Сифлокс
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Сифлокс. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Сифлокса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Сифлокса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, бронхита, отита и цистита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.
Сифлокс - синтетическое антибактериальное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Ципрофлоксацин (действующее вещество Сифлокса) обладает высокой эффективностью в отношении практически всех грамотрицательных и грамположительных возбудителей (синегнойной, гемофильной и кишечной палочек, шигелл, сальмонелл, менингококка, гонококка, многих штаммов стафилококков, некоторых энтерококков, а также кампилобактера, легионелл, микоплазм, хламидий, микобактерий). Не влияет на грамотрицательные анаэробные бактерии (Bacteroides), спирохеты.
Состав
Ципрофлоксацина гидрохлорид + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
При приеме внутрь Сифлокс быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность препарата составляет в среднем 70%. Степень связывания с белками плазмы крови - 30%.
После приема внутрь препарат легко проникает в ткани и жидкости, достигая наивысших концентраций в желчи, легких, почках, печени, желчном пузыре, матке, семенной жидкости, тканях и жидкостях простаты, миндалинах, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках. Ципрофлоксацин также хорошо распространяется в костях, водянистой влаге глаз, бронхиальном секрете, слюне, носовом секрете, коже, мышцах, жировых тканях, хрящах, плевре, лимфе и жидкости брюшной полости. Сифлокс накапливается в нейтрофилах крови, проникает в спинномозговую жидкость в небольших количествах.
Период полувыведения составляет примерно 4 часа, 50-70% препарата экскретируется с мочой и 15-30% выводится с фекалиями.
Показания
- ангина или тонзиллит (воспаление миндалин);
- средний отит (воспаление среднего уха);
- синусит или гайморит (воспаление околоносовых пазух);
- мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости);
- назофарингит (воспаление слизистой носоглотки);
- ларинготрахеит (воспаление слизистой гортани и трахеи);
- бронхит (воспаление слизистой бронхов);
- пневмония (воспаление легких);
- уретрит (воспаление слизистой мочеиспускательного канала);
- цистит (воспаление мочевого пузыря);
- пиелонефрит (воспаление почечных лоханок);
- простатит (воспаление предстательной железы);
- аднексит (воспаление яичников и маточных труб);
- эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки);
- гонорея (венерическая болезнь);
- остеомиелит (гнойно-некротический процесс в кости);
- септический артрит (гнойное воспаление сустава);
- перитонит (воспаление брюшины);
- септицемия (попадание бактерий в кровеносное русло);
- холангит и холецистит (воспаление желчных путей и желчного пузыря);
- инфекции кожи и мягких тканей;
- стоматологические инфекции.
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг и 500 мг.
Инструкция по применению и режим дозирования
Внутрь, при неосложненных инфекциях мочевыводящих путей - по 250 мг 2 раза в день. При тяжелых инфекциях мочевыводящих путей - по 500 мг 2 раза в день. При тяжелых инфекциях дыхательных путей и остеомиелите - по 750 мг 2 раза в день. При других инфекциях - по 500 мг 2 раза в день, при острой гонорее - однократно 250 мг. Курс лечения: гонореи - 1 день, инфекций почек и мочевыводящих путей - 7-10 дней, стрептококковых инфекций - не менее 10 дней. Обычно лечение продолжают в течение 72 часов после клинического и микробиологического выздоровления.
Побочное действие
- тошнота, рвота;
- диарея;
- отсутствие аппетита;
- желудочно-кишечное кровотечение;
- головная боль;
- головокружение;
- галлюцинации;
- раздражительность;
- бессонница;
- кожные высыпания, зуд;
- отек языка и глотки;
- носовое кровотечение;
- одышка;
- стенокардия (приступ боли в области сердца);
- ощущение сердцебиения;
- пароксизмальная тахикардия (резкое увеличение частоты сердечных сокращений);
- артериальная гипертензия;
- мигрень;
- артралгия (боль в суставах);
- шум в ушах;
- потеря слуха;
- диплопия (двоение в глазах);
- повышенная светочувствительность;
- задержка мочеиспускания;
- эозинофилия (повышение количества эозинофилов в крови);
- лейкопения или лейкоцитоз;
- повышение уровня трансаминаз (ферментов печени);
- повышение уровня щелочной фосфатазы в крови;
- кристаллурия (кристаллы солей в моче).
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- возраст до 18 лет;
- беременность;
- период грудного вскармливания.
С осторожностью:
- выраженный атеросклероз сосудов головного мозга;
- нарушение мозгового кровообращения;
- психические заболевания;
- эпилепсия;
- эпилептический синдром;
- выраженная почечная или печеночная недостаточность;
- пожилой возраст.
Применение при беременности и кормлении грудью
Сифлокс противопоказан при беременности, в период лактации.
Применение у детей
Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов
Следует соблюдать осторожность при применении в пожилом возрасте.
Особые указания
Сифлокс может вызывать реакцию со стороны ЦНС в виде тремора, напряжения, головокружения, спутанности сознания, галлюцинаций и судорог в редких случаях. В связи с этим, Сифлокс должен применяться с осторожностью у пациентов с расстройствами ЦНС. У пациентов с судорогами в анамнезе Сифлокс может применяться только на фоне проведения адекватной противосудорожной терапии.
Случаи полинейропатии (на основании неврологических симптомов, таких, как боли, жжение, нарушения чувствительности или мышечная слабость, в отдельности или в комбинации) встречались у пациентов, получавших Сифлокс. Следует отменить препарат у пациентов с симптомами нейропатии (боль, жжение, покалывание, онемение, слабость) с целью предотвращения развития необратимых нарушений.
Терапия хинолонами может быть связана с реакциями гиперчувствительности, которые могут развиться даже после однократного приема препарата. Терапия Сифлоксом должна быть прекращена при первых признаках аллергической реакции.
Как и в случае с другими антимикробными средствами широкого спектра действия, длительное применение Сифлокса может привести к повышенному росту нечувствительных микроорганизмов и суперинфекции.
При длительной терапии рекомендуется периодическая оценка функции жизненно важных органов и систем (почки, печень и кроветворение). Для профилактики кристаллурии следует обеспечить прием жидкости в достаточном количестве.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Сифлокс может вызвать ослабление внимания и реакции, поэтому пациентам, принимающим Сифлокс, следует ограничить деятельность, связанную с необходимостью быстрой концентрации внимания и высокой реакционной способностью.
Лекарственное взаимодействие
Антациды, содержащие алюминий и магний, способны снизить уровень всасывания препарата Сифлокс. Метоклопрамид ускоряет всасывание Сифлокса.
Одновременный прием Сифлокса с Теофиллином, Метотрексатом, Глибенкламидом, Тизанидином, Дулоксетином, Ропиниролом повышает плазменный уровень содержания в крови последних. Сифлокс снижает клиренс кофеина и может увеличить период его полувыведения из сыворотки крови.
Совместное применение пробенецида и Сифлокса повышает концентрацию антибиотика в плазме крови.
Одновременное применение Сифлокса и Омепразола приводит к незначительному снижению максимальной плазменной концентрации и средней концентрации в моче Сифлокса.
Одновременное применение Сифлокса, аминогликозидов, бета-лактамных антибиотиков дает аддитивный и синергический эффект.
Одновременное применение Сифлокса с антагонистами витамина К может усиливать его антикоагулянтное действие.
Алкоголь может увеличить вероятность возникновения побочных эффектов.
Аналоги лекарственного препарата Сифлокс
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Афеноксин;
- Басиджен;
- Бетаципрол;
- Зиндолин 250;
- Ифиципро;
- Квинтор;
- Квипро;
- Липрохин;
- Микрофлокс;
- Нирцип;
- Офтоципро;
- Проципро;
- Реципро;
- Роцип;
- Цепрова;
- Цилоксан;
- Ципронол;
- Ципробай;
- Ципробид;
- Ципробрин;
- Ципродокс;
- Ципроксил;
- Ципролет;
- Ципролон;
- Ципромед;
- Ципропан;
- Ципросан;
- Ципросин;
- Ципрофлоксацин;
- Цитерал;
- Цифлоксинал;
- Цифран;
- Цифрацид;
- Экоцифол.
Отзыв врача инфекциониста
Сифлокс - антибиотик турецкого производства, относится к группе фторхинолонов второго поколения. Его преимущества - это широкий спектр, активность против большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Кроме того, антибиотики на основе Ципрофлоксацина, в том числе Сифлокс, уничтожают внутриклеточных паразитов, и могут применяться для лечения инфекций, вызванных хламидиями и микоплазмами. Из недостатков - невозможность назначать в период беременности и в детском возрасте, опасность применения при эпилепсии и в пожилом возрасте. Сифлокс часто назначают для лечения пневмонии в комбинации с карбапенемами, особенно, если возбудитель - синегнойная палочка. Но, если выбирать из группы фторхинолонов, лучше отдать предпочтение «респираторным» антибиотикам третьего и четвертого поколения (Левофлоксацин, Моксифлоксацин), поскольку они эффективны еще и против пневмококков.