Мидриацил
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Мидриацил. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Мидриацила в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Мидриацила при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для расширения зрачков и обследования глаз у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Мидриацил - мидриатик. Блокирует м-холинорецепторы сфинктера радужки и цилиарной мышцы, вызывая мидриаз и паралич аккомодации. Действие наступает быстро, является относительно непродолжительным. Тенденция к повышению внутриглазного давления менее выражена, чем при применении атропина. Расширение зрачков наблюдается через 5-10 мин после инстилляции; максимальный мидриаз и циклоплегия отмечаются через 20-45 мин и сохраняются в течение 1-2 ч. Исходная ширина зрачков восстанавливается через 6 ч. Уровень абсорбции активного вещества, поступающего через слезные каналы в нос, относительно высокий, возможны побочные эффекты, обусловленные системным действием.
Состав
Тропикамид + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После инстилляции в конъюнктивальный мешок тропикамид в незначительной степени подвергается системной абсорбции (особенно у детей и лиц пожилого возраста).
Показания
- для диагностических целей при необходимости мидриаза и циклоплегии, в т.ч. при исследовании глазного дна и определении рефракции;
- расширение зрачка перед хирургическими (экстракция катаракты, операции на сетчатке и стекловидном теле) и лазерными операциями (лазеркоагуляция сетчатки);
- как компонент комплексной терапии воспалительных заболеваний глаз и в послеоперационном периоде для профилактики развития синехий.
Формы выпуска
Капли глазные 0,5% и 1%.
Инструкция по применению и дозировка
Местно.
Для диагностического расширения зрачка закапывают 1-2 капли 0,5% раствора за 15-20 минут до осмотра.
Для определения рефракции 1-2 капли 1% раствора закапывают 2 раза в день с интервалом 5 минут. Для пролонгирования эффекта может быть добавлено еще одно закапывание.
Побочное действие
- затуманивание зрения;
- фотофобия;
- боль в глазу;
- раздражение глаз;
- гиперемия;
- отек конъюнктивы;
- повышение внутриглазного давления;
- головокружение;
- головная боль;
- обморок;
- артериальная гипотензия;
- тахикардия;
- тошнота;
- сухость во рту;
- снижение моторики ЖКТ;
- запор;
- сыпь;
- покраснение кожи;
- мидриаз;
- аллергические реакции;
- сухость слизистых оболочек;
- пониженная секреция потовых желез;
- задержка мочеиспускания;
- снижение секреции назальных, бронхиальных и слезных желез;
- возможно развитие психических реакций и поведенческих нарушений у детей.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к тропикамиду;
- глаукома (особенно закрытоугольная форма), повышенное внутриглазное давление;
- детский возраст - в зависимости от лекарственной формы.
С осторожностью
- при повышении внутриглазного давления;
- неглубокой передней камере глаза;
- при воспалении глаз, так как гиперемия значительно увеличивает уровень системной абсорбции через конъюнктиву.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется применение Мидриацила при беременности. В период грудного вскармливания следует применять только после консультации с врачом, в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для младенца.
Применение у детей
Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов тропикамида по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм тропикамида.
У детей до 6 лет можно применять только 0,5% раствор!
Применение у пожилых пациентов
Следует учитывать возможность наличия недиагностированной глаукомы у пациентов пожилого возраста.
Особые указания
Мидриацил может вызывать повышение внутриглазного давления. Следует учитывать возможность наличия недиагностированной глаукомы у некоторых категорий пациентов, таких как лица пожилого возраста. Перед началом лечения необходимо измерить внутриглазное давление и оценить глубину угла передней камеры.
У пациентов с повышенной чувствительностью к антихолинергическим препаратам могут развиваться тропикамид-индуцированные психотические реакции и поведенческие нарушения. Особую осторожность необходимо соблюдать у лиц с чувствительностью к алкалоидам белладонны, что связано с повышенным риском возникновения общего токсического действия на организм.
Для уменьшения риска развития системных побочных эффектов рекомендуется после инстилляции пережимать носослезный канал путем прижатия точки у внутреннего угла глаза в течение нескольких минут.
В период применения нельзя носить мягкие контактные линзы.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
После применения тропикамида следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, до полного восстановления зрения.
Лекарственное взаимодействие
Эффект м-холиноблокаторов может быть усилен при совместном применении препаратов с антимускариновыми свойствами - амантадин, некоторые антигистаминные препараты, бутирофеноны, фенотиазины, нейролептики, трициклические антидепрессанты.
При использовании более одного местного офтальмологического лекарственного средства препараты должны применяться с не менее чем 5-минутным интервалом.
Аналоги лекарственного препарата Мидриацил
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Тропикам;
- Тропикамид.
Аналоги по фармакологической группе (мидриатики):
- Аппамид Плюс;
- Атропин;
- Мецитолин;
- Мидриацил;
- Мидрум;
- Тропикам;
- Тропикамид;
- Цикломед;
- Циклоптик.
