Натекаль Д3
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Натекаль Д3. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Натекаль Д3 в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Натекаль Д3 при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения остеопороза, дефицита кальция и витамина D, остеомаляции, профилактики переломов у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Натекаль Д3 - комбинированное лекарственное средство, регулирующее обмен кальция и фосфора в организме (костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах). Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина D3 в организме, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках, способствует минерализации костной ткани и ткани зубов.
Кальций (первое действующее вещество препарата Натекаль Д3) участвует в формировании костной ткани, в поддержании стабильной сердечной деятельности, в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений, выработки гормонов и является компонентом системы свертывания крови. Адекватное потребление кальция особенно важно в период роста, беременности и грудного вскармливания.
Витамин D3 или колекальциферол (второе действующее вещество) увеличивает всасывание кальция в кишечнике, способствует формированию и минерализации костной ткани и ткани зубов.
Применение кальция и витамина D3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).
Состав
Кальция карбонат + Колекальциферол + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Витамин D3 легко всасывается из тонкой кишки (около 80% принятой дозы). Колекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови, связанные со специфическим глобулином. Колекальциферол преобразуется в печени путем гидроксилирования в неактивную форму, а затем преобразуется в почках в активную форму, ответственную за увеличение всасывания кальция. Неметаболизированный витамин D3 депонируется в жировой и мышечной тканях. Выводится через кишечник и почками.
Кальций всасывается в ионизированной форме из проксимального отдела тонкого кишечника посредством активного, D-витамин зависимого транспортного механизма. Обычно количество кальция, абсорбируемого из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), составляет примерно 30% принятой дозы. Кальций выводится кишечником, почками и потовыми железами. Почечное выведение зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция.
Показания
- лечение и профилактика дефицита кальция и витамина D3;
- остеопороз, в том числе постменопаузный, старческий, лекарственный (стероидный), идиопатический (профилактика и дополнение к специфическому лечению);
- остеомаляция (размягчение костей), связанная с нарушением минерального обмена у больных старше 45 лет;
- гипокальциемия, в том числе после соблюдения диет с отказом от приема молока и молочных продуктов);
- при повышенной потребности во время беременности и в период лактации, а также у детей старше 12 лет в период интенсивного роста.
Формы выпуска
Таблетки для рассасывания 1,5 г + 400 МЕ.
Таблетки жевательные 1,5 г + 400 МЕ.
Инструкция по применению и режим дозирования
Таблетку следует разжевывать или сосать, но не проглатывать целиком.
В качестве профилактического средства: по 1-2 таблетки в день, во время еды.
Для терапии остеопороза и для восполнения дефицита кальция и витамина Д3 у лиц пожилого возраста дозировка и длительность курса определяются врачом.
Побочное действие
- запор, диарея;
- метеоризм (вздутие живота);
- тошнота;
- боль в желудке;
- гиперкальциемия, гиперкальциурия;
- аллергические реакции.
Противопоказания
- гиперкальциемия (в том числе у лиц с гиперфункцией паращитовидных желез);
- гиперкальциурия;
- мочекаменная болезнь (образование кальциевых камней);
- саркоидоз;
- метастазы опухолей в кости;
- остеопороз, обусловленный длительной иммобилизацией;
- передозировка витамина D3;
- туберкулез легких в активной форме;
- фенилкетонурия;
- детский возраст до 12 лет;
- непереносимость некоторых видов сахаров (в том числе лактозы, сахарозы, сорбитола, фруктозы);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата (в том числе к арахису, сое).
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период лактации суточная доза препарата Натекаль Д3 не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ колекальциферола (не более 1 таблетки в сутки).
Передозировка препарата при беременности может привести к нарушению психического и физического развития ребенка.
Кальций и колекальциферол выделяются с грудным молоком.
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 12 лет.
Применение у пожилых пациентов
У пожилых людей потребность в кальции составляет 1,5 г в сутки, в витамине D3 - 500-1000 МЕ в сутки.
Особые указания
В период лечения препаратом Натекаль Д3 следует постоянно контролировать выведение кальция с мочой и концентрацию кальция и креатинина в плазме крови. Дозу следует снизить или временно прекратить лечение, если повысилась концентрация кальция или креатинина в сыворотке крови, уровень кальция в моче превышает 7,8 ммоль за 24 часа (300 мг за 24 часа).
При применении препарата Натекаль Д3 следует учитывать дополнительное поступление витамина D3 из других источников. Нельзя принимать одновременно с поливитаминными комплексами, содержащими кальций и витамины группы D.
Для предотвращения снижения всасывания бисфосфоната или фторида натрия рекомендуется принимать Натекаль Д3 не ранее, чем через 3 часа после их применения.
Глюкокортикостероиды (ГКС) уменьшают всасываемость кальция, поэтому на фоне терапии гормонами может потребоваться увеличение дозы препарата Натекаль Д3.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении препарата Натекаль Д3 с фенитоином или барбитуратами снижается активность колекальциферола.
При одновременном применении с сердечными гликозидами отмечается усиление их действия за счет кальция, входящего в состав препарата Натекаль Д3. Поэтому при данной комбинации необходимо контролировать электрокардиограмму (ЭКГ) и клиническое состояние пациента.
При одновременном применении с антибиотиками группы тетрациклинов кальций и колекальциферол увеличивают всасывание тетрациклинов из ЖКТ. Поэтому интервал между приемом тетрациклинов и Натекаль Д3 должен составлять не менее 3 часов.
При одновременном применении препарат Натекаль Д3 снижает абсорбцию бисфосфонатов и натрия фторида.
ГКС уменьшают всасывание кальция.
При одновременном применении диуретиков из группы тиазидов увеличивается риск развития гиперкальциемии за счет усиления обратного всасывания кальция из просвета почечных канальцев. Фуросемид и другие петлевые диуретики увеличивают выведение кальция почками.
При одновременном применении Натекаль Д3 с колестирамином и слабительными средствами на основе растительного или минерального масла снижается всасывание колекальциферола.
Кислая реакция пищевых продуктов увеличивает, а слабощелочная реакция уменьшает всасывание кальция.
Аналоги лекарственного препарата Натекаль Д3
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Идеос;
- Кальций + Витамин Д3 Витрум;
- Кальций Д3 Классик;
- Кальций Д3 МИК;
- Кальций Д3 Никомед;
- Компливит Кальций Д3;
- Натемилле;
- Ревиталь Кальций Д3.
Аналоги препарата Натекаль Д3 по фармакологической группе (корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани в комбинациях):
- Альфадол-Ca;
- Артравир комплекс;
- Артрафик Про;
- Артра;
- Идеос;
- Кальций + Витамин Д3 Витрум;
- Кальций Д3 Классик;
- Кальций Д3 Никомед;
- Компливит кальций Д3;
- Кондронова;
- Натемилле;
- Осталон Кальций Д;
- Остеокеа;
- Ревиталь Кальций Д3;
- Тевабон;
- Терафлекс;
- Фитин;
- Фосаванс Форте;
- Хондроксид Форте;
- Хондротек Форте;
- Хондрофен;
- Хондрофлекс.
Отзыв врача травматолога
Лица пожилого возраста являются частыми пациентами нашего, как, впрочем, и других травмпунктов. Переломы конечностей они получают вследствие развившегося на фоне дефицита кальция и витамина D3 остеопороза. Поэтому каждому пострадавшему я рекомендую начать принимать препараты, содержащие кальций и колекальциферол. Натекаль Д3 - один из таких препаратов. Он пользуется популярностью у пациентов, так как одним из них больше нравятся жевательные таблетки, чем простые для проглатывания, а других устраивает невысокая цена этого лекарства. Натекаль Д3 хорошо переносится и не вызывает серьезных нежелательных реакций. При этом хорошо восполняет дефицит кальция и колекальциферола, что подтверждают результаты анализов крови, сданных моими пациентами.
