующего действия оказывает дополнительное расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру.
Сочетание трех компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия, выражающееся в облегчении боли, расслаблении гладких мышц и снижении повышенной температуры.
Состав
Метамизол натрий + Питофенона гидрохлорид + Фенпивериния бромид + вспомогательные вещества.
Показания
- умеренно выраженный болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (в т.ч. почечная колика, печеночная колика, желчная колика, кишечная колика, альгодисменорея (болезненные месячные), дискинезия желчевыводящих путей);
- для кратковременного симптоматического лечения при невралгии, артралгии, ишиалгии, миалгии;
- в качестве вспомогательного препарата для уменьшения болей после хирургических вмешательств и диагностических процедур;
- для снижения повышенной температуры тела при простудных и инфекционно-воспалительных заболеваниях (для таблеток).
Формы выпуска
Таблетки 500 мг + 5 мг + 100 мкг.
Раствор для инъекций (уколы в ампулах).
Инструкция по применению и дозировка
Максиган в форме таблеток для приема внутрь назначают взрослым и подросткам старше 15 лет по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 6 таблеток. Продолжительность приема - не более 5 дней.
Детям в возрасте 6-8 лет назначают 1/2 таблетки, детям в возрасте 9-12 лет - 3/4 таблетки, детям в возрасте 13-15 лет - по 1 таблетке. Кратность приема - 2-3 раза в сутки.
Таблетки предпочтительнее принимать после приема пищи.
Максиган в форме раствора для инъекций назначают внутримышечно или внутривенно. Взрослым и подросткам старше 15 лет при тяжелых острых коликах препарат вводят в/в медленно (по 1 мл в течение 1 минуты) по 2 мл. При необходимости препарат вводят повторно через 6-8 ч.
В/м препарат вводят по 2 мл 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 4 мл. Продолжительность лечения - не более 5 дней.
Детям препарат вводят в/м или в/в в зависимости от возраста и массы тела.
При необходимости возможно повторное введение препарата в тех же дозах.
Перед введением раствора его следует согреть в руках.
Побочное действие
- кожная сыпь;
- зуд;
- анафилактический шок;
- крапивница;
- ангионевротический отек;
- злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
- токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
- чувство жжения в эпигастральной области;
- сухость во рту;
- головная боль;
- головокружение;
- парез аккомодации;
- тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (может проявляться повышением температуры, ознобом, болью в горле, затруднением глотания, стоматитом, вагинитом, проктитом);
- бронхоспазм (особенно у предрасположенных пациентов);
- тахикардия;
- снижение АД;
- олигурия, анурия;
- протеинурия;
- интерстициальный нефрит;
- окрашивание мочи в красный цвет (обусловлено метаболитами метамизола);
- затрудненное мочеиспускание;
- при внутримышечном введении возможны инфильтраты в месте введения;
- снижение потоотделения.
Противопоказания
- выраженные нарушения функции печени;
- выраженные нарушения функции почек;
- генетический дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- тахиаритмия;
- закрытоугольная глаукома;
- гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями);
- угнетение костномозгового кроветворения;
- кишечная непроходимость;
- мегаколон;
- коллапс;
- острая порфирия;
- гранулоцитопения;
- хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- стабильная и нестабильная стенокардия;
- беременность (1 триместр и последние 6 недель);
- период лактации (грудного вскармливания);
- повышенная чувствительность к производным пиразолона и другим компонентам препарата.
Максиган в форме таблеток не назначают детям младше 5 лет.
Раствор для инъекций не назначают детям в возрасте до 3 месяцев или c массой тела менее 5 кг.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат Максиган противопоказан к применению при беременности (1 триместр и последние 6 недель) и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение у детей
Раствор для инъекций не назначают детям в возрасте до 3 месяцев или c массой тела менее 5 кг.
Максиган в форме таблеток для приема внутрь назначают подросткам старше 15 лет по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 6 таблеток. Продолжительность приема - не более 5 дней.
Детям в возрасте 6-8 лет назначают 1/2 таблетки, детям в возрасте 9-12 лет - 3/4 таблетки, детям в возрасте 13-15 лет - по 1 таблетке. Кратность приема - 2-3 раза в сутки.
Детям препарат вводят внутримышечно или внутривенно в зависимости от возраста и массы тела.
Особые указания
С осторожностью и под контролем врача следует назначать препарат при нарушениях функции печени или почек, при предрасположенности к артериальной гипотензии (систолическое давление менее 100 мм рт.ст.), бронхоспазму, при повышенной чувствительности к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) или неопиоидным анальгетикам (в т.ч. при указаниях в анамнезе на «аспириновую триаду»).
При длительном (более 1 недели) применении препарата необходимо контролировать картину периферической крови (количество лейкоцитов и тромбоцитов) и функциональное состояние печени. При подозрении на агранулоцитоз или тромбоцитопению применение Максигана следует прекратить.
Раствор для инъекций не используется для купирования острых абдоминальных болей до выяснения причины.
Парентеральное введение препарата используется в экстренных случаях (например, почечная или печеночная колика) и в тех случаях, когда прием препарата внутрь невозможен. С осторожностью следует проводить в/в введение препарата (т.к. существует риск развития артериальной гипотензии). В/в введение следует проводить медленно, пациент должен находиться в положении лежа, необходимо контролировать АД, ЧСС и частоту дыхания.
При применении препарата Максиган следует избегать приема алкоголя.
Рентгеноконтрастные средства и коллоидные кровезаменители не должны применяться во время лечения препаратами, содержащих метамизол натрия.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период приема препарата не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Максигана с другими неопиоидными анальгетиками отмечается взаимное усиление токсических эффектов.
Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола натрия и повышают его токсичность.
Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола натрия.
При одновременном применении Максигана с циклоспорином снижается уровень последнего в крови.
Седативные препараты и транквилизаторы усиливают анальгезирующее действие метамизола натрия.
При одновременном назначении Максигана c блокаторами гистаминовых H1 -рецепторов, бутирофенонами, фенотиазинами, амантадином и хинидином возможно усиление м-холиноблокирующего действия.
При одновременном применении с этанолом (алкоголем) отмечается взаимное усиление эффектов.
При одновременном применении Максигана с хлорпромазином или другими производными фенотиазина возможно развитие выраженной гипертермии.
Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин может усиливать их клинические эффекты.
При одновременном применении Максигана с тиамазолом и цитостатиками повышается риск развития лейкопении.
При одновременном применении кодеин, блокаторы гистаминовых H2 -рецепторов, пропранолол замедляют инактивацию метамизола натрия и усиливают его действие.
Фармацевтическое взаимодействие
Раствор для инъекций фармацевтически несовместим в одном шприце с растворами других лекарственных препаратов.
Аналоги лекарственного препарата Максиган
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Баралгетас;
- Брал;
- Бралангин;
- Геомаг;
- Пленалгин;
- Ревалгин;
- Реналган;
- Спазган;
- Спазмалгон;
- Спазмалин;
- Спазматон;
- Спазмоблок;
- Спазмофарм;
- Тринальгин.
Аналоги по фармакологической группе (НПВС пиразолоны):
- Анальгин;
- Анальгина раствор в ампулах;
- Андипал;
- Баралгетас;
- Баралгин М;
- Бенальгин;
- Бралангин;
- Брал;
- Геомаг;
- Кватрокс;
- Метамизол натрия;
- Оптальгин;
- Отипакс;
- Отирелакс;
- Пентабуфен;
- Пенталгин;
- Пенталгин Н;
- Пентанов;
- Пентанов Н;
- Перцовый пластырь Доктор перец с обезболивающим действием;
- Пиралгин;
- Пленалгин;
- Пропифеназон;
- Ревалгин;
- Реналган;
- Сантопералгин;
- Сантотитралгин;
- Седал М;
- Седальгин Нео;
- Седальгин Плюс;
- Спазган;
- Спаздользин для детей;
- Спазмалгон;
- Спазмалин;
- Спазматон;
- Спазмоблок;
- Спазмофарм;
- Темпалгин;
- Темпангинол;
- Тетралгин;
- Тетралгин Н;
- Триалгин;
- Тринальгин;
- Фоликап.