Ферроградумет
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ферроградумет. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ферроградумета в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ферроградумета при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения железодефицитной анемии и профилактики дефицита железа у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.
Ферроградумет - содержащий двухвалентное железо (Fe2+) препарат, стимулятор гемопоэза. Применяется для профилактики и восполнения недостатка железа в организме, а также для лечения заболеваний, развившихся вследствие этого дефицита.
Состав
Железа сульфат + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Железо абсорбируется преимущественно в двенадцатиперстной и тонкой кишке. У пациентов с нормальным уровнем железа средняя абсорбция составляет порядка 10%, у пациентов с дефицитным состоянием в системный кровоток абсорбируется до 20-30% принятой дозы железа. Кроме того, увеличение абсорбции железа отмечается при увеличении образования эритроцитов. Активный компонент препарата Ферроградумет (сульфат железа (2)) всасывается в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) в 3 раза быстрее соединений трехвалентного железа. Максимальная биодоступность препарата Ферроградумет регистрируется при приеме таблеток между приемами пищи. После абсорбции в системный кровоток железо связывается трансферрином и транспортируется в костный мозг (где происходит процесс образования гемоглобина). Средний период полувыведения препарата Ферроградумет составляет 6 часов.
Показания
- установленная железодефицитная анемия;
- высокий риск развития железодефицитной анемии (в качестве профилактического средства);
- повышенная потребность организма в железе, в том числе при беременности, в период лактации (грудного вскармливания), интенсивного роста, донорства, при ожогах и гемодиализе;
- кровотечения, в том числе маточные и частые носовые, во время родов и хирургических вмешательствах, при геморрое, язвенной болезни и прочих заболеваниях;
- недостаточность поступления железа с пищей или нарушение его всасывания при хронической диарее, ахлоргидрии, гастрэктомии, целиакии, болезни Крона, энтерите, синдроме мальабсорбции.
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 105 мг и 325 мг.
Инструкция по применению и режим дозирования
Таблетки Ферроградумет принимают внутрь, за 1 час до или через 2 часа после еды. Таблетки нельзя разжевывать, нужно проглатывать целиком и запивать достаточным количеством чистой воды.
Рекомендованная средняя доза для взрослых - 100-200 мг в сутки (исходя из расчета дозы на Fe2+); максимальная доза - 300-400 мг в сутки, в течение 1-2 месяцев. После нормализации содержания гемоглобина (Hb) дозу следует уменьшить до 30-60 мг в сутки.
Детям Ферроградумет назначается из расчета 3 мг на 1 кг массы тела в сутки.
Побочное действие
- головная боль, головокружение;
- гиперемия (покраснение) кожи;
- аллергические реакции (зуд, сыпь);
- боль в животе;
- зубная боль;
- боль в горле;
- тошнота, рвота;
- запор или диарея;
- слабость;
- ощущение давления за грудиной;
- раздражительность;
- анафилактический шок;
- энцефалопатия с эпилептическим синдромом.
Противопоказания
- гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;
- гемохроматоз (наследственное, генетически обусловленное заболевание, проявляется нарушением обмена железа с накоплением его в тканях и органах);
- гемосидероз (нарушение обмена гемоглобиногенного пигмента гемосидерина с его локальным или системным отложением в тканях);
- поздняя порфирия (нарушение пигментного обмена с повышенным содержанием порфиринов в крови и тканях и усиленным их выделением с мочой и калом) кожи;
- хронический гемолиз (разрушение эритроцитов крови с выделением в окружающую среду гемоглобина);
- сидероахрестическая анемия (в том числе при интоксикации свинцом);
- талассемия (заболевание, в основе которого лежит снижение синтеза полипептидных цепей, входящих в структуру нормального гемоглобина);
- гемолитические (наследственные и приобретенные) и другие анемии, не связанные с дефицитом железа;
- детский возраст до 12 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Ферроградумет может применяться беременными и кормящими женщинами. Дозировка и длительность курса определяются индивидуально, в зависимости от уровня содержания железа.
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 12 лет.
Применение у пожилых пациентов
Пациентам пожилого возраста снижение дозы не требуется.
Особые указания
Перед началом лечения анемии препаратом Ферроградумет необходимо удостовериться, что причиной анемии действительно стал недостаток железа.
Подобно другим препаратам, содержащим железо, Ферроградумет окрашивает кал в темный цвет, что может создать трудности при диагностике кровотечения в ЖКТ. Ложноположительный результат возможен и при анализах кала на скрытое содержание крови.
Помимо окрашивания кала, препарат стойко окрашивает зубную эмаль.
Во время терапии Ферроградуметом надо учитывать способность некоторых продуктов подавлять абсорбцию препарата. Такое действие оказывают кофе, чай, яичные желтки, овощи, злаки, молоко и молочные продукты. Поэтому пероральные препараты с противоанемическим действием совмещать с этими продуктами крайне нежелательно. Между приемами должен быть выдержан интервал минимум 1-2 часа.
Пациенты, страдающие печеночной и/или почечной недостаточностью, должны учитывать, что при этих заболеваниях возрастает риск кумуляции железа в организме, что может повлечь развитие передозировки. Во время терапии требуется регулярно контролировать концентрацию железа в сыворотке крови.
С осторожностью применять при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительных заболеваниях кишечника (энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона), хроническом алкоголизме (активном или в фазе ремиссии), при аллергических заболеваниях, бронхиальной астме, гепатите, печеночной или почечной недостаточности, ревматоидном артрите, сопутствующем переливании крови.
Лекарственное взаимодействие
Антациды, препараты кальция, этидроновая кислота, кофе, а также препараты, снижающие кислотность желудочного сока (в том числе циметидин, лекарства, содержащие карбонаты, гидрокарбонаты, фосфаты, оксалаты), панкреатин, панкреолипаза, молоко, овощи, хлебные злаки, яичный желток, чай снижают всасывание железа, поэтому Ферроградумет следует принимать за 1 час до или через 2 часа после их употребления.
Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию железа.
Ферроградумет снижает абсорбцию фторхинолонов, пеницилламина, тетрациклинов (их рекомендуется принимать за 2 часа до или через 2 часа после приема препаратов железа).
Большие дозы Ферроградумета снижают кишечную абсорбцию препаратов цинка (последние рекомендуется принимать через 2 часа после приема препаратов железа).
Этанол (алкоголь) усиливает абсорбцию препаратов железа и увеличивает риск возникновения токсических осложнений.
Аналоги лекарственного препарата Ферроградумет
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Гемофер пролонгатум;
- Тардиферон.
Аналоги по фармакологической группе (стимуляторы гемопоэза):
- Айрондекст;
- Актиферрин;
- Аранесп;
- Аргеферр;
- Бинокрит;
- Биофер;
- Велферрум;
- Венофер;
- Виалфер;
- Витамин B12;
- Гемофер;
- Грасальва;
- Дезоксинат;
- Зарсио;
- КосмоФер;
- Лонквекс;
- Мальтофер;
- Мальтофер Фол;
- Мамифол;
- Метилурацил;
- Мирцера;
- Мозобаил;
- Монофер;
- Неостим;
- Неуластим;
- Нормосанг;
- Панаген;
- Полидан;
- Рэпоэтин СП;
- Сорбитрим;
- Сорбифер Дурулес;
- Тардиферон;
- Теваграстим;
- Тотема;
- Фенюльс;
- Феринжект;
- Ферлатум;
- ФерМед;
- Ферринат;
- ФерроФольгамма;
- Феррогематоген;
- Ферронал;
- Ферронат;
- Ферроплекс;
- Ферростат;
- Феррум Лек;
- Филграстим;
- Фолацин;
- Фолиевая кислота;
- Хеферол;
- Церулоплазмин;
- Цианокобаламин;
- Эпокрин;
- Эпомакс;
- Эпоратио;
- Эпостим;
- Эпоэтин;
- Эпрекс;
- Эральфон;
- Эритропоэтин.
Отзыв врача терапевта
Без препаратов, содержащих железо, в лечении железодефицитной анемии не обойтись. Поэтому все мои пациенты с низким уровнем сывороточного железа получают эти препараты, в том числе и Ферроградумет. Так как выбора нет, приходится мириться с некоторыми побочными реакциями, такими как окрашивание стула в черный цвет, тошнота, запор, понос. У Ферроградумета они выражены ничуть не ярче, чем у других аналогичных лекарств. Конечно, в случаях, когда развиваются сильные аллергические реакции, скорей всего на вспомогательные вещества препарата, его приходится отменять и подбирать пациентам другие железосодержащие лекарственные средства.
