Сульфадимезин
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Сульфадимезин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Сульфадимезина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Сульфадимезина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения тонзиллита, гайморита, рожи и других инфекций у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Сульфадимезин - противомикробное бактериостатическое средство, сульфаниламид. Механизм действия обусловлен конкурентным антагонизмом с парааминобензойной кислотой, угнетением дигидроптероатсинтазы, нарушением синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков, Escherichia coli, Shigella spp., Klebsiella spp., Vibrio cholerae, Clostridium perfringens, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Yersinia pestis, Chlamydia spp., Actinomyces israelii.
Состав
Сульфадимидин + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Абсорбция - быстрая (преимущественно в тонкой кишке). Связь с белками плазмы - 75-86%. Хорошо проникает в ткани (в т.ч. легкие, ликвор). Метаболизируется в печени путем ацетилирования. Период полувыведения - 7 ч. Выводится почками путем клубочковой фильтрации. Ацетилированные метаболиты при концентрировании в моче могут выпадать в осадок. Растворимость метаболитов улучшается при защелачивании мочи.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
- тонзиллит;
- гайморит;
- средний отит;
- обострение хронического бронхита;
- пневмония;
- воспалительные заболевания желчевыводящих и мочевыводящих путей;
- шигеллез;
- рожа;
- раневая инфекция.
Формы выпуска
Таблетки 500 мг.
Инструкция по применению и дозировка
Принимают внутрь.
Пневмония
Для взрослых - на 1 прием назначают 2 г, затем по 1 г 4-6 раз в сутки.
Для детей старше 3-х лет - 0.1 г/кг на первый прием, затем по 0,1-0,15 г/кг в сутки, разделенные на 4-6 приемов.
Прием препарата прекращают через 2-3 дня после исчезновения симптомов заболевания.
Тонзиллит
Для взрослых - по 1 г 2-3 раз в сутки;
Для детей старше 3-х лет - по 0.05-0.075 г/кг в сутки, разделенные на 2-3 приемов.
Длительность терапии: 5-7 дней.
Гайморит
Для взрослых - по 1 г 4-6 раз в сутки;
Для детей старше 3-х лет - по 0,1-0,15 г/кг в сутки, разделенные на 4-6 приемов.
Длительность терапии: 7-10 дней.
Средний отит
Для взрослых - по 1 г 2 раз в сутки;
Для детей старше 3-х лет - по 0,05-0,075 г/кг в сутки, разделенные на 2 приемов.
Длительность терапии: 7-10 дней.
Обострение хронического бронхита
Для взрослых - по 1 г 4-6 раз в сутки;
Для детей старше 3-х лет - по 0,1-0,15 г/кг в сутки, разделенные на 4-6 приемов.
Длительность терапии: 10-14 дней.
Воспалительные заболевания желчевыводящих и мочевыводящих путей
Для взрослых - по 0.5 г 4-6 раз в сутки;
Для детей старше 3-х лет - по 0.05-0.075 г/кг в сутки, разделенные на 4-6 приемов.
Длительность терапии: 7-10 дней.
Шигеллез
Проводят 2 курса лечения.
Первый курс: 1 и 2 день - по 1 г каждые 4 ч (всего 6 г в сутки), 3 и 4 день - по 1 г каждые 6 ч (4 г в сутки), 5 и 6 день - 1 г каждые 8 ч (3 г в сутки).
Через 5-6 дней проводят второй курс: 1 и 2 день - по 1 г каждые 4 ч, ночью - через 8 ч (всего 5 г в сутки), 3 и 4 день - 1 г через 4 ч (4 г в сутки, ночью не дают), 5 день - 3 г в сутки.
Рожа
Для взрослых -по 1 г 4-6 раз в сутки.
Для детей старше 3-х лет - по 0.1-0.15 г/кг в сутки, разделенные на 4-6 приемов.
Длительность терапии: 7-10 дней.
Раневые инфекции
Для взрослых - на 1 прием 2 г, затем по 1 г 4-6 раз в день.
Для детей старше 3-х лет - по 0.05-0.075 г/кг в сутки, разделенные на 4-6 приемов.
Длительность терапии при легкой форме - 5-7 дней, при тяжелой форме - около 10 дней.
Высшие дозы
Для взрослых: разовая - 2 г, суточная - 7 г;
Для детей старше 3-х лет: суточная - 0.1-0.15 г/кг.
Побочное действие
- тошнота, рвота;
- кристаллурия;
- аллергические реакции;
- лейкопения, агранулоцитоз.
Противопоказания
- гиперчувствительность (в том числе к другим сульфаниламидам);
- угнетение костномозгового кроветворения;
- хроническая почечная недостаточность;
- азотемия;
- врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- порфирия;
- детский возраст до 3-х лет;
- гипербилирубинемия у детей (риск развития билирубиновой энцефалопатии).
С осторожностью
- с нарушениями функции печени;
- с аллергическими заболеваниями в анамнезе.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат Сульфадимезин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение у детей
Противопоказан детям до 3 лет.
Особые указания
Во время лечения следует обеспечить адекватное потребление жидкости в связи с риском развития кристаллурии.
При длительном применении необходим контроль показателей периферической крови.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Не влияет на вождение автотранспорта и занятие потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Снижает эффективность бактерицидных, антибиотиков, действующих только на делящиеся микроорганизмы (в т.ч. пенициллинов и цефалоспоринов).
Повышает (взаимно) гематотоксичность хлорамфеникола, тиамазола.
Бензокаин, прокаин снижают противомикробную активность (при гидролизе высвобождают парааминобензойную кислоту).
Аскорбиновая кислота, метенамин повышают риск развития кристаллурии.
Нестероидные противовоспалительные препараты, гипогликемические лекарственные средства (производные сульфонилмочевины), фенитоин и антикоагулянты кумаринового ряда усиливают выраженность побочных эффектов препарата (лейкопения, агранулоцитоз).
Антациды снижают всасывание в кишечнике.
При токсоплазмозе возможно сочетание с пириметамином.
Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Аналоги лекарственного препарата Сульфадимезин
Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Сульфадимезин не имеет.
Аналоги по фармакологической группе (сульфаниламиды):
- Аргедин;
- Аргосульфан;
- Бисептол;
- Двасептол;
- Дермазин;
- Ингалипт;
- Ко-тримоксазол;
- Ранавексим;
- Стрептоцид;
- Стрептоцид растворимый;
- Стрептоцидовая мазь 10%;
- Сульгин;
- Сульгин Авексима;
- Сульфадимезин;
- Сульфадиметоксин;
- Сульфален;
- Сульфаметоксазол;
- Сульфаниламид;
- Сульфаргин;
- Сульфасалазин;
- Сульфатиазол натрия;
- Сульфацетамид натрия;
- Сульфацил натрия;
- Сульфацил натрия (Альбуцид);
- Фталазол;
- Фталилсульфатиазол;
- Этазол натрий.
