Римекор
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Римекор. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Римекора в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Римекора при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для профилактики приступов стенокардии при ИБС, лечения шума в ушах, хориоретинальной дистрофии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Римекор - препарат, улучшающий метаболизм миокарда и нейросенсорных органов в условиях ишемии. Оказывает антиангинальное, антигипоксическое действие. Непосредственно влияя на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, оптимизирует их метаболизм и функцию. Цитопротекторный эффект обусловлен повышением энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализацией потребления кислорода (усилением аэробного гликолиза и блокадой окисления жирных кислот). Поддерживает сократимость миокарда, предотвращает снижение внутриклеточного содержания аденозинтрифосфата (АТФ) и фосфокреатина.
В условиях ацидоза нормализует функционирование мембранных ионных каналов, препятствует накоплению кальция и натрия в кардиомиоцитах, нормализует внутриклеточное содержание ионов калия. Уменьшает внутриклеточный ацидоз и содержание фосфатов, обусловленные ишемией миокарда и реперфузией. Препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход креатинфосфокиназы (КФК) из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда.
При стенокардии сокращает частоту приступов. При этом снижается потребление нитратов, через 2 недели лечения повышается толерантность к физической нагрузке, снижаются перепады артериального давления (АД). На фоне применения препарата у пациентов улучшается слух и результаты вестибулярных проб, уменьшается головокружение и шум в ушах.
При сосудистой патологии глаз на фоне применения препарата восстанавливается функциональная активность сетчатки.
Состав
Триметазидин + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема внутрь триметазидин быстро и практически полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Прием пищи не влияет на фармакокинетические свойства препарата. Биодоступность - 90%. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови - 3-5 часов. Связь с белками плазмы крови 16%. Легко проникает через гистогематические барьеры. Выводится в неизмененном виде, преимущественно почками (около 60%). Период полувыведения - около 7 часов, у пациентов старше 65 лет - около 12 часов.
Показания
- профилактика приступов стенокардии (в составе комплексной терапии) при ишемической болезни сердца (ИБС);
- хориоретинальные сосудистые нарушения;
- головокружения сосудистого происхождения;
- кохлеовестибулярные нарушения ишемической природы (шум в ушах, нарушение слуха).
Формы выпуска
Таблетки 20 мг и 35 мг (Римекор МВ).
Инструкция по применению и режим дозирования
Таблетки Римекор принимают внутрь, во время еды. Рекомендуемый режим дозирования - по 1 таблетке (20 мг) 2-3 раза в день (40-60 мг в сутки). Курс лечения - по рекомендации врача.
Таблетки Римекор МВ принимают внутрь, во время приема пищи, по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вечером). При пропуске одного приема не следует удваивать дозу препарата при следующем приеме. Курс лечения - по рекомендации врача.
Побочное действие
- гастралгия (боль в области желудка);
- тошнота, рвота;
- диарея;
- диспепсия (затруднённое и болезненное пищеварение);
- аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница;
- головная боль;
- ощущение сильного сердцебиения;
- головокружение, головная боль;
- астения (нервно-психическая слабость);
- экстрапирамидные расстройства (тремор (непроизвольные, быстрые, ритмичные колебательные движения частей тела или всего тела), ригидность (отсутствие реакции на стимулы или сопротивление им, например, вследствие резкого повышения тонуса анатомических структур), акинезия (невозможность произвольных движений)), обратимые после отмены препарата.
Противопоказания
- почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 15 мл в 1 минуту);
- выраженные нарушения функции печени;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат Римекор противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Применение у детей
Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Применение у пожилых пациентов
Пациентам пожилого возраста при отсутствии ограничений снижения дозы не требуется.
Особые указания
Препарат Римекор не предназначен для купирования приступов стенокардии.
На фоне лечения препаратом у больных с ИБС происходит существенное уменьшение суточной потребности в нитратах.
Римекор MB не предназначен для купирования приступов стенокардии и не показан для начального курса терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда, а также при подготовке к госпитализации или в первые ее дни.
В случае развития приступа стенокардии следует пересмотреть и адаптировать лечение. Из-за отсутствия соответствующих клинических данных применение препарата Римекор MB не рекомендуется пациентам с почечной недостаточностью с клиренсом креатинина менее 15 мл в 1 минуту, а также пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Если при применении препарата Римекор возникают нежелательные явления со стороны нервной системы и органов чувств, то пациентам необходимо воздержаться от вождения транспортных средств и занятий видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Не описано.
Аналоги лекарственного препарата Римекор
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Ангиозил ретард;
- Антистен МВ;
- Депренорм;
- Кардитрим;
- Предизин;
- Предуктал МВ;
- Прекард;
- Тридукард;
- Тримектал МВ;
- Тримет;
- Триметазид;
- Триметазидин;
- Тримитард МВ.
Аналоги препарата Римекор по фармакологической группе (антигипоксанты и антиоксиданты):
- Актовегин;
- Ангиозил ретард;
- Антистен МВ;
- Астрокс;
- Виксипин;
- Витанам;
- Гипоксен;
- Гистохром;
- Глатион;
- Дигидрокверцетин;
- Димефосфон;
- Кардиоксипин;
- Кардитрим;
- Карнитин;
- Карнифит;
- Кислород медицинский;
- Конфумин;
- Кудевита;
- Кудесан;
- Лапрот;
- Левокарнитин;
- Лимонтар;
- Медомекси;
- Мексидант;
- Мексидол;
- Мексипридол;
- Мексиприм;
- Мексифин;
- Митомин;
- Нейрокард;
- Нейрокс;
- Нейролипон;
- Оксилик;
- Октолипен;
- Олифен;
- Политион;
- Предизин;
- Предуктал;
- Прекард;
- Проинин;
- Проксипин;
- Рексод;
- Тиогамма;
- Тиотриазолин;
- Трекрезан;
- Трекресил;
- Тридукард;
- Триметазид;
- Тримитард МВ;
- Фенозановая кислота;
- Церекард;
- Цито-Мак;
- Цитохром C;
- Элтацин;
- Элькар;
- Эмоксиакти;
- Эмоксибел;
- Энерлит;
- Эпигаллокатехин;
- Этоксидол;
- Эхинохром;
- Янтавит.
Отзыв врача кардиолога
Препараты Римекор и Римекор МВ - хорошие эффективные средства для профилактики приступов загрудинных болей при стенокардии. Пациенты, регулярно принимающие это лекарство, отмечают значительное улучшение самочувствия, говорят о том, что стали легче переносить физические нагрузки и намного реже испытывать неприятные ощущения в области сердца. Переносится Римекор хорошо: в моей практике не было каких-то серьезных нежелательных реакций на этот препарат. Изредка возникающие головокружения, которые отмечают некоторые пациенты, не ухудшают качества их жизни.
