Кофетамин
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кофетамин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кофетамина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кофетамина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения головной боли при мигрени и артериальной гипотензии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Кофетамин - комбинированный препарат с противомигренозной активностью. Кофеин (первое действующее вещество препарата Кофетамин) вызывает стимуляцию центральной нервной системы (ЦНС), главным образом, коры головного мозга, дыхательного и сосудодвигательного центров. Повышает умственную и физическую работоспособность, уменьшает сонливость, чувство усталости. Оказывает выраженное кардиотоническое действие: увеличивает силу и частоту сердечных сокращений, повышает артериальное давление (АД) при гипотензии. Эрготамин (второе действующее вещество) вызывает сосудосуживающее действие. Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.
Состав
Кофеин + Эрготамин + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема внутрь около 62% эрготамина всасывается в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Максимальная концентрация в плазме достигается через 2 часа после приема внутрь. Связывание с белками плазмы - 98%. Эрготамин метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов. Выводится преимущественно с желчью как в неизменном виде, так и в виде метаболитов. После приема препарата внутрь кофеин всасывается быстро и почти полностью. Связывание с белками плазмы составляет 35%. Кофеин практически полностью метаболизируется в организме. Метаболиты выводятся, главным образом, с мочой.
Показания
- мигрень (вазопаралитическая форма);
- головная боль на фоне артериальной гипотензии (пониженного АД).
Формы выпуска
Таблетки 100 мг + 1 мг.
Инструкция по применению и режим дозирования
Таблетки Кофетамин принимают внутрь: взрослым и детям старше 12 лет по 1-2 таблетки во время приступа головной боли, затем по 1 таблетке 2-3 раза в день в течение нескольких дней.
Максимальная разовая доза - 2 таблетки, суточная - 4 таблетки.
Не рекомендуется применять длительно (во избежание явлений эрготизма (отравления алкалоидами спорыньи)). После 7 дней применения в случаях, требующих более длительного лечения, делают перерыв на 3-4 дня.
Побочное действие
- возбуждение, беспокойство;
- тревожность;
- тремор (непроизвольные, быстрые, ритмичные колебательные движения частей тела или всего тела);
- головная боль, головокружение;
- судороги;
- парестезии (спонтанно возникающие ощущения жжения, покалывания, ползания мурашек) в конечностях;
- усиление рефлексов;
- тахипноэ (учащение дыхания);
- бессонница;
- при внезапной отмене - усиление торможения ЦНС, повышенная утомляемость, сонливость;
- сердцебиение, тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений);
- кардиалгии (боли в сердце);
- повышение АД;
- тошнота, рвота;
- диарея;
- аллергические реакции: отеки, кожный зуд;
- при длительном применении - привыкание, лекарственная зависимость, слабость в ногах, миалгия, синдром Лериша (резкий цианоз, отсутствие пульса на нижних конечностях, боль, нарушение чувствительности по дистальному типу).
Противопоказания
- гиперчувствительность;
- беременность;
- период лактации (грудное вскармливание);
- детский возраст до 12 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение Кофетамина при беременности и в период лактации.
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 12 лет.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью применять у пациентов старше 65 лет.
Особые указания
Перед применением Кофетамина следует обязательно проконсультироваться у врача.
Следует соблюдать осторожность, чтобы избежать передозировки Кофетамина.
Не рекомендуется длительный прием Кофетамина.
C осторожностью применять при нарушениях сна, тревожных расстройствах (агорафобии, панических расстройствах), органических заболеваниях сердечно-сосудистой системы (в том числе остром инфаркте миокарда, стенокардии, выраженном атеросклерозе, пароксизмальной тахикардии, частой желудочковой экстрасистолии, артериальной гипертензии, облитерирующих заболеваниях периферических сосудов), печеночной и/или почечной недостаточности, глаукоме.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Если при применении препарата возникают нежелательные явления со стороны ЦНС и органов чувств, то пациентам необходимо воздержаться от вождения транспортных средств и занятий видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Кофетамин усиливает фармакологическое действие других лекарственных средств, содержащих алкалоиды спорыньи и кофеин.
Кофеин является антагонистом аденозина (могут потребоваться большие дозы аденозина).
При совместном применении кофеина и барбитуратов, примидона, противосудорожных лекарственных средств (производные гидантоина, особенно фенитоин) возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина; циметидина, пероральных контрацептивов, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлоксацина - снижение метаболизма кофеина в печени (замедление его выведения и увеличение концентрации в крови).
При сочетании Кофетамин и средств, вызывающих стимуляцию ЦНС, возможна чрезмерная стимуляция ЦНС.
Мексилетин снижает выведение кофеина до 50%.
Никотин увеличивает скорость выведения кофеина.
Ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), фуразолидон, прокарбазин и селегилин - большие дозы кофеина могут вызывать развитие опасных аритмий сердца или выраженного повышения АД.
Кофеин снижает всасывание препаратов кальция в ЖКТ.
Кофетамин снижает эффект наркотических анальгетиков и снотворных лекарственных средств; повышает - ненаркотических анальгетиков (повышение всасываемости).
Увеличивает выведение препаратов лития с мочой.
Кофетамин ускоряет всасывание и усиливает действие сердечных гликозидов, повышает их токсичность.
Совместное применение кофеина с бета-адреноблокаторами может приводить к взаимному подавлению терапевтических эффектов; с адренергическими бронхорасширяющими лекарственными средствами - к дополнительной стимуляции ЦНС и другим аддитивным токсическим эффектам.
Кофеин может снижать клиренс теофиллина и, возможно, других ксантинов, увеличивая возможность аддитивных фармакодинамических и токсических эффектов.
Сосудосуживающее действие препарата усиливают альфа-адреностимуляторы, бета-адреноблокаторы, агонисты серотонина (в том числе суматриптан) и никотин.
Макролиды увеличивают токсичность эрготамина (снижение печеночного клиренса кофеина).
Аналоги лекарственного препарата Кофетамин
Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Кофетамин не имеет.
Аналоги препарата по лечебному эффекту (средства для лечения мигрени):
- Алисат;
- Алликор;
- Амигренин;
- Анальгин;
- Аскофен П;
- Ацетаминофен;
- Беталок;
- Бромазепам;
- Брустан;
- Бруфен СР;
- Бурана;
- Вазобрал;
- Вазокардин;
- Валерианы настойка;
- Винпотропил;
- Вольтарен;
- Гистаглобин;
- Гриппостад;
- Диалрапид;
- Дигидергот;
- Диклофенак;
- Дилцерен;
- Дитамин;
- Зомиг;
- Зорекс Утро;
- Ибуфен;
- Имигран;
- Индерал;
- Ипронал;
- Каффетин;
- Кетонал;
- Коргард;
- Кудевита;
- Лексотан;
- Метовит;
- Метопролол;
- Мигрепам;
- МИГ 200;
- Найзилат;
- Налгезин;
- Некст;
- Нилогрин;
- Нурофен;
- Обзидан;
- Омарон;
- Оптинат;
- Ормидол;
- Панадол;
- Парацетамол;
- Пенталгин Н;
- Пливалгин;
- Пропранолол;
- Раптен;
- Ревалгин;
- Ремидон;
- Рудотель;
- Синкаптон;
- Солпадеин;
- Спазмовералгин Нео;
- Спигелон;
- Стугерон;
- Сумамигрен;
- Топамакс;
- Триган Д;
- Упсарин Упса;
- Фаспик;
- Фебрицет;
- Фезам;
- Хайрумат;
- Цефекон;
- Эгилок;
- Экседрин;
- Эндур B;
- Эстекор;
- Эфкамон;
- Эффералган.
Отзыв врача невролога
Препарат Кофетамин ни в коем случае не предназначен для длительного приема. Его можно назвать препаратом скорой помощи. Я назначаю его только пациентам с подтвержденным диагнозом мигрени или со стойкой артериальной гипотензией. Кофетамин хорошо и быстро снимает даже самую сильную головную боль, в том числе и мигренозную. Но для закрепления результата приходится принимать таблетки как минимум 2-3 дня после купирования приступа. Бывает, что пациенты жалуются на тошноту, бессонницу, внезапно возникающее чувство тревоги. Поэтому я всегда предупреждаю их о том, что после улучшения самочувствия следует, как можно раньше, прекратить прием Кофетамина.
