Бекотид
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Бекотид. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Бекотида в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Бекотида при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бронхиальной астмы у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Бекотид - оказывает выраженное противовоспалительное, глюкокортикоидное действия. Способствует уменьшению отека эпителия и секреции слизи бронхиальными железами, уменьшает число тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, вызывает расслабление гладкой мускулатуры бронхов. Для достижения эффективных результатов необходим регулярный прием. Особенно показан больным, ранее не получавшим стероидную терапию (или получавшим короткие курсы).
Состав
Беклометазон + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Абсорбция препарата происходит медленно. Выводится, главным образом, в виде полярных метаболитов преимущественно с фекалиями (35-76% введенной дозы за 96 часов), до 14% - с мочой. В тканях легких беклометазона дипропионат быстро гидролизуется до беклометазона монопропионата, который в свою очередь гидролизуется до беклометазона. В печени также происходит процесс превращения беклометазона дипропионата в беклометазона монопропионат и затем - в полярные метаболиты.
Показания
- бронхиальная астма (в том числе при уменьшении эффективности бронхолитиков или их сочетания с кромогликатом натрия, у больных с тяжелой и гормонозависимой астмой);
- астма у детей.
Формы выпуска
Аэрозоль для ингаляций дозированный 50 мкг и 250 мкг
Инструкция по применению и режим дозирования
Ингаляционно. В зависимости от тяжести состояния и индивидуального ответа пациента дозу препарата можно увеличивать или снижать до получения оптимального эффекта.
Взрослым и детям старше 12 лет:
- бронхиальная астма легкой степени тяжести - 200-600 мкг в сутки в несколько приемов;
- бронхиальная астма средней степени тяжести - 600-1000 мкг в сутки в несколько приемов;
- тяжелая бронхиальная астма - 1000-2000 мкг в сутки в несколько приемов.
Детям 4 лет и старше - стартовая доза, соответствующая тяжести их состояния, до 400 мкг в сутки в несколько приемов; максимальная суточная доза - не более 500 мкг.
В связи с профилактической направленностью действия беклометазона дипропионата, необходим его регулярный прием даже в отсутствие симптомов бронхиальной астмы. При снижении эффективности бронходилататоров короткого действия или увеличении числа необходимых ингаляций, больному следует обратиться к врачу.
Побочное действие
- осиплость голоса;
- раздражение слизистой оболочки горла;
- парадоксальный бронхоспазм (обратная реакция на применение бронхостимулирующих веществ);
- кандидоз (грибковое поражение) слизистой оболочки полости рта;
- аллергические реакции - зуд, сыпь, эритема, крапивница, отек лица, глаз, губ, глотки;
- нарушения сна;
- тревожные состояния;
- изменения поведения, раздражительность и гиперактивность (чаще у детей);
- глаукома;
- катаракта.
Противопоказания
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- детский возраст до 4 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно применение Бекотида при беременности, но следует оценить вероятные пользу и риск.
Применение у детей
Бекотид запрещено назначать для лечения детям в возрасте до 4 лет.
Особые указания
Бекотид является средством для регулярного длительного лечения бронхиальной астмы, купирование острого приступа астмы производят ингаляционными бронхорасширяющими средствами быстрого действия. Прогрессирование внезапного ухудшения симптомов астмы является потенциальной угрозой жизни пациента.
Врач должен убедиться в правильном выполнении техники ингаляции, особенно детьми. Эффект лечения требуется регулярно контролировать, чтобы вовремя определить симптомы ухудшения состояния функции дыхания и пересмотреть дозу препарата, а при необходимости, назначить системные глюкокортикостероиды (ГКС) или антибиотики. Проявлением развития парадоксального бронхоспазма является усиление свистящего дыхания после ингаляции. Для купирования данного состояния используют быстродействующий ингаляционный бронходилататор, применение Бекотида следует прекратить.
Для снижения раздражающего действия препарата на слизистую глотки рекомендуется сразу после ингаляции полоскать водой полость рта или пользоваться спейсером. Вероятность развития кандидоза слизистой рта и глотки увеличивается при назначении суточных доз Бекотида, превышающих 0,4 мг. Наиболее часто это осложнение возникает при высоком уровне в крови антител к Candida, свидетельствующих о предшествовавшей инфекции. Для профилактики развития кандидоза можно полоскать рот водой после каждой ингаляции. На фоне продолжающейся терапии беклометазоном больному следует назначить сопутствующее применение местных противогрибковых средств.
Пероральный прием ГКС повышает риск развития системных побочных действий, поэтому важно подобрать минимальную эффективную дозу для каждого пациента, обеспечивающую адекватный контроль течения заболевания. Из-за риска нарушения функции коры надпочечников при переходе на лечение Бекотидом отмену системных стероидов следует проводить постепенным снижением суточной дозы. В этот период больной нуждается в тщательном наблюдении врача и регулярном контроле функции надпочечников. Кроме этого, у больного должна постоянно находиться при себе предупреждающая карточка, указывающая на необходимость дополнительного назначения системных ГКС в стрессовых ситуациях.
При появлении аллергического ринита, экземы и других форм аллергии резкое прекращение применения препарата не рекомендуется. Необходимо соблюдать особую осторожность при лечении пациентов с неактивной или активной формой туберкулеза легких.
Препарат не содержит фреон. Даже высокая концентрация пропеллента не оказывает токсического действия. При длительном использовании препарата детьми требуется проведение регулярного контроля их роста.
Лекарственное взаимодействие
У особенно предрасположенных пациентов незначительное содержание в аэрозоле этанола создает предпосылку для теоретической возможности взаимодействия препарата с метронидазолом или дисульфирамом.
Аналоги лекарственного препарата Бекотид
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Аллергорус;
- Альдецин;
- Беклазон;
- Беклоджет;
- Бекломет;
- Беклометазон;
- Беклоспир;
- Беклофорте;
- Беконазе;
- Бозон;
- Кленил;
- Насобек;
- Плибекот;
- Ринокленил.
Аналоги по фармакологической группе (глюкокортикостероиды):
- Авамис;
- Авекорт;
- Адвантан;
- Азмакорт;
- Акортин;
- Акридерм;
- Афлодерм;
- Белодерм;
- Бенакап;
- Бенакорт;
- Бенарин;
- Берликорт;
- Бетазон;
- Бетаметазон;
- Бетаспан;
- Бетлибен;
- Бетновейт;
- Випсогал;
- Гидрокортизон;
- Дезринит;
- Декадрон;
- Декортин;
- Дексавен;
- Дексазон;
- Дексамед;
- Дексаметазон;
- Дексаметазонлонг;
- Деперзолон;
- Дипроспан;
- Ивепред;
- Ингакорт;
- Кеналог;
- Кловейт;
- Кортизон;
- Кутивейт;
- Латикорт;
- Лоринден;
- Максидекс;
- Мегадексан;
- Медопред;
- Медрол;
- Метилпреднизолон;
- Метипред;
- Момедерм;
- Момезал;
- Мометазон;
- Назарел;
- Назонекс;
- Нозефрин;
- Полькортолон;
- Преднизол;
- Преднизолон;
- Пренацид;
- Пульмикорт;
- Ректодельт;
- Силкарен;
- Синалар;
- Синафлан;
- Синодерм;
- Синофлурин;
- Тафен;
- Триакорт;
- Триамсинолон;
- Триамцинолон;
- Ультралан;
- Унидерм;
- Фликсотид;
- Флоринеф;
- Флостерон;
- Флукорт;
- Флуцинар;
- Фортекортин;
- Целестодерм;
- Целестон;
- Эксальб;
- Элоком;
- Этривекс.
Отзыв врача пульмонолога
Бекотид - эффективное ингаляционное глюкокортикостероидное средство, проявляющее выраженную противовоспалительную активность. Лекарство предназначено для лечения различных форм бронхиальной астмы. Назначаю его пациентам с разной степенью тяжести этого заболевания - именно от тяжести будет зависеть дозировка препарата. Важно понимать, что Бекотид - средство для регулярного длительного использования, для купирования острых приступов бронхиальной астмы оно не применяется. Фреона препарат не содержит, поэтому даже при высоких концентрациях токсического действия на организм не оказывает.