Мигренол
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Мигренол. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Мигренола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Мигренола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения мигрени, боли при месячных, головной, зубной боли, снижения температуры при гриппе и ОРВИ у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.
Мигренол - комбинированное лекарственное средство.
Парацетамол (первое действующее вещество всех препаратов Мигренол) - анальгетик-антипиретик. Обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов, преимущественным влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе. Отсутствие влияния на синтез простагландинов в периферических тканях обусловливает отсутствие у него отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Кофеин (второе действующее вещество препаратов Мигренол и Мигренол экстра) повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов, уменьшает сонливость, чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на центральную нервную систему (ЦНС), однако способствует нормализации тонуса сосудов мозга и ускорению кровотока.
Дифенгидрамин (второе действующее вещество препарата Мигренол ПМ) - блокатор гистаминовых H1-рецепторов 1 поколения, устраняет эффекты гистамина, опосредуемые через этот тип рецепторов. Действие на ЦНС обусловлено блокадой гистаминовых H3-рецепторов мозга и угнетением центральных холинергических структур. Обладает выраженной антигистаминной активностью, уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию.
Ацетилсалициловая кислота (третье действующее вещество препарата Мигренол Экстра) обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием, ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также умеренно угнетает агрегацию тромбоцитов и тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления.
Состав
Парацетамол + Кофеин + вспомогательные вещества (Мигренол).
Парацетамол + Дифенгидрамин + вспомогательные вещества (Мигренол ПМ).
Парацетамол + Кофеин + Ацетилсалициловая кислота + вспомогательные вещества (Мигренол Экстра).
Фармакокинетика
Парацетамол легко всасывается в ЖКТ, максимальные концентрации (Cmax) в плазме крови обнаруживаются в промежуток от 30 минут до 2 часов после приема. Парацетамол метаболизируется в печени и выводится почками. Менее 5 % парацетамола выводится в неизмененном виде. Связь с белками плазмы незначительна при обычных терапевтических дозах, однако возрастает по мере увеличения дозы.
Ацетилсалициловая кислота быстро и полностью всасывается, подвергается быстрому гидролизу в ЖКТ, печени и крови до образования салицилатов, которые подвергаются дальнейшему метаболизму, преимущественно в печени.
Кофеин полностью и быстро всасывается. Максимальные концентрации наблюдаются в промежуток от 5 до 90 минут после приема натощак. У взрослых выведение практически полностью происходит посредством печеночного метаболизма. Кофеин распределяется во всех жидких средах организма. Связь кофеина с белками плазмы составляет 35%. Кофеин практически полностью метаболизируется путем окисления, деметилирования и ацетилирования и выводится почками.
При приеме внутрь дифенгидрамин быстро и хорошо всасывается, Cmax достигается через 1-4 часа. Связывание с белками плазмы - 98-99%. Большая часть метаболизируется в печени, меньшая выводится в неизмененном виде с мочой за 24 часа. Хорошо распределяется в организме, проходит через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Экскретируется с молоком матери и может вызывать седативный эффект у детей грудного возраста.
Показания
- головная боль;
- мигрень;
- оссалгия (боль в костях);
- миалгия (боль в мышцах);
- невралгия (боль в области иннервации определенного нерва);
- артралгия (боль в суставе);
- альгодисменорея (боли при месячных);
- зубная боль;
- боли при синуситах (воспалении придаточных пазух носа) и при кашле;
- снижение температуры при гриппе и ОРВИ;
- боли, сопровождающиеся бессонницей (для Мигренола ПМ).
Формы выпуска
Таблетки 500 мг + 65 мг (Мигренол).
Таблетки 500 мг + 25 мг (Мигренол ПМ).
Таблетки 500 мг + 65 мг + 250 мг (Мигренол Экстра).
Инструкция по применению и режим дозирования
Таблетки Мигренол принимают внутрь, взрослым - по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки с интервалом не менее 4 часов. Максимальная суточная доза - 8 таблеток. Длительность применения - не более 10 дней. При бессоннице, обусловленной болью - по 2 таблетки Мигренол ПМ перед сном.
Побочное действие
- кожная сыпь;
- ангионевротический отек;
- крапивница;
- тошнота;
- сухость, онемение слизистой оболочки полости рта;
- эпигастральная боль (боль в области желудка);
- гемолитическая анемия, тромбоцитопения;
- сонливость;
- головокружение, головная боль;
- тремор (непроизвольные, быстрые, ритмичные колебательные движения частей тела или всего тела);
- астения (нервно-психическая слабость);
- снижение скорости психомоторной реакции;
- нарушения координации движений;
- фотосенсибилизация (повышение чувствительности организма к действию ультрафиолетового или видимого излучения);
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
- тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений);
- повышение артериального давления;
- нарушение зрения;
- шум в ушах;
- глухота;
- при длительном применении в больших дозах - гепатотоксичность, нефротоксичность, панцитопения.
Противопоказания
- гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
- желудочно-кишечное кровотечение;
- бронхиальная астма, крапивница или острый ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или другими нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС);
- гемофилия;
- геморрагический диатез;
- гипопротромбинемия;
- портальная гипертензия;
- авитаминоз витамина К;
- почечная недостаточность;
- беременность;
- период грудного вскармливания (лактация);
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- выраженная артериальная гипертензия;
- тяжелое течение ишемической болезни сердца;
- глаукома;
- повышенная возбудимость;
- нарушения сна;
- хирургические вмешательства, сопровождающиеся кровотечением;
- детский возраст до 12 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение Мигренола при беременности и в период лактации.
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 12 лет.
Применение у пожилых пациентов
Пациентам пожилого возраста при отсутствии ограничений снижения дозы не требуется.
Особые указания
Чрезмерное употребление содержащих кофеин продуктов (кофе, чай) на фоне лечения может вызвать симптомы передозировки.
При одновременном приеме Мигренола и седативных лекарственных средств необходима консультация врача.
При длительном (более 1 недели) лечении Мигренолом необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени. Без консультации врача принимают не более 3 дней при лечении лихорадочного синдрома и не более 5 дней - при болевом синдроме.
Мигренол может изменить результаты анализов допинг-контроля спортсменов.
Затрудняет постановку диагноза при симптомокомплексе «острый живот».
У больных, страдающих атопической бронхиальной астмой, поллинозами, имеется повышенный риск развития аллергических реакций.
Во время лечения следует отказаться от употребления этанола (алкоголя), так как повышается риска развития гепатотоксичности.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения Мигренолом необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Мигренол усиливает действие ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) и снижает эффективность урикозурических лекарственных средств.
Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.
Под воздействием парацетамола время выведения хлорамфеникола увеличивается в 5 раз.
При длительном приеме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов (производных дикумарина).
Одновременный прием парацетамола и этанола (алкоголя) повышает риск развития гепатотоксических эффектов и острого панкреатита.
Барбитураты, фенитоин, этанол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты и другие индукторы микросомального окисления увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, обусловливая возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках.
Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.
При одновременном применении метоклопрамид и домперидон увеличивают, а колестирамин снижает всасывание.
Дифенгидрамин усиливает действие этанола и лекарственных средств, угнетающих ЦНС.
Аналоги лекарственного препарата Мигренол
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Аквацитрамон;
- Аскофен Ультра;
- Аскофен П;
- Ацифеин;
- Кофицил Плюс;
- Мигрениум;
- Панадол Экстра;
- Парален Экстра;
- Солпадеин Фаст;
- Страйк Плюс;
- Стримол Плюс;
- Цитрамарин;
- Цитрамон П;
- Цитрапар;
- Экседрин;
- Эндрюс Ансвер.
Аналоги препарата Мигренол по фармакологической группе (анилиды в комбинациях):
- Алгезир;
- АнвиМакс;
- Антигриппин Экспресс;
- АнтиФлу;
- Брустан;
- Бруфика Плюс;
- Викс;
- Гевадал;
- Гриппекс;
- Гриппостад;
- ГриппоФлю;
- Грипэнд;
- Далерон;
- ДезГриппин;
- Доларен;
- Ибуклин;
- Инфлюблок;
- Инфлюнет;
- Инфлюнорм;
- Каффетин;
- Колдакт;
- Колдрекс;
- Колдфри;
- Коффедон;
- Кюрфлю;
- Лемсип;
- Максиколд;
- Мексавит;
- Мульсинекс;
- Некст;
- Неофлю;
- Новалгин;
- Нурофен Интенсив;
- Падевикс;
- Панадеин;
- Паракодамол;
- Пенталгин;
- Пентафлуцин;
- Пливалгин;
- Ринзасип;
- Ринза;
- Риниколд;
- Саридон;
- Сафистон;
- Солпадеин;
- Стопгрипан;
- Тайленол от простуды;
- ТераФлю;
- Тофф плюс;
- Фемизол;
- Фервекс;
- Флуколдин;
- Флюстоп;
- Хайрумат;
- Эндрюс ансвер;
- Юниспаз.
Отзыв врача терапевта
Препараты с общим названием Мигренол являются эффективными обезболивающими средствами для взрослых. Я часто рекомендую это лекарство пациентам, которые жалуются на головные боли, боли в мышцах и суставах, боли при месячных. Мигренол быстро и довольно надолго купирует боль. Кроме того, Мигренол снижает температуру тела и заметно облегчает общее самочувствие пациентов с гриппом и ОРВИ. Но я всегда напоминаю своим пациентам, что не следует сильно увлекаться этим препаратом, так как при длительном приеме возможно развитие побочных реакций со стороны системы кроветворения, печени и почек, нервной системы.
