Идринол
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Идринол. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Идринола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Идринола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инсульта, ИБС, ХСН, умственного и физического перенапряжения у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Идринол - средство, улучшающее метаболизм, аналог гамма-бутиробетаина. Подавляет гамма-бутиробетаингидроксиназу, угнетает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот (производных ацилкарнитина и ацилкоэнзима А).
В условиях ишемии восстанавливает равновесие процессов доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта аденозинтрифосфата (АТФ). Одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. Механизм действия определяет многообразие его фармакологических эффектов: повышение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие.
В случае острого ишемического повреждения миокарда замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. Эффективен при сосудистой и дистрофической патологии глазного дна. Оказывает тонизирующее действие на центральную нервную систему (ЦНС), устраняет функциональные нарушения со стороны нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.
Состав
Мельдония дигидрат + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро всасывается, биодоступность - 78%. Максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови достигается через 1-2 часа после приема внутрь. Метаболизируется, главным образом, в печени с формированием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. Период полувыведения при приеме внутрь зависит от дозы и составляет 3-6 часов. Следовые концентрации препарата длительно сохраняются в организме.
Показания
- ИБС (ишемическая болезнь сердца), в том числе стенокардия, инфаркт миокарда (в составе комплексной терапии);
- хроническая сердечная недостаточность (ХСН);
- дисгормональная кардиомиопатия;
- острые нарушения мозгового кровообращения, в том числе ишемический инсульт, цереброваскулярная недостаточность (в составе комплексной терапии);
- сниженная работоспособность;
- умственное перенапряжение, физическое перенапряжение (в том числе у спортсменов);
- синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией);
- гемофтальм (разрыв кровеносных сосудов и кровоизлияние в стекловидное тело глаза);
- кровоизлияния в сетчатку глаза различной этиологии;
- тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей;
- ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая).
Формы выпуска
Капсулы 250 мг (иногда ошибочно называют таблетки).
Раствор для внутривенного, внутримышечного и парабульбарного введения 500 мг в 5 мл (уколы в ампулах для инъекций).
Инструкция по применению и режим дозирования
Капсулы Идринол
Нарушение мозгового кровообращения: в острой фазе цереброваскулярной патологии применяют инъекционную форму препарата в течение 10 дней, после чего назначают внутрь по 500 мг (2 капсулы) в сутки. Курс лечения - 4-6 недель.
Хронические нарушения мозгового кровообращения: по 500 мг 1 раз в сутки, желательно в первой половине дня. Курс лечения - 4-6 недель. Повторные курсы - 2-3 раза в год.
В кардиологии в комплексной терапии: по 500 мг 1 г в сутки. Курс лечения - 4-6 недель.
Кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда: по 250 мг 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения - 12 дней.
Умственное и физическое перенапряжение: взрослым - по 250 мг 4 раза в сутки. Курс лечения - 10-14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2-3 недели. Спортсменам по 500 мг-1,0 г 2 раза в сутки перед тренировкой, желательно в первой половине дня. Продолжительность курса в подготовительный период - 14-21 день, в период соревнований - 10-14 дней.
Абстинентный алкогольный синдром: по 500 мг 4 раза в сутки. Курс лечения - 7-10 дней.
Раствор Идринол
Сердечно-сосудистые заболевания: в составе комплексной терапии внутривенно по 500 мг-1,0 г (5-10 мл раствора для внутривенного и парабульбарного введения 100 мг в 1 мл), применяя всю дозу сразу или разделив ее на 2 введения. Курс лечения - 10-14 дней. Повторные курсы (обычно 2-3 раза в год) по рекомендации врача.
Нарушения мозгового кровообращения: в острой фазе вводят внутривенно по 500 мг (5 мл раствора для внутривенного и парабульбарного введения 100 мг в 1 мл) 1 раз в сутки в течение 10 дней.
При умственных и физических нагрузках (в том числе у спортсменов) назначают внутривенно по 500 мг (5 мл раствора для внутривенного и парабульбарного введения 100 мг в 1 мл) 1 раз в сутки. Курс лечения - 10-14 дней.
При синдроме абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией) применяют внутривенно по 500 мг (5 мл раствора для внутривенного и парабульбарного введения 100 мг в 1 мл) 2 раза в сутки. Курс лечения - 10-14 дней.
В офтальмологии препарат вводят парабульбарно по 50 мг (0,5 мл раствора для внутривенного и парабульбарного введения 100 мг в 1 мл) в течение 10 дней, в том числе в составе комбинированной терапии.
Побочное действие
- тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений);
- снижение или повышение артериального давления;
- психомоторное возбуждение;
- диспепсия (затруднённое и болезненное пищеварение);
- кожный зуд, сыпь;
- гиперемия (покраснение) кожных покровов;
- ангионевротический отек;
- эозинофилия;
- общая слабость.
Противопоказания
- повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока и внутричерепных опухолях);
- беременность;
- период лактации (грудное вскармливание);
- возраст до 18 лет;
- гиперчувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение Идринола при беременности и в период лактации.
Применение у детей
Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов
Пациентам пожилого возраста при отсутствии ограничений снижения дозы не требуется.
Особые указания
С осторожностью применять при заболеваниях печени и/или почек, особенно в течение длительного времени.
Многолетний опыт лечения острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии в кардиологических отделениях показывает, что мельдоний не является средством первого ряда при остром коронарном синдроме.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Нет данных о неблагоприятном влиянии Идринола на способность к управлению транспортными средствами и выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Мельдоний допускается одновременно применять с нитратами пролонгированного действия и другими антиангинальными средствами, сердечными гликозидами и мочегонными препаратами.
Также препарат Идринол можно комбинировать с антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами и другими препаратами, улучшающими микроциркуляцию.
Мельдоний может усиливать действие нитроглицерина, нифедипина, бета-адреноблокаторов, других гипотензивных средств и периферических вазодилататоров.
Одновременное применение с другими препаратами, содержащими мельдоний, не допускается, поскольку может увеличиться риск возникновения нежелательных реакций.
Если пациент применяет вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные), перед применением препарата Идринол следует проконсультироваться с врачом.
Аналоги лекарственного препарата Идринол
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Ангиокардил;
- Вазомаг;
- Кардионат;
- Медатерн;
- Мельдонат;
- Мельдоний;
- Мельфор;
- Мидолат;
- Милджен;
- Милдовел;
- Милдронат;
- Репронат ВМ;
- Триметилгидразиния пропионата дигидрат.
Аналоги препарата Идринол по фармакологической группе (другие метаболики):
- Аденозинтрифосфорная кислота;
- Ангиокардил;
- Ариквел;
- Ацетил-L-карнитина гидрохлорид;
- Ацетилкарнитин;
- Бетамецил;
- Бефунгин;
- Биоактивный экстракт из мелкой морской рыбы;
- Буерлецитин;
- Вазомаг;
- Вельфоро 500;
- Витасик;
- Витафакол;
- Гематоген Л;
- Гудлак;
- Д-сорбитол;
- Дибикор;
- Дихолинсукцинат;
- Дюфалоза;
- Здоровые глаза;
- Игрель;
- Индопролон;
- Интринол;
- Кардионат;
- Карнитекс;
- Карнитин;
- Карницетин;
- Лактулоза;
- Ламивит;
- Левокарнитин;
- Лизалак;
- Медатерн;
- Мельфор;
- Миртикам;
- Неотон;
- Нитизион;
- Орфадин;
- Офтаринт;
- Порталак;
- Прелакс;
- Ренагель;
- Ренвелла;
- Саксенда;
- Сорбит;
- Таурин;
- Таустин;
- Тауфон;
- Тиолепта;
- Тиолипон;
- Уролесан;
- Фосфаден;
- Фосфокреатин;
- Цитофлавин;
- Эвикт;
- Энерлит;
- Эслидин;
- Яблочная кислота;
- Янтавит;
- Янтарная кислота.
Отзыв врача невролога
Препарат Идринол я назначаю пациентам, перенесшим инсульт, а также лицам, страдающим преходящими нарушениями мозгового кровообращения. После инсульта пациенту сначала делаем инъекции этого препарата, а потом переводим его на пероральный прием капсул. На фоне терапии улучшается общее самочувствие, восстанавливаются частично утраченные функции организма. Происходит это гораздо быстрей, чем без применения Идринола. Переносятся и инъекции, и капсулы хорошо, не вызывая нежелательных эффектов. В моей практике на это лекарство не было значимых побочных реакций.
