Камирен
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Камирен. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Камирена в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Камирена при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии или повышенного давления и аденомы предстательной железы или ДГПЖ у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.
Камирен - селективный конкурентный блокатор постсинаптических альфа1-адренорецепторов. Вызывает расширение периферических сосудов, что приводит к уменьшению общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС) и снижению артериального давления (АД). Способствует повышению коэффициента липопротеиды высокой плотности (ЛПВП)/общий холестерин, снижению суммарного уровня триглицеридов и холестерина.
При длительном применении наблюдается регрессия гипертрофии левого желудочка, происходит подавление агрегации тромбоцитов и повышение содержания в тканях активатора плазминогена. Блокада альфа1-адренорецепторов, расположенных в строме и капсуле предстательной железы, в шейке мочевого пузыря приводит к снижению сопротивления и давления в мочеиспускательном канале, уменьшению сопротивления в его внутреннем отверстии. Улучшает уродинамику и уменьшает проявления доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
Состав
Доксазозин + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема внутрь хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Максимальная концентрация (Cmax) в плазме достигается через 1,5-3,6 часа. Связывание с белками плазмы составляет 98-99%. Интенсивно метаболизируется в печени. Выводится главным образом через кишечник в виде метаболитов, 5% - в неизмененном виде; 9% выводится почками.
Показания
- артериальная гипертензия или повышенное давление;
- доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) или аденома предстательной железы (симптоматическое лечение).
Формы выпуска
Таблетки 1 мг, 2 мг, 4 мг (Камирен).
Таблетки 4 мг (Камирен ХЛ).
Инструкция по применению и режим дозирования
Начальная доза препарата Камирен составляет 1 мг в сутки. Через 1-2 недели, в зависимости от клинической ситуации, доза может быть увеличена до 2 мг в сутки, а затем через 1-2 недели - до 4 мг, 8 мг или 16 мг в сутки для достижения оптимального терапевтического эффекта. В среднем суточная доза составляет 2-4 мг.
Максимальная доза - 16 мг в сутки.
Побочное действие
- ортостатические реакции, в том числе обмороки;
- тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений);
- аритмия (нарушение сердечного ритма);
- периферические отеки;
- тошнота;
- головокружение, головная боль;
- чувство усталости;
- раздражительность;
- астения;
- сонливость;
- ринит (насморк).
Противопоказания
- тяжелая печеночная недостаточность;
- инфекции мочевыводящих путей;
- анурия (состояние, при котором моча не поступает в мочевой пузырь, и, как следствие, из него не выделяется);
- прогрессирующая почечная недостаточность;
- артериальная гипотензия с ортостатическими нарушениями, в том числе в анамнезе;
- артериальная гипотензия или пониженное АД (относится только к показанию доброкачественная гиперплазия предстательной железы);
- сопутствующая обструкция верхних мочевыводящих путей;
- хронические инфекции мочевыводящих путей;
- камни в мочевом пузыре;
- обструктивные расстройства органов ЖКТ;
- обструкция пищевода;
- уменьшение диаметра просвета органов ЖКТ любой степени;
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (в связи с наличием в составе лактозы);
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- беременность и период лактации (грудного вскармливания);
- повышенная чувствительность к производным хиназолина (например, к празозину, теразозину, доксазозину);
- в качестве монотерапии: переполнение мочевого пузыря, анурия с или без прогрессирующей почечной недостаточности.
Применение при беременности и кормлении грудью
Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения Камирена при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не проводилось. Применение возможно только в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Применение у детей
Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет, так как отсутствует клинический опыт применения препарата Камирен у детей.
Применение у пожилых пациентов
После приема Камирена в начальной дозе у лиц пожилого возраста возможно развитие ортостатической гипотензии (феномен первой дозы), особенно в положении стоя. В связи с этим начальную дозу рекомендуется принимать перед сном.
Особые указания
С осторожностью следует применять Камирен при отеке легких, вызванном стенозом митрального клапана или аортальным стенозом; сердечной недостаточности с повышенным сердечным выбросом; правожелудочковой недостаточности, обусловленной эмболией легочной артерии или экссудативным перикардитом; левожелудочковой недостаточности с низким давлением заполнения; нарушениях мозгового кровообращения; у пациентов пожилого возраста; одновременном применении с ингибиторами фосфодиэстеразы-5 (угроза возникновения симптоматической артериальной гипотензии); при печеночной недостаточности; при беременности; при проведении операции по поводу удаления катаракты.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период приема таблеток Камирен, особенно в начале лечения, следует соблюдать осторожность при выполнении работы, требующей повышенной скорости психомоторных реакций, в связи с возможным развитием сонливости, головокружения.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антигипертензивными препаратами возможно взаимное усиление эффектов.
При одновременном применении с ингибиторами фосфодиэстеразы-5 (силденафил, тадалафил, тарденафил, варденафил) у некоторых пациентов возможно развитие симптоматической артериальной гипотензии.
Не рекомендуется принимать Камирен одновременно с другими блокаторами альфа1-адренорецепторов.
При одновременном применении с блокаторами кальциевых каналов имеется некоторый риск развития выраженной артериальной гипотензии.
При одновременном применении с нитратами, средствами для общей анестезии, трициклическими антидепрессантами, этанолом (алкоголем) возможно усиление гипотензивного эффекта.
При одновременном применении средств, влияющих на скорость метаболизма в печени, возможно замедление или ускорение метаболизма доксазозина.
Эстрогены и симпатомиметические средства могут снижать гипотензивное действие Камирена. Устраняя альфа-адреностимулирующие эффекты эпинефрина (адреналина), доксазозин может приводить к тахикардии и артериальной гипотензии.
Аналоги лекарственного препарата Камирен
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Артезин;
- Доксазозин;
- Кардура;
- Тонокардин;
- Урокард.
Аналоги препарата Камирен по фармакологической группе (альфа-адреноблокаторы):
- Алфузозин;
- Алфупрост;
- Альфузозин;
- Артезин;
- Бутироксан;
- Вегетрокс;
- Везомни;
- Гиперпрост;
- Глансин;
- Дальфаз;
- Дигидергот;
- Дитамин;
- Доксазозин;
- Иохимбин;
- Кардура;
- Корнам;
- Нилогрин;
- Ницерголин;
- Номигрен;
- Омник;
- Омсулозин;
- Пирроксан;
- Польпрессин;
- Празозин;
- Пророксан;
- Профлосин;
- Редергин;
- Сермион;
- Сетегис;
- Синкаптон;
- Сонизин;
- Тамзелин;
- Тамсулозин;
- Тамсулон;
- Таниз;
- Тахибен;
- Теразозин;
- Тонокардин;
- Тулозин;
- Урапидил;
- Урокард;
- Урорек;
- Фокусин;
- Хайтрин;
- Эбрантил.
Отзыв врача терапевта
Камирен - неплохой препарат для начальной, стартовой терапии первичной артериальной гипертензии. Удобные формы выпуска лекарства позволяют подобрать оптимальную дозу в каждом конкретном случае для каждого пациента. Опираясь на свой опыт, могу сказать, что самыми частыми побочными эффектами при лечении Камиреном являются сонливость и головокружение. Это я всегда учитываю и стараюсь не назначать препарат пациентам, которые длительное время проводят за рулем, и лицам, чья профессиональная деятельность требует постоянного внимания.