Хеферол
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Хеферол. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Хеферола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Хеферола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения и профилактики дефицита железа, анемии при беременности и кормлении грудью, кровотечениях, хронической диарее у взрослых и детей. Состав препарата и его взаимодействие с алкоголем.
Хеферол - антианемическое средство, содержит двухвалентное железо в виде железа фумарата. Железо - микроэлемент, стимулирующий эритропоэз. При применении железа в виде солей происходит быстрое восполнение его дефицита в организме, что приводит к постепенной регрессии клинических (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, болезненность и сухость кожи) и лабораторных симптомов анемии.
Состав
Железа фумарат + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
При приеме внутрь обладает высокой абсорбцией и биодоступностью. Всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке и проксимальной части тощей кишки. Связывание с белками составляет 90% и более (преимущественно с гемоглобином). Депонируется в виде ферритина или гемосидерина в гепатоцитах и ретикулоэндотелиальной системе, незначительное количество - в виде миоглобина в мышцах. У здоровых людей всасывается около 10-15% принятой внутрь дозы. При дефиците железа всасывание увеличивается до 25-30%. Из организма выводится в минимальных количествах почками, а также с калом и желчью. В период лактации в материнское молоко поступает около 0,25 мг в сутки.
Показания
Латентный или клинически выраженный дефицит железа (железодефицитная анемия), развившийся в результате:
- кровотечения, в том числе при язвенном поражении слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
- меноррагии (сильной кровопотери во время менструаций);
- метроррагии (кровянистых выделений, не связанных с менструациями);
- кровотечений при геморрое;
- носовых кровотечений;
- кровопотери при хирургических вмешательствах;
- повышенной потребности организма в железе (во время беременности, грудного вскармливания, в период интенсивного роста и полового созревания);
- нарушения всасывания железа из ЖКТ (при хронической диарее);
- недостаточного поступления железа с пищей;
- донорства.
Формы выпуска
Капсулы 350 мг (иногда ошибочно называют таблетки).
Инструкция по применению и режим дозирования
Хеферол следует принимать внутрь, натощак, за 30 минут до завтрака, запивая большим количеством жидкости. Взрослым и детям старше 12 лет - по 1 капсуле в сутки (профилактика), по 2 капсулы в сутки в 1-2 приема (лечение). Курс лечения - 6-12 недель. Прием препарата продолжают в течение 3-4 месяцев после нормализации картины крови.
Побочное действие
- тошнота, рвота;
- гиперемия лица;
- головная боль, головокружение;
- ощущение давления за грудиной;
- слабость, недомогание;
- боль или дискомфорт в эпигастральной (ниже грудины) области;
- окрашивание кала в черный цвет;
- диарея или запор;
- транзиторное (преходящее) снижение артериального давления (АД);
- тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений);
- аллергические реакции различной степени тяжести (сыпь, зуд, анафилактический шок);
- при длительном неоправданном применении - гемосидероз (избыточное отложение гемосидерина в тканях организма).
Противопоказания
- гиперчувствительность к препаратам железа;
- гемосидероз;
- сидероахрестическая анемия (в том числе свинцовая);
- анемии, не связанные с дефицитом железа (например, гемолитические анемии, мегалобластная анемия, вызванная недостатком витамина В12);
- дивертикул кишечника, непроходимость кишечника;
- регулярные гемотрансфузии;
- одновременная терапия парентеральными препаратами железа.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не установлено никаких отрицательных воздействий Хеферола на плод (на ребенка) при применении препарата во время беременности и грудного вскармливания.
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 12 лет.
Особые указания
С осторожностью применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительных заболеваниях кишечника (энтерите, дивертикулите, язвенном колите, болезни Крона), алкоголизме, бронхиальной астме, печеночной или почечной недостаточности, ревматоидном артрите, переливании крови.
Во избежание появления запора, препарат следует запивать большим количеством жидкости.
Если прием препарата вызывает боли в эпигастрии, его следует принимать во время еды.
Прием Хеферола и тетрациклина (или ципрофлоксацина) рекомендуется разделять во времени.
Лекарственное взаимодействие
Специфический антидот Хеферола - дефероксамин.
Антацидные средства, препараты кальция, этидрон, препараты, снижающие кислотность желудочного сока (в том числе блокаторы гистаминовых H2-рецепторов, М-холинолитики, ингибиторы протонового насоса, препараты, содержащие карбонаты, бикарбонаты, фосфаты, оксалаты), панкреатин, панкреолипаза снижают всасывание Хеферола, поэтому его следует принимать за 1 час до или через 2 часа после их употребления.
Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Железа фумарат снижает абсорбцию фторхинолонов, пеницилламина, тетрациклинов (их рекомендуется принимать за 2 часа до или через 2 часа после приема препаратов железа).
Большие дозы препаратов железа снижают кишечную абсорбцию препаратов цинка (последние рекомендуется принимать через 2 часа после приема препаратов железа).
Этанол (алкоголь) увеличивает абсорбцию и риск возникновения токсических осложнений.
Яйца, молоко, кофе, чай снижают абсорбцию железа из ЖКТ.
Аналоги лекарственного препарата Хеферол
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Железа фумарат;
- Ферронат.
Аналоги препарата Хеферол по фармакологической группе (стимуляторы гемопоэза):
- Айрондекст;
- Актиферрин;
- Алоэ сироп с железом;
- Аранесп;
- Аргеферр;
- Аэприн;
- Биофер;
- Венофер;
- Виалфер;
- Гемофер;
- Граноген;
- Дезоксинат;
- Железа глюконат;
- Железа фумарат;
- Железа сульфат;
- Зарсио;
- Космофер;
- Лонквекс;
- Мальтофер;
- Мальтофер Фол;
- Мамифол;
- Мирцера;
- Монофер;
- Нейтростим;
- Неостим;
- Панаген;
- Пентоксил;
- Полидан;
- Револейд;
- Рекормон;
- Сорбитрим;
- Сорбифер;
- Тардиферон;
- Теваграстим;
- Тотема;
- Фенюльс;
- Феринжект;
- Ферлатум;
- Ферретаб;
- Ферринат;
- Ферро Фольгамма;
- Ферронал;
- Ферронат;
- Ферроплекс;
- Феррум Лек;
- Филергим;
- Фолиевая кислота;
- Цианокобаламин;
- Эпокрин;
- Эпомакс;
- Эпоратио;
- Эпостим;
- Эпоэтин;
- Эпрекс;
- Эральфон;
- Эритропоэтин.
Отзыв врача терапевта
Препарат Хеферол - хорошее доступное средство для лечения железодефицитных анемий, причинами развития которых очень часто становятся кровотечения носовые, маточные, во время оперативных вмешательств и прочие. Поэтому я назначаю Хеферол пациентам, страдающим заболеваниями с язвенными поражениями слизистой оболочки кишечника, женщинам с дисфункциональными маточными кровотечениями. При анемии легкой и средней степени тяжести уровень гемоглобина, как правило, поднимается до возрастной нормы уже к концу первого месяца приема препарата. Но я советую своим пациентам принимать лекарство еще в течение двух месяцев после нормализации показателей крови. Это необходимо для закрепления полученного эффекта и для профилактики повторного возникновения дефицита железа.