Герперакс
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Герперакс. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Герперакса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Герперакса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения герпеса, ветряной оспы, опоясывающего лишая и цитомегаловирусной инфекции у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Герперакс - противовирусное средство. Тимидинкиназа инфицированных вирусом клеток активно преобразует ацикловир (действующее вещество препарата Герперакс) через ряд последовательных реакций в моно-, ди- и трифосфат ацикловира. Последний взаимодействует с вирусной ДНК-полимеразой и встраивается в ДНК, которая синтезируется для новых вирусов. Таким образом, формируется «дефектная» вирусная ДНК, что приводит к подавлению репликации новых поколений вирусов.
Ацикловир активен в отношении вируса Herpes simplex типов 1 и 2, вируса Varicella zoster, вируса Эпштейна-Барр и цитомегаловируса. При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса. Оказывает иммуностимулирующее действие.
Состав
Ацикловир + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
При приеме внутрь биодоступность составляет 15-30%. Широко распределяется в тканях и жидких средах организма. Связывание с белками плазмы составляет 9-33%. Метаболизируется в печени. Выводится с мочой, в незначительном количестве - с калом.
Показания
- инфекции, вызванные вирусами простого герпеса (Herpes simplex) типов 1 и 2 (оральный и генитальный герпес);
- инфекции, вызванные вирусом Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий лишай);
- цитомегаловирусная болезнь;
- кератиты и другие поражения глаз, вызванные вирусом Herpes simplex;
- инфекции кожных покровов, вызванные вирусами Herpes simplex и Varicella zoster;
- профилактика инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex и Varicella zoster (в том числе у больных со сниженным иммунитетом);
- комплексная терапия при выраженном иммунодефиците (в том числе при клинической картине ВИЧ-инфекции) и у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга;
- профилактика цитомегаловирусной инфекции после трансплантации костного мозга.
Формы выпуска
Таблетки 200 мг: 30 штук.
Мазь для наружного применения 5%: туба 5 г.
Инструкция по применению и режим дозирования
Внутрь взрослым и детям старше 2 лет - по 200-400 мг 3-5 раз в сутки, при необходимости - по 20 мг на кг (до 800 мг на прием) 4 раза в сутки. У детей в возрасте до 2 лет применяют в дозе, равной половине дозы для взрослых. Длительность лечения - 5-10 дней. При почечной недостаточности рекомендуется коррекция режима дозирования.
Местно и наружно применяют 5 раз в сутки. Доза и длительность лечения зависят от показаний и используемой лекарственной формы.
Побочное действие
Таблетки:
- тошнота, рвота;
- диарея;
- боль в животе;
- кожная сыпь;
- головная боль;
- головокружение;
- повышенная утомляемость;
- снижение концентрации внимания;
- галлюцинации;
- сонливость или бессонница;
- лихорадка;
- выпадение волос (редко);
- преходящее повышение в крови концентрации билирубина, мочевины, креатинина, активности печеночных ферментов;
- лимфоцитопения (низкое количество лимфоцитов в крови);
- эритропения (низкое количество эритроцитов в крови);
- лейкопения (уменьшение числа лейкоцитов в единице объема крови).
Мазь:
- жжение кожи в месте аппликации (нанесения мази);
- поверхностный точечный кератит (воспаление роговицы глаза);
- блефарит (воспаление век);
- конъюнктивит (воспаление конъюнктивы глаза);
- кожная сыпь, зуд;
- эритема (покраснение);
- сухость кожи, шелушение;
- воспаление (при попадании на слизистые оболочки).
Противопоказания
- повышенная чувствительность к ацикловиру или валацикловиру.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение Герперакса при беременности возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В экспериментальных исследованиях на животных показано, что ацикловир проникает через плацентарный барьер.
Препарат проникает в грудное молоко. Следует назначать Герперакс кормящим женщинам с осторожностью, только в случае необходимости.
Применение у детей
Внутрь детям старше 2 лет - по 200-400 мг 3-5 раз в сутки, при необходимости - по 20 мг на кг (до 800 мг на прием) 4 раза в сутки. У детей в возрасте до 2 лет применяют в дозе, равной половине дозы для взрослых. Длительность лечения - 5-10 дней.
Применение у пожилых пациентов
Лечение больных пожилого возраста следует проводить при достаточном увеличении водной нагрузки и под наблюдением врача, т.к. у этой категории пациентов увеличивается период полувыведения ацикловира.
Особые указания
Не рекомендуется применение при тяжелых нарушениях функции почек.
Следует учитывать, что при применении Герперакса возможно развитие острой почечной недостаточности вследствие образования осадка из кристаллов ацикловира, что особенно вероятно при одновременном применении нефротоксических препаратов, у больных с нарушениями функции почек и при недостаточной водной нагрузке.
При применении ацикловира необходимо контролировать функцию почек (определение уровня азота мочевины в крови и креатинина в плазме крови).
При лечении генитального герпеса следует избегать половых контактов или использовать презервативы, т.к. применение ацикловира не предупреждает передачу вируса партнерам.
Мазь Герперакс не следует наносить на слизистые оболочки полости рта, глаз, влагалища. При лечении глазной мазью не следует носить контактные линзы.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении пробенецид снижает канальцевую секрецию Герперакса и тем самым увеличивает концентрацию в плазме крови и период полувыведения препарата.
При одновременном применении с микофенолата мофетилом увеличивается суммарная концентрация ацикловира в плазме и неактивного метаболита микофенолата мофетила.
При одновременном применении ацикловира с нефротоксическими препаратами увеличивается риск развития нефротоксического действия (особенно у пациентов с нарушенной функцией почек).
Аналоги лекарственного препарата Герперакс
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Ацигерпин;
- Ацикловир;
- Ациклостад;
- Виворакс;
- Виролекс;
- Гервиракс
- Герпевир;
- Герпесин;
- Зовиракс;
- Лизавир;
- Медовир;
- Провирсан;
- Суправиран;
- Цикловакс
- Цикловир;
- Цикловирал;
- Цитивир.
Аналоги по лечебному эффекту (противогерпетические средства):
- Аллизарин мазь;
- Амиксин;
- Анаферон;
- Анаферон детский;
- Антигерпес;
- Антоксинат-лакри;
- Арбидол;
- Ацикловир;
- Валвир;
- Валогард;
- Валтрекс;
- Валцикон;
- Вектавир;
- Виразол;
- Вирдеп;
- Виролекс;
- Виросепт;
- Витагерпевак;
- Виферон;
- Вобэ-мугос Е;
- Галавит;
- Гевизош;
- Герпевир;
- Герпесин;
- Герпферон;
- Гроприносин;
- Девирс;
- Зовиракс;
- Изопринозин;
- Иммуномакс;
- Интерферона альфа-2 рекомбинантного мазь на гидрогелевой основе;
- Кагоцел;
- Кипферон;
- Лавомакс;
- Лизавир;
- Ликопид;
- Ломагерпан;
- Лоринден С;
- Натрия нуклеинат;
- Неовир;
- Панавир;
- Суперантитокс 100;
- Суправиран;
- Тыквеол;
- Фамвир;
- Фенистил Пенцивир;
- Ферровир;
- Цикловакс;
- Цикловир;
- Цикловирал;
- Циклоферон;
- Цитивир;
- Эпиген интим;
- Эразабан;
- Эргоферон.
Отзыв врача терапевта
Неплохой бюджетный препарат. Назначаю в форме таблеток при герпетических высыпаниях на лице, помогает уменьшить количество обострений в год. Мазь малоэффективна, ее разве что профилактически можно использовать, например, после похода к стоматологу, когда имеются микротравмы в уголках рта. При тяжелой степени простого герпеса, при генитальной локализации или опоясывающем лишае себя лучше демонстрирует Вальтрекс. Хоть он и дороже, но действует сильнее и быстрее.