Окситетрациклин
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Окситетрациклин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Окситетрациклина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Окситетрациклина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения пиодермии, ангины, пневмонии, сифилиса, гонореи, абсцессов и других инфекций у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Окситетрациклин - антибиотик группы тетрациклинов. Действует бактериостатически. По спектру противомикробного действия сходен с тетрациклином, однако менее активен, чем последний, в отношении ряда микроорганизмов.
Окситетрациклин проявляет активность в отношении грамположительных аэробных бактерий - Staphylococcus spp. (стафилококк), Streptococcus spp. (стрептококк); грамотрицательных бактерий - Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Enterobacter spp., Escherichia coli (кишечная палочка), Klebsiella spp. (клебсиелла), Salmonella spp. (сальмонелла), Shigella spp. (шигелла); анаэробных бактерий - Clostridium spp.; в отношении Rickettsia spp., Chlamydia spp. (хламидия), Mycoplasma spp. (микоплазма), Spirochaetaceae.
К окситетрациклину устойчивы Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp. (протей), Serratia spp., большинство штаммов Bacteroides fragilis, Enterococcus spp. (энтерококк), Mycobacterium tuberculosis (микобактерия), большинство грибов, мелкие вирусы.
Состав
Окситетрациклина гидрохлорид + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема внутрь абсорбция из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) составляет около 58%. Всасывание уменьшается после приема пищи. Связывание с белками плазмы составляет 35%. Быстро распределяется в большинстве жидкостей организма, включая желчь, секрет околоносовых пазух, плевральный выпот, синовиальную, асцитическую жидкости и жидкость десневых борозд (в 3-7 раз выше концентрации в плазме крови). Накапливается в костях, печени, селезенке, опухолях, зубах. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Выводится почками, в меньших количествах - с желчью в кишечник, где происходит частичное обратное всасывание, что способствует длительной циркуляции активного вещества в организме (кишечно-печеночная циркуляция).
Показания
- инфекционно-воспалительные заболевания (инфекции), вызванные чувствительными к окситетрациклину микроорганизмами, в том числе пневмония, бронхит, эмпиема плевры;
- ангина;
- холецистит (воспаление желчного пузыря);
- пиелонефрит (воспаление почек);
- кишечные инфекции (инфекции ЖКТ);
- эндокардит (воспаление эндокарда - внутренней оболочки сердца);
- эндометрит (воспаление эндометрия - внутренней оболочки матки);
- простатит (воспаление предстательной железы);
- сифилис;
- гонорея;
- бруцеллез, риккетсиозы;
- гнойные инфекции мягких тканей, в том числе пиодермия, импетиго, абсцесс, фурункул (фурункулез), карбункул, флегмона, угри, рожа;
- остеомиелит (воспаление кости);
- трахома, конъюнктивит, блефарит;
- тонзиллит (воспаление небных миндалин);
- инфицированные ожоги и отморожения;
- профилактика послеоперационных инфекций.
Формы выпуска
Мазь для наружного применения (иногда ошибочно называют крем или гель).
Аэрозоль для наружного применения (иногда ошибочно называют спрей).
Инструкция по применению и режим дозирования
Окситетрациклин применяют внутрь, внутримышечно, наружно, местно.
Дозу и схему лечения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и используемой лекарственной формы.
При наружном использовании мазь наносят тонким слоем в количестве 0,5-1 г 1-3 раза в сутки на пораженные участки или на стерильную марлю, которой прикрывают кожу, перевязав бинтом. Длительность лечения индивидуальна и зависит от степени поражения и локализации Курс лечения не должен превышать двух недель.
При применении препарата Окситетрациклин на коже лица мазь необходимо наносить 1 раз в сутки тонким слоем или точечно на элементы, при этом курс лечения не должен превышать 7-10 дней.
Интравагинально мазь вводят с помощью тампона. Длительность лечения индивидуальна.
Перед применением аэрозоля Окситетрациклин флакон следует встряхнуть. Пораженные участки орошают струей аэрозоля в течение 3 секунд, держа флакон в вертикальном положении на расстоянии около 15-20 см от поверхности кожи. Процедуру проводят 2-4 раза в сутки через одинаковые промежутки времени.
Побочное действие
- тошнота, рвота;
- анорексия (отказ от еды);
- абдоминальные боли (боли в животе);
- диарея;
- глоссит (воспаление слизистой оболочки языка), стоматит (воспаление слизистой оболочки полости рта);
- проктит (воспаление прямой кишки);
- при длительном применении - повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы (ЩФ), гипербилирубинемия;
- аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия, отек Квинке, фотосенсибилизация;
- тромбоцитопения, гемолитическая анемия;
- повышение внутричерепного давления (рвота, головная боль, диплопия, отек соска зрительного нерва);
- при длительном применении возможно повышение содержания мочевины, кандидоз, дефицит витаминов группы В, дефицит витамина К (гипопротромбинемия, склонность к кровотечениям), окрашивание эмали зубов.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к антибиотикам тетрациклинового ряда;
- 2 и 3 триместры беременности;
- детский возраст до 8 лет;
- микозы;
- вирусные заболевания кожи (герпес, ветряная оспа).
Применение при беременности и кормлении грудью
Окситетрациклин противопоказан к применению во 2 и 3 триместрах беременности. Применение во второй половине беременности может вызвать замедление роста костей, пигментацию зубов, гипоплазию эмали у плода. Проявления фетотоксичности были отмечены в экспериментах.
Применять в 1 триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания) следует с осторожностью, по строгим показаниям, только в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск развития побочных эффектов у плода или ребенка.
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 8 лет.
Особые указания
Не следует применять Окситетрациклин у пациентов с тяжелой почечной и/или печеночной недостаточностью, системной красной волчанкой.
При отсутствии терапевтического эффекта необходимо провести бактериологический анализ и уточнить диагноз.
Во время лечения Окситетрациклином трахомы необходим регулярный контроль врача.
Все тетрациклины образуют стойкие комплексы с кальцием в любой костнообразующей ткани. В связи с этим прием в период развития зубов может стать причиной долговременного окрашивания зубов в желто-серо-коричневый цвет, а также гипоплазии эмали.
Для профилактики гиповитаминоза следует назначать витамины группы В и К, пивные дрожжи. В связи с возможным развитием фотосенсибилизации, необходимо ограничение инсоляции. При длительном применении требуется периодический контроль функций почек, печени, органов кроветворения. Может маскировать проявления сифилиса, в связи с этим, при возможности смешанной инфекции, необходимо ежемесячное проведение серологического анализа на протяжении 4 месяцев.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат Окситетрациклин не вызывает психофизических нарушений, не влияет на способность управлять автотранспортом.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении препараты, содержащие алюминий, магний, кальций, железо (антациды, препараты железа), ухудшают всасываемость.
При одновременном применении антикоагулянты повышают риск развития гипопротромбинемии.
Окситетрациклин снижает эффективность бактерицидных антибиотиков, нарушающих синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины).
При одновременном применении Окситетрациклина со стрептомицином или гентамицином усиливается активность в отношении внутриклеточных возбудителей (бруцеллы, пастереллы).
Химотрипсин повышает концентрацию и продолжительность циркуляции окситетрациклина.
При одновременном применении снижается эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и увеличивает риск развития прорывных кровотечений.
Одновременный прием ретинола увеличивает риск развития повышения внутричерепного давления.
При местном применении лекарственное взаимодействие препарата Окситетрациклин не установлено.
Аналоги лекарственного препарата Окситетрациклин
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Иннолир.
Аналоги препарата Окситетрациклин по фармакологической группе (тетрациклины):
- Бассадо;
- Вибрамицин;
- Видокцин;
- Довицин;
- Доксал;
- Доксибене;
- Доксилан;
- Доксициклин;
- Иннолир;
- Кседоцин;
- Минолексин;
- Миноциклин;
- Моноклин;
- Олететрин;
- Рондомицин;
- Тетрациклин;
- Тетрациклин с нистатином;
- Тигацил;
- Тигециклин;
- Тигециклин Дж;
- Эрициклин;
- Юнидокс Солютаб.
Отзыв врача хирурга
Мы в отделении используем препараты, в состав которых входит Окситетрациклин, в форме мазей и спреев для наружного и местного применения. Назначаем их пациентам с инфекциями кожи и мягких тканей. Это пиодермии, рожистое воспаление, фурункулез. Главное, чтобы у возбудителя инфекционно-воспалительного процесса была хорошая чувствительность к Окситетрациклину. В таких случаях положительная динамика отмечается уже после трех-пяти дней нанесения лекарства на пораженные участки тела. Побочные реакции случаются крайне редко, когда пациенты жалуются на зуд и небольшое жжение под повязкой.
