Изобар
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Изобар. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Изобара в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Изобара при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии или повышенного давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Изобар - комбинированный диуретический препарат, оказывающий гипотензивное действие. Блокирует реабсорбцию натрия, калия, хлора и воды (в меньшей степени). Метиклотиазид (первое действующее вещество препарата Изобар) действует в основном на уровне кортикальной части почечных канальцев, увеличивает выведение калия из организма. После однократного применения натрийуретический эффект проявляется через 1 час, достигает максимального уровня через 5 часов и продолжается в течение суток. Триамтерен (второе действующее вещество) также повышает экскрецию натрия, но сберегает калий. Диуретическая активность становится заметной уже в течение первого часа после приема, достигает максимума через 1 час и продолжается до 6-12 часов (иногда до 24 часа).
Состав
Метиклотиазид + Триамтерен + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Метиклотиазид быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), проникает через тканевые барьеры (в том числе через плацентарный барьер), выводится через почки в неизмененном виде. Триамтерен быстро всасывается из ЖКТ, максимальная концентрация в крови - через 45-60 минут, частично метаболизируется и выводится через почки через 1-3 часа.
Показания
- артериальная гипертензия или гипертония (повышенное артериальное давление), в том числе гипертоническая болезнь, эссенциальная артериальная гипертензия.
Формы выпуска
Таблетки 5 мг + 150 мг.
Инструкция по применению и режим дозирования
Таблетки Изобар следует принимать внутрь, по 1 таблетке в день.
Побочное действие
- диспепсия (нарушение нормальной деятельности желудка, затруднённое и болезненное пищеварение);
- диарея;
- нарушение функции печени;
- уменьшение объема циркулирующей крови;
- артериальная гипотония (пониженное давление);
- тромбоцитопения;
- повышение содержания мочевой кислоты и глюкозы в крови;
- гипонатриемия, гипокалиемия или гиперкалиемия;
- кожная сыпь;
- ацидоз (смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности).
Противопоказания
- печеночная недостаточность (в том числе с проявлениями энцефалопатии, например, головными болями);
- почечная недостаточность;
- гиперкалиемия (повышенное содержание калия в крови);
- одновременное назначение с солями калия (кроме случаев гипокалиемии);
- беременность, кормление грудью;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата и сульфонамидам.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение Изобара при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение у детей
Не применяется в педиатрической практике.
Применение у пожилых пациентов
Пациентам пожилого возраста при отсутствии ограничений снижения дозы не требуется.
Особые указания
Нельзя применять Изобар в сочетании с лидофлазином, фенокседилом, прениламином, винкамином, тиениловой кислотой, солями калия (кроме случаев лабораторно подтвержденной гипокалиемии).
Следует соблюдать осторожность при назначении Изобара больным с заболеваниями печени.
В процессе лечения необходимо контролировать концентрацию натрия, калия, глюкозы и мочевой кислоты в крови.
Лекарственное взаимодействие
Вероятность развития гиперкалиемии увеличивают калийсберегающие диуретики, препараты калия, блокаторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), глюкокортикоиды, амфотерицин B, слабительные средства, тетракозактид.
Риск развития гипокалиемии (с возможным трепетанием и мерцанием желудочков сердца) повышается при одновременном назначении с препаратом Изобар фенокседила, лидофлазина, прениламина, винкамина, хинидина, бепридила, соталола, амидофона.
Одновременное назначение с сердечными гликозидами способствует гликозидной интоксикации, с тиениловой кислотой - острой почечной недостаточности.
Аналоги лекарственного препарата Изобар
Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Изобар не имеет.
Аналоги препарата по фармакологической группе (диуретики):
- Аквафор;
- Акрипамид;
- Альдактон;
- Ацетазоламид;
- Бринальдикс;
- Бринердин;
- Буфенокс;
- Верошпилактон;
- Верошпирон;
- Гигротон;
- Гидрохлоротиазид;
- Гинджалелинг;
- Гипотиазид;
- Диазид;
- Диакарб;
- Диувер;
- Дихлотиазид;
- Зокардис плюс;
- Индапамид;
- Индапрес;
- Индипам;
- Индиур;
- Инспра;
- Канефрон H;
- Клопамид;
- Кристепин;
- Лазикс;
- Леспенефрил;
- Леспефлан;
- Лотонел;
- Маннит;
- Маннитол;
- Марелин;
- Модуретик;
- Мочевина;
- Небилонг Н;
- Нефростен;
- Норматенс;
- Оксодолин;
- Памид;
- Перлитол ПФ;
- Пилозурил;
- Равел СР;
- Ретапрес;
- Синепрес;
- Сормантол;
- Спирикс;
- Спиронаксан;
- Теветен Плюс;
- Тензар;
- Торасемид;
- Триам-Ко;
- Триампур композитум;
- Триамтел;
- Тритензин;
- Урактон;
- Урегит;
- Урифлорин;
- Урофлукс;
- Фелозилит;
- Фитолизин;
- Фитонефрол;
- Фитофрон;
- Фуросемид;
- Цималон;
- Цимициклим;
- Цистиум Солидаго;
- Эдарби Кло;
- Эквапресс;
- Эпленор;
- Эплеренон;
- Эспиро.
Отзыв врача терапевта
Препарат Изобар сейчас не очень востребован, так как на рынке представлено множество других комбинированных диуретических препаратов. Но раньше я часто назначала этот препарат пациентам с эссенциальной артериальной гипертензией, так как он хорошо снижает и стабилизирует давление. При этом Изобар не вызывает выраженных нежелательных реакций. Правда, все-таки всегда приходилось контролировать уровень натрия, калия, глюкозы в крови, а также следить за функцией печени и почек. Но наша лаборатория выполняла и выполняет все необходимые исследования, поэтому с этим проблемы никогда не возникало.
