Аромазин

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Аромазин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Аромазина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Аромазина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения рака груди или молочной железы в постменопаузе у женщин, применение у детей, при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Аромазин - необратимый стероидный ингибитор ароматазы, сходный по структуре с природным веществом андростендионом.

У женщин в постменопаузе эстрогены продуцируются преимущественно путем превращения андрогенов в эстрогены под действием фермента ароматазы в периферических тканях. Блокирование образования эстрогенов путем ингибирования ароматазы является эффективным и избирательным методом лечения гормонозависимого рака молочной железы у женщин в постменопаузе. Механизм действия препарата Аромазин обусловлен тем, что он необратимо связывается с активным фрагментом фермента, вызывая его инактивацию. У женщин в постменопаузе Аромазин достоверно снижает концентрацию эстрогенов в сыворотке крови, начиная с дозы 5 мг, причем максимальное снижение (более 90%) достигается при применении доз 10-25 мг. У пациенток в постменопаузе с диагнозом рак молочной железы, получавших 25 мг препарата ежедневно, общий уровень фермента ароматазы в организме снижался на 98%.

Эксеместан (действующее вещество препарата Аромазин) не обладает прогестагенной и эстрогенной активностью. Выявляется лишь незначительная андрогенная активность, преимущественно при применении в высоких дозах.

Аромазин не оказывает влияния на биосинтез кортизола и альдостерона в надпочечниках, что подтверждает избирательность действия препарата. В связи с этим нет необходимости в заместительной терапии глюкокортикоидами и минералокортикоидами.

При применении препарата даже в низких дозах наблюдается незначительное увеличение содержания лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в сыворотке крови, что является характерным для препаратов данной фармакологической группы и, вероятно, развивается по принципу обратной связи на уровне гипофиза: снижение концентрации эстрогенов стимулирует секрецию гонадотропинов в гипофизе также и у женщин в постменопаузе.

Состав

Эксеместан + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь эксеместан быстро всасывается, в основном, из желудочно-кишечного такта (ЖКТ). Абсолютная биодоступность препарата не установлена. Одновременный прием пищи увеличивает биодоступность препарата на 40%. Фармакокинетические параметры эксеместана носят линейный характер. Связь с белками плазмы - приблизительно 90%. Эксеместан и его метаболиты не связываются с эритроцитами. При повторном приеме непрогнозируемой кумуляции эксеместана не наблюдается. Продукты метаболизма эксеместана либо неактивны, либо менее активны в отношении ингибирования ароматазы, чем исходное соединение. Примерно равные количества эксеместана (около 40%) выводятся с мочой и калом в течение недели. От 0,1% до 1% выводится с мочой в неизменном виде.

Показания

• распространенный рак груди или молочной железы у женщин в естественной или индуцированной постменопаузе при прогрессировании заболевания на фоне антиэстрогенной терапии, а также при прогрессировании заболевания после неоднократного применения различных видов гормональной терапии;
• адъювантная терапия раннего рака молочной железы у женщин в постменопаузе с эстроген-положительными рецепторами или с неизвестным рецепторным статусом, после завершения 2-3-летней первоначальной адъювантной терапии тамоксифеном, с целью снижения риска рецидивов (отдаленных или региональных), а также контралатерального рака молочной железы.

Формы выпуска

Таблетки 25 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Таблетки Аромазин назначают для приема внутрь. Для взрослых и пациенток пожилого возраста рекомендуемая доза составляет 25 мг 1 раз в сутки предпочтительно после приема пищи.

При раннем раке молочной железы лечение препаратом рекомендуется продолжать до тех пор, пока общая длительность последовательной адъювантной гормональной терапии не достигнет 5 лет. Лечение больных распространенным раком молочной железы длительное. При появлении признаков прогрессирования опухолевого заболевания или при появлении контралатерального рака молочной железы лечение Аромазином следует прекратить.

Побочное действие

• тошнота, рвота;
• анорексия (отказ от еды);
• боль в области живота;
• запор, диарея;
• диспепсия (затрудненное и болезненное пищеварение);
• бессонница;
• головная боль, головокружение;
• депрессия;
• синдром запястного канала (неврологическое заболевание, проявляющееся длительной болью и онемением пальцев кисти);
• приливы;
• потливость;
• сыпь на коже;
• алопеция (облысение);
• суставные и скелетно-мышечные боли;
• повышенная утомляемость;
• боль неуточненной локализации;
• периферические отеки или отеки ног;
• периодическое снижение числа лимфоцитов (особенно у пациенток с исходной лимфопенией);
• повышение активности печеночных ферментов (у пациенток с метастазами в печень и в кости, а также при наличии других поражений печени).

Противопоказания

• пременопаузный эндокринный статус;
• беременность;
• период лактации (грудное вскармливание);
• возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к эксеместану или к любому другому компоненту препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Аромазин противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Применение у детей

Не рекомендуется использовать препарат у детей.

Применение у пожилых пациентов

Для пациенток пожилого возраста рекомендуемая доза составляет 25 мг 1 раз в сутки предпочтительно после приема пищи.

Особые указания

Аромазин не следует назначать женщинам с пременопаузным эндокринным статусом, поэтому в тех случаях, когда это клинически обосновано, постменопаузный статус следует подтверждать определением уровня ЛГ, ФСГ и эстрадиола.

Аромазин не следует назначать одновременно с препаратами, содержащими эстрогены.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациенток необходимо предупредить о возможности появления во время лечения Аромазином сонливости, астении и головокружения. При возникновении этих симптомов пациенткам рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Препараты, содержащие эстрогены, при одновременном применении с Аромазином полностью нивелируют его фармакологическое действие.

Эксеместан подвергается метаболизму под влиянием CYP3A4 и альдокеторедуктаз и не ингибирует ни один из главных изоферментов CYP. Специфическое ингибирование CYP3A4 кетоконазолом не оказывает достоверного влияния на фармакокинетику эксеместана.

Несмотря на установленное фармакокинетическое взаимодействие эксеместана с рифампицином, сильным индуктором CYP3A4, фармакологическая активность Аромазина (подавление эстрогенов) остается без изменений, поэтому коррекции дозы не требуется.

Аналоги лекарственного препарата Аромазин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Ароместон;
• Эксеместан.

Аналоги препарата Аромазин по лечебному эффекту (средства для лечения рака молочной железы):

• Абитаксел;
• Абраксан;
• Анастера;
• Бевацизумаб;
• Билем;
• Бусерелин-депо;
• Велбе;
• Вепезид;
• Верзенио;
• Винорелбин медак;
• Гемзар;
• Гемита;
• Гидреа;
• Депостат;
• Доксолем;
• Зитазониум;
• Золадекс;
• Зомета;
• Икземпра;
• Интаксел;
• Кабецин;
• Келикс;
• Ледоксина;
• Ломустин;
• Маверекс;
• Мамомит;
• Навельбин;
• Нолвадекс;
• Онкотрон;
• Орета;
• Ориметен;
• Паклитаксел;
• Паксен;
• Перьета;
• Провера;
• Рефнот;
• Рубида;
• Селана;
• Синэстрол;
• Стронция 89 хлорид;
• Тайверб;
• Таксол;
• Таксотер;
• Тамоксен;
• Тамоксифен;
• Таутакс;
• Фазлодекс;
• Фотодитазин;
• Фотосенс;
• Фторафур;
• Халавен;
• Холоксан;
• Циклофосфан;
• Цитогем;
• Цитоксан;
• Эгистразол;
• Экстраза;
• Эндоксан;
• Эпирубицин;
• Эписиндан;
• Ютаксан.

Отзыв врача онколога

Пациентки с раком молочной железы, которым назначен препарат Аромазин, как правило, получают его длительное время. Нередко в результате терапии этим препаратом замедляется прогрессирование заболевания. Лечение женщины переносят по-разному. Многие жалуются на тошноту, головокружение, потливость, приливы. У некоторых отмечается выпадение волос, боли в суставах и мышцах. Практика показывает, что во время лечения необходимо контролировать функцию печени, так как часто наблюдается повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы.

Похожие лекарства:

Другие лекарства: