Труксал
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Труксал. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Труксала в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Труксала при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения шизофрении, алкогольных психозов, черепно-мозговых травм, дерматоза у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.
Труксал - антипсихотическое средство (нейролептик), производное тиоксантена. Оказывает антипсихотическое, антидепрессивное, седативное, противорвотное действие, обладает альфа-адреноблокирующей активностью.
Полагают, что антипсихотическое действие связано с блокадой постсинаптических допаминовых рецепторов в головном мозге. Противорвотное действие связано с блокадой хеморецепторной триггерной зоны продолговатого мозга. Седативное действие обусловлено непрямым ослаблением активности ретикулярной системы ствола головного мозга. Подавляет высвобождение большинства гормонов гипоталамуса и гипофиза. Однако в результате блокады ингибирующего пролактин фактора, который тормозит высвобождение пролактина из гипофиза, концентрация пролактина повышается.
Состав
Хлорпротиксен + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Биодоступность хлорпротиксена при пероральном приеме составляет около 12%. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается примерно через 2 часа. Время полувыведения составляет около 16 часов. Хлорпротиксен проникает через плацентарный барьер и в небольших количествах выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени. Метаболиты не имеют нейролептической активности. Выводится преимущественно почками.
Показания
- психозы и психотические состояния, сопровождающиеся беспокойством, страхом, психомоторным возбуждением, агрессивностью, в том числе при депрессивно-параноидной, циркулярной шизофрении, при простой вялотекущей шизофрении с психопатоподобной и неврозоподобной симптоматикой и при других психических заболеваниях;
- дисциркуляторная энцефалопатия, черепно-мозговые травмы (в составе комбинированной терапии);
- алкогольные психозы, в том числе алкогольный делирий;
- нарушения сна при соматических заболеваниях;
- необходимость длительной терапии состояния возбуждения и тревоги, психосоматические, невротические и поведенческие расстройства у детей;
- судорожный кашель;
- спастические состояния желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
- премедикация (предварительная медикаментозная подготовка больного к общей анестезии и хирургическому вмешательству);
- дерматозы, сопровождающиеся упорным зудом;
- аллергические реакции.
Формы выпуска
Таблетки 5 мг, 15 мг, 25 мг и 50 мг.
Инструкция по применению и режим дозирования
Режим дозирования препарата Труксал индивидуальный. Для приема внутрь для взрослых суточная доза варьирует от 10 мг до 600 мг, для детей - от 5 мг до 200 мг. Частота приема и длительность лечения определяются показаниями.
Побочное действие
- психомоторное торможение;
- слабовыраженный экстрапирамидный синдром;
- повышенная утомляемость;
- головокружение;
- парадоксальное усиление беспокойства, особенно у больных с манией или шизофренией;
- холестатическая (вследствие застоя желчи) желтуха;
- тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений);
- изменения на электрокардиограмме (ЭКГ);
- ортостатическая гипотензия (состояние резкого понижения кровяного давления, вызванное переменой положения тела);
- помутнение роговицы и хрусталика с нарушением зрения;
- агранулоцитоз, лейкоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия;
- приливы;
- аменорея (отсутствие менструаций в течение 6 месяцев у женщины, у которой раньше был нормальный менструальный цикл);
- галакторея (патологическое самопроизвольное истечение молока из молочных желёз вне связи с процессом кормления ребёнка);
- гинекомастия (увеличение грудной железы с гипертрофией желёз и жировой ткани);
- ослабление потенции и либидо (полового влечения);
- усиление потоотделения;
- нарушение углеводного обмена;
- повышение аппетита с увеличением массы тела;
- фотосенсибилизация (повышения чувствительности кожи и слизистых оболочек к действию ультрафиолетового или видимого излучений), фотодерматит;
- сухость во рту;
- запор;
- нарушения аккомодации;
- дизурия (нарушение процесса мочеиспускания).
Противопоказания
- угнетение центральной нервной системы (ЦНС), в том числе при интоксикации этанолом (алкоголем), барбитуратами и другими лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС;
- патологические изменения картины крови;
- миелодепрессия (угнетение костномозгового кроветворения);
- беременность, лактация (грудное вскармливание);
- повышенная чувствительность к хлорпротиксену.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение Труксала при беременности и в период лактации.
Применение у детей
Разрешен к применению в педиатрии с учетом показаний и рекомендаций по дозированию.
Применение у пожилых пациентов
Не следует применять Труксал в пожилом возрасте.
Особые указания
Не следует применять Труксал при эпилепсии, склонности к коллапсам, паркинсонизме, пороках сердца в стадии декомпенсации, тахикардии, атеросклерозе сосудов головного мозга, выраженных нарушениях функции печени и почек, нарушениях кроветворения, кахексии.
При необходимости применения хлорпротиксена следует сопоставить риск и пользу лечения у пациентов с хроническим алкоголизмом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы (повышен риск развития транзиторной артериальной гипотензии), синдроме Рейе, а также при глаукоме или предрасположенности к ней, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, задержке мочи, болезни Паркинсона, эпилептических припадках, повышенной чувствительности к другим тиоксантенам или фенотиазинам.
При применении Труксала возможны ложноположительные результаты иммунологического теста на беременность с использованием мочи, а также ложноположительные результаты исследования мочи на билирубин.
В период лечения не допускать употребления алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, быстрых психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с анестетиками, опиоидными анальгетиками, седативными, снотворными средствами, антипсихотическими средствами, с этанолом (алкоголем), этанолсодержащими препаратами усиливается угнетающее действие на ЦНС.
При одновременном применении Труксала с антигипертензивными средствами усиливается гипотензивное действие.
При одновременном применении с антихолинергическими, антигистаминными, противопаркинсоническими средствами усиливается антихолинергическое действие.
При одновременном применении Труксала со средствами, вызывающими экстрапирамидные реакции, возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных реакций; с леводопой - возможно угнетение противопаркинсонического действия леводопы; с лития карбонатом - возможны выраженные экстрапирамидные симптомы, нейротоксическое действие.
При одновременном применении с эпинефрином возможна блокада альфа-адренергических эффектов эпинефрина и развитие вследствие этого тяжелой артериальной гипотензии и тахикардии.
При одновременном применении Труксала с фенотиазинами, метоклопрамидом, галоперидолом, резерпином возможно развитие экстрапирамидных расстройств; с хинидином - возможно усиление угнетающего действия на сердце.
Аналоги лекарственного препарата Труксал
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Хлорпротиксен.
Аналоги препарат Труксал по фармакологической группе (нейролептики):
- Абилифай;
- Азалепрол;
- Азалептин;
- Амдоал;
- Барнетил;
- Бетамакс;
- Виктоэль;
- Галопер;
- Галоперидол;
- Гедонин;
- Дроперидол;
- Заласта;
- Зелдокс;
- Зипсила;
- Инвега;
- Квентиакс;
- Кветиапин;
- Клозапин;
- Клозастен;
- Клопиксол;
- Лаквель;
- Латуда;
- Лепонекс;
- Мажептил;
- Меллерил;
- Миренил;
- Нантарид;
- Неулептил;
- Нормитон;
- Оланекс;
- Оланзапин;
- Парнасан;
- Перициазин;
- Пипортил;
- Пролинат;
- Реагила;
- Резален;
- Ридонекс;
- Рилепт;
- Рилептид;
- Сафрис;
- Сенорм;
- Сервитель;
- Сердолект;
- Сероквель;
- Солиан;
- Сонапакс;
- Сперидан;
- Сульпирид;
- Тералиджен;
- Тиаприд;
- Тиапридал;
- Тизерцин;
- Тиодазин;
- Топрал;
- Торендо;
- Тразин;
- Тревикта;
- Трифтазин;
- Флуфеназин;
- Флюанксол;
- Хлорпромазин;
- Эглек;
- Эглонил;
- Эсказин;
- Этаперазин.
Отзыв врача психиатра
Проверенный и достаточно эффективный препарат для лечения психозов различного происхождения. Дозу Труксала и длительность его применения я всегда определяю индивидуально для каждого пациента в зависимости от того, как он реагирует на лечение. Переносится препарат тяжело - всегда имеют место побочные реакции и чаще выраженные. Пациенты жалуются на сильное сердцебиение, головокружение, повышенный аппетит. Почти всегда при длительном приеме Труксала изменяется картина периферической крови. Но, так как препарат дает хороший антипсихотический эффект, пациентам приходится мириться со всеми этими нежелательными явлениями.
