Эргометрин
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Эргометрин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Эргометрина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Эргометрина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения и профилактики послеродовых и послеоперационных маточных кровотечений у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Эргометрин - алкалоид спорыньи. Повышает тонус и сократительную активность миометрия. Увеличивает амплитуду и частоту сокращений матки, увеличивает сокращения шейки матки.
После введения в средних терапевтических дозах вызывает интенсивные сокращения с последующими обычными периодами релаксации. В высоких дозах вызывает постоянные сильные сокращения матки с укороченными периодами релаксации или их отсутствием.
Сокращение стенки матки вокруг кровоточащих сосудов в месте прикрепления плаценты вызывает гемостаз.
Эргометрин вызывает вазоконстрикцию главным образом объемных сосудов, повышает центральное венозное давление и артериальное давление (АД). Артериальная вазоконстрикция обусловлена стимуляцией альфа-адренергических и серотониновых рецепторов и ингибированием высвобождения фактора релаксации, образующегося в эндотелии. Обладает небольшой альфа-адреноблокирующей активностью, поэтому вазоконстрикторные эффекты выражены в меньшей степени, чем у эрготамина.
Эргометрин тормозит продукцию пролактина и секрецию молока.
Состав
Эргометрин + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Эргометрин быстро всасывается после приема внутрь или внутримышечного введения. Действие на матку проявляется через 5-15 минут после приема внутрь и через 2-3 минуты после внутримышечного введения. Метаболизируется в печени.
Показания
- профилактика и лечение гипотонических кровотечений в раннем послеродовом периоде (послеродовое кровотечение);
- постоперационные (кесарево сечение, удаление миомы) и постабортные маточные кровотечения;
- субинволюция матки в послеродовом периоде.
Формы выпуска
Таблетки 0,2 мг.
Раствор для инъекций 0,2 мг в 1 мл (уколы в ампулах).
Инструкция по применению и режим дозирования
Режим дозирования Эргометрина индивидуальный. Разовая доза при приеме внутрь - 200-400 мкг, кратность приема - 2-3 раза в сутки. Разовая доза при внутривенном или внутримышечном введении составляет 200-500 мкг.
Максимальная суточная доза при внутривенном или внутримышечном введении составляет 1 мг в сутки.
Парентеральное введение можно комбинировать с приемом внутрь.
Побочное действие
- головная боль, головокружение;
- шум в ушах;
- галлюцинации;
- повышение АД;
- тахикардия (учащенное сердцебиение), брадикардия (снижение частоты сердечных сокращений);
- тошнота, рвота;
- диарея;
- боли в животе;
- одышка.
Противопоказания
- беременность;
- 1 период родов;
- 2 период родов до рождения головки;
- нефропатия;
- гипертиреоз;
- нарушения функции печени или почек;
- эклампсия и преэклампсия;
- окклюзионные заболевания коронарных и периферических сосудов;
- тяжелый синдром Рейно;
- повышенная чувствительность к эргометрину.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение Эргометрина при беременности, в 1 периоде родов, 2 периоде родов до рождения головки плода.
Не рекомендуется применять в период лактации (грудного вскармливания).
Применение у детей
В педиатрической практике Эргометрин не применяется.
Особые указания
Применяют Эргометрин только в условиях специализированного стационара при строгом врачебном контроле.
С особой осторожностью следует применять в 3 периоде родов и раннем послеродовом периоде в связи с опасностью развития артериальной гипертензии.
При длительном применении возможно развитие эрготизма (отравления алкалоидами спорыньи).
Лекарственное взаимодействие
Эргометрин может усиливать сосудосуживающие эффекты симпатомиметиков.
При одновременном применении с окситоцином возможно развитие гипертонического криза.
Аналоги лекарственного препарата Эргометрин
Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Эргометрин не имеет.
Аналоги препарата Эргометрин по фармакологической группе (утеротоники):
- Метилэргобревин;
- Окситоцин;
- Пабал;
- Пастушьей сумки экстракт жидкий;
- Простенонгель;
- Реместип;
- Сигетин;
- Энзапрост Ф;
- Эрготамина тартрат.
Аналоги препарата Эргометрин по лечебному эффекту (средства для лечения аномальных кровотечений из матки и влагалища):
- Амбен;
- Аскорбиновая кислота;
- Ацетомепрегенол;
- Гумбикс;
- Дицинон;
- Дюфастон;
- Железо Плюс;
- Кломифен;
- Контрикал;
- Метилэргобревин;
- Микрофоллин;
- Норколут;
- Окситоцин;
- Перца водяного экстракт жидкий;
- Премарин;
- Примолют Нор;
- Реместип;
- Серпафар;
- Тестостерона пропионат;
- Трансамча;
- Ферроградумет;
- Эгестренол;
- Экзацил;
- Этамзилат.
Отзыв врача акушера-гинеколога
Я работаю в родильном доме. В своей практике мне довольно часто приходится использовать лекарственные препараты для остановки маточных кровотечений после родов. Несмотря на широкий перечень противопоказаний, Эргометрин зарекомендовал себя как хорошее средство, особенно при оказании экстренной помощи. После введения парентерально разовой дозы лекарства эффект наступает буквально через пару минут. Я не всегда оставляю в назначениях именно внутримышечное введение Эргометрина. В зависимости от тяжести состояния женщины либо перевожу ее на комбинированный прием лекарства (уколы и таблетки), либо полностью на пероральный прием лекарства.
