Бензобарбитал
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Бензобарбитал. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Бензобарбитала в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Бензобарбитала при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения эпилепсии, судорог, бессонницы и гипербилирубинемии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата и его взаимодействие с алкоголем.
Бензобарбитал - лекарственное средство с противосудорожным, снотворным и седативным действием. Усиливает тормозные GABA-ергические (GABA - гамма-аминомасляная кислота) влияния на центральную нервную систему (ЦНС), особенно в таламусе, восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга на уровне вставочных нейронов. Снижая проницаемость мембран нервных волокон для ионов натрия, уменьшает распространение импульсов из очага эпилептической активности. Эффект наступает через 20-60 минут после перорального приема.
Состав
Бензобарбитал + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Метаболизируется Бензобарбитал с образованием фенобарбитала, который оказывает противоэпилептический эффект. Связывание с белками плазмы крови слабое. Высокие концентрации обнаруживаются в мозге, печени и почках. Проникает через гистогематические барьеры, выделяется с грудным молоком. Выводится почками как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов.
Показания
- эпилепсия различного генеза, генерализованные и парциальные припадки;
- гипербилирубинемия;
- гемолитическая болезнь новорожденных;
- бессонница.
Формы выпуска
Таблетки 50 мг и 100 мг.
Инструкция по применению и режим дозирования
Устанавливают индивидуально. Внутрь - по 100 мг 3 раза в сутки. Максимальные дозы: разовая - 300 мг, суточная - 800 мг. Лечение начинают с однократного приема разовой дозы. Через 2-3 дня постепенно увеличивают дозу до достижения клинического эффекта (снижения частоты или полного прекращения припадков). Лечение длительное.
Детям в возрасте 3-6 лет - по 25-50 мг на прием (100-150 мг в сутки), 7-10 лет - по 50-100 мг на прием (150-300 мг в сутки), 11-14 лет - по 100 мг на прием (300-400 мг в сутки). Максимальные дозы для детей (старшего возраста): разовая - 150 мг, суточная - 450 мг.
Побочное действие
- сонливость;
- вялость, заторможенность;
- головная боль;
- атаксия (частичная или полная потеря координации произвольных мышечных движений);
- нистагм (непроизвольные колебательные движения глаз высокой частоты);
- затруднения речи (в этих случаях требуется коррекция дозы или назначение кофеина);
- светобоязнь;
- тромбоцитопения, анемия;
- снижение артериального давления (АД);
- тромбофлебит (воспаление стенок вен);
- ухудшение аппетита;
- аллергические реакции;
- бронхоспазм (сокращение гладких мышц бронхов и уменьшении их просвета);
- привыкание, лекарственная зависимость;
- синдром отмены;
- нарушение функций печени и почек.
Противопоказания
- тяжелые нарушения функции почек и/или печени;
- хроническая сердечная недостаточность 2-3 стадии;
- порфирия (наследственное нарушение пигментного обмена с повышенным содержанием порфиринов в крови и тканях и усиленным их выделением с мочой и калом);
- анемия (снижение концентрации гемоглобина в крови, чаще при одновременном уменьшении числа эритроцитов или общего объёма эритроцитов);
- бронхиальная астма;
- дыхательная недостаточность;
- сахарный диабет;
- надпочечниковая недостаточность;
- гиперкинезы (патологические внезапно возникающие непроизвольные движения в одной, или целой группе мышц, по ошибочной команде головного мозга);
- депрессивные состояния (с суицидальными попытками);
- повышенная чувствительность к бензобарбиталу.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не следует назначать Бензобарбитал во время беременности и грудного вскармливания.
Применение у детей
При назначении детям необходимо строго соблюдать рекомендации по дозированию.
Особые указания
У больных, ранее принимавших барбитураты, при переходе на лечение Бензобарбиталом возможны нарушения сна. В этих случаях назначают на ночь фенобарбитал (50-100 мг) или другие снотворные средства.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения Бензобарбиталом следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (вождение транспортных средств или работа с механизмами).
Лекарственное взаимодействие
Усиление эффектов опиоидных анальгетиков, средств для наркоза, антипсихотических препаратов, анксиолитиков, трициклических антидепрессантов, этанола (алкоголя), снотворных препаратов.
При одновременном применении наблюдается снижение эффективности парацетамола, антикоагулянтов, тетрациклинов, гризеофульвина, глюкокортикостероидов (ГКС), минералокортикоидов, сердечных гликозидов, хинидина, витамина D, ксантинов.
При одновременном применении с препаратами, оказывающими миелодепрессивное действие, наблюдается усиление гематотоксичности.
Аналоги лекарственного препарата Бензобарбитал
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Бензонал.
Аналоги препарата Бензобарбитал по фармакологической группе (противоэпилептические средства):
- Актинервал;
- Альгерика;
- Ацетазоламид;
- Бензонал;
- Бривиак;
- Валопиксим;
- Вальпарин;
- Вимпат;
- Габагамма;
- Габапентин;
- Гапентек;
- Депакин;
- Диазепам;
- Дипромал;
- Дифенин;
- Загретол;
- Зеницетам;
- Зептол;
- Иновелон;
- Карбамазепин;
- Карбапин;
- Катэна;
- Кеппра;
- Клоназепам;
- Конвилепт;
- Конвулекс;
- Конвульсофин;
- Ламептил;
- Ламиктал;
- Ламотрикс;
- Леветинол;
- Леветирацетам;
- Летирам;
- Мазепин;
- Малиазин;
- Мисолин;
- Нейронтин;
- Паглюферал;
- Прабегин;
- Прегабио;
- Примидон;
- Релиум;
- Ривотрил;
- Ропимат;
- Сабрил;
- Сейзар;
- Сибазон;
- Суксилеп;
- Тебантин;
- Тегретол;
- Топалепсин;
- Топамакс;
- Топирамат;
- Тореал;
- Торэпимат;
- Трилептал;
- Файкомпа;
- Фенобарбитал;
- Финлепсин;
- Хлоракон;
- Эксалиеф;
- Элсетор;
- Энкорат;
- Эпиал;
- Эпимакс;
- Эпитерра;
- Эпитропил.
Отзыв врача невролога
При лечении больных эпилепсией я не часто, но использую препарат Бензобарбитал. На фоне терапии этим противосудорожным средством уменьшается частота приступов эпилепсии, улучшается самочувствие больных. Но отмечу, что побочные реакции во время лечения Бензобарбиталом развиваются довольно часто. Это и сонливость, и выраженное снижение артериального давления, и изменения в анализах крови. В связи с этим большинству пациентов пришлось отменять препарат и подбирать другие противоэпилептические средства. Для лечения бессонницы препарат Бензобарбитал я не использую.
