Рефнот
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Рефнот. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Рефнота в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Рефнота при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения рака молочной железы в составе химиотерапии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Рефнот - противоопухолевое средство. Обладает прямым противоопухолевым действием на различные линии опухолевых клеток. По спектру цитотоксического и цитостатического действия на опухолевые клетки данное лекарственное средство соответствует ФНО-альфа человека, однако имеет более чем в 100 раз меньшую общую токсичность, чем ФНО.
Механизм противоопухолевого действия in vivo включает несколько путей уничтожения опухоли или остановки ее роста:
- непосредственное воздействие белка ФНО-тимозин альфа-1 (ФНО-Т) на опухолевую клетку-мишень через соответствующие рецепторы на ее поверхности, в результате чего происходит апоптоз клетки (цитотоксическое действие) или арест клеточного цикла (цитостатическогое действие). В случае последнего события клетка становится более дифференцированной и экспрессирует ряд антигенов;
- каскад химических реакций, включающий активацию коагуляционной системы крови и местных воспалительных реакций, обусловленных активированными действием препарата клетками эндотелия и лимфоцитами и ведущий к «геморрагическому» некрозу опухолей;
- блокирование ангиогенеза, приводящее к уменьшению прорастания новыми сосудами быстрорастущей опухоли и, как следствие, к снижению кровоснабжения вплоть до некроза центра опухоли;
- воздействие клеток иммунной системы, цитотоксичность которых оказалась тесно связана с наличием молекул ФНО-Т на их поверхности или процесс созревания/активации этих клеток связан с ответом на ФНО-Т.
Не оказывает цитотоксического действия на нормальные клетки и в высоких концентрациях in vitro стимулирует пролиферацию клеток селезенки и лимфатических узлов. Усиливает продукцию антител на Т-зависимые антигены, оказывает стимулирующее влияние на цитотоксическое действие естественных киллерных клеток, оказывает стимулирующее влияние на фагоцитоз, усиливает экспрессию антигенов ГКГС 1 класса Н-2К, CD-4 и CD-8, являясь фактором дифференцировки Т-хелперов и Т-киллеров.
Состав
Фактор некроза опухолей - тимозин альфа-1 рекомбинантный + вспомогательные вещества.
Показания
- рак молочной железы в комплексной терапии с химиопрепаратами;
- в качестве иммуномодулятора при меланоме в диссеминированной стадии заболевания.
Формы выпуска
Лиофилизат или порошок для приготовления раствора для подкожного введения 100 000 ЕД (уколы в ампулах для инъекций)
Инструкция по применению и дозировка
Для лечения рака молочной железы в комбинации с химиотерапией средняя суточная доза препарата составляет 200000 ЕД. Вводят препарат подкожно в день химиотерапии (за 30 минут) и в течение 4‑х дней после химиотерапии 1 раз в сутки.
В качестве иммуномодулятора при меланоме в диссеминированной стадии заболевания препарат Рефнот вводится подкожно в дозе 100000 ЕД 1 раз в день, пять раз в неделю (затем 2 дня перерыв) или в дозе 400000 ЕД 1 раз в сутки, 3 раза в неделю (через день) в течение 2-4 недель до химиотерапии. Возможно введение препарата подкожно в дозе 400000 ЕД в одно или несколько мест, места проведения инъекций рекомендуется чередовать. При применении без последующей химиотерапии препарат Рефнот вводится подкожно в дозе 100000 ЕД 1 раз в день, пять раз в неделю (затем 2 дня перерыв) в течение 4 недель. При отсутствии прогрессирования болезни введение препарата может быть продолжено.
Непосредственно перед применением содержимое флакона растворяют в 1 мл воды для инъекций.
Побочное действие
- повышенная чувствительность к лекарственному средству;
- кратковременное повышение температуры;
- озноб.
Противопоказания
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- дети до 18 лет;
- повышенная чувствительность к ФНО-тимозин альфа-1.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение противопоказано при беременности и в период лактации.
Применение у детей
Рефнот противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.
Особые указания
Побочные эффекты снимаются дополнительным приемом индометацина или ибупрофена, которые не влияют на цитотоксическое действие препарата.
Лекарственное взаимодействие
Комбинации с альфа-2- или гамма-интерферонами обладают синергическим цитотоксическим эффектом. Усиливает противовирусную активность рекомбинантного интерферона гамма в 100-1000 раз (против вируса везикулярного стоматита).
Увеличивает эффективность химиопрепаратов: актиномицина Д, цитозара, доксорубицина против опухолевых клеток, слабо чувствительных к ним, ликвидируя эту резистентность. Это позволяет рассматривать данное лекарственное средство как модификатор противоопухолевого действия химических цитостатиков в случаях множественной лекарственной устойчивости опухолевых клеток.
Аналоги лекарственного препарата Рефнот
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Фактор некроза опухолей-тимозин альфа-1 рекомбинантный.
Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения злокачественных новообразований молочной железы):
- 5-Фторурацил;
- Абраксан;
- Авастин;
- Алкеран;
- Аназалес;
- Анастера;
- Анастрозол;
- Арглабин;
- Аримидекс;
- Аромазин;
- Бевацизумаб;
- Бусерелин депо;
- Бусерелин лонг;
- Верзенио;
- Винельбин;
- Винорелбин медак;
- Гемита;
- Гемцитабин;
- Гемцитабин медак;
- Гертикад;
- Герцептин;
- Гидреа;
- Гозерелин лонг;
- Золадекс;
- Икземпра;
- Интаксел;
- Кабецин;
- Кадсила;
- Китруда;
- Клобир;
- Ксалвобин;
- Лейкеран;
- Летротера;
- Линпарза;
- Лорамил;
- Лорета;
- Люкрин депо;
- Мелфалан-натив;
- Метортрит;
- Метотрексат;
- Митотакс;
- Навельбин;
- Омнадрен 250;
- Онкотрон;
- Паклитаксел;
- Перьета;
- Рубида;
- Селана;
- Синфен;
- Тайверб;
- Таксол;
- Таксотер;
- Тамоксифен;
- Тецентрик;
- Трастузумаб;
- Фазлодекс;
- Фарестон;
- Фемара;
- Филотид;
- Фирелбин;
- Фотосенс;
- Фторафур;
- Фторурацил;
- Халавен;
- Холоксан;
- Цитувин;
- Экстраза;
- Эндоксан;
- Эпирубицин;
- Эстролет.
