Канизон
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Канизон. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Канизона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Канизона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения кандидоза или молочницы и других грибковых инфекций или микозов у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Канизон - противогрибковое средство широкого спектра действия для вагинального применения. Действие клотримазола связано с нарушением синтеза эргостерола, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость цитоплазматической мембраны и вызывает последующий лизис клетки. В малых концентрациях действует фунгистатически, в больших - фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток.
Клотримазол проявляет фунгицидную и фунгистатическую активность в отношении дерматомицетов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), дрожжеподобных и плесневых грибов (Candida spp. (кандида), включая Candida albicans; Torulopsis glabrata, рода Rhodotorula, Pityrosporum orbiculare). Активен в отношении возбудителя разноцветного лишая - Pityrosporum orbiculare (Malasseziafurfur). Эффективен в отношении грамположительных бактерий - возбудителя эритразмы Corynebacterium minutissimum, а также Staphylococcus spp., Streptococcus spp., грамотрицательных бактерий - Bacteroides, Gardnerella vaginalis. В высоких концентрациях активен в отношении Trichomonas vaginalis.
Не оказывает влияния на лактобациллы. Первично резистентные варианты чувствительных грибов встречаются очень редко; развитие вторичной резистентности у чувствительных грибов также отмечается в исключительных случаях в терапевтических условиях.
Канизон Плюс - комбинированный препарат, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антибактериальное и противогрибковое (фунгицидное) действие.
Гентамицин - антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов, действует бактерицидно. Высокочувствительны граммотрицательные микроорганизмы - Proteus spp. (индолположительный и индолотрицательный), Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.. Staphylococcus spp. (метициллинорезистентные).
Чувствительны: Enterococcus faecalis, Serratia spp., Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., Citrobacter spp.
Резистентны: Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, анаэробные микробы: Streptococcus spp. (кроме Streptococcus pneumoniae), Enterococcus faecalis; Providencia rettgeri.
Бетаметазон - глюкокортикостероид, оказывает местное противовоспалительное, сосудосуживающее, противоаллергическое действие.
Клотримазол - противогрибковое средство из группы производных имидазола для местного применения. Оказывает действие за счет нарушения синтеза эргостерола, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Обладает широким спектром действия. Эффективен в отношении дерматофитов, плесневых грибов, грибов рода Candida, Malassezia furfur, Corynebacterium minutissimum, Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Trichomonas vaginalis.
Состав
Клотримазол + вспомогательные вещества.
Клотримазол + Бетаметазона дипропионат + Гентамицина сульфат + вспомогательные вещества (канизон Плюс).
Фармакокинетика
При применении клотримазола интравагинально абсорбция составляет 3-10% введенной дозы. Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течение 48-72 ч. В печени метаболизируется до неактивных метаболитов, выводимых из организма почками и через кишечник.
Показания
- генитальные инфекции, вызванные дрожжеподобными грибами рода Candida (кандидозный вульвовагинит);
- санация родовых путей перед родами.
Для Канизон Плюс:
- простые и аллергические дерматиты (осложненные вторичным инфицированием);
- атопический дерматит (в т.ч. диффузный нейродермит);
- экзема;
- дерматомикозы (дерматофитии, кандидоз, разноцветный лишай), особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи;
- простой хронический лишай (ограниченный нейродермит).
Формы выпуска
Таблетки вагинальные 100 мг (иногда ошибочно называют свечи).
Раствор для наружного применения 1%.
Крем для наружного использования.
Мазь для наружного использования (Канизон Плюс).
Инструкция по применению и дозировка
Таблетки вагинальные, раствор, крем
Дозу, способ и схему применения определяют индивидуально, в зависимости от показаний, возраста пациента и применяемой лекарственной формы.
При наружном применении продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, локализации патологических изменений и эффективности терапии.
Следует строго соблюдать соответствие показаний и применяемой лекарственной формы.
Мазь
Мазь Канизон Плюс следует наносить тонким слоем на всю пораженную поверхность кожи и окружающие ее участки два раза в день - утром и на ночь. Для обеспечения эффективности лечения мазь Канизон Плюс необходимо применять регулярно.
Продолжительность терапии зависит от размера и локализации поражения, а также, реакции пациента.
Если после 3 недель лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции по применению.
Крем
Наружно.
Канизон Плюс крем следует наносить тонким слоем на всю пораженную поверхность кожи и окружающую ткань 2 раза в день - утром и на ночь. Для обеспечения эффективности лечения Канизон Плюс крем необходимо применять регулярно. Продолжительность терапии зависит от размера и локализации поражения, а также, реакции пациента.
Если клиническое улучшение не наступает после 3-4 недель лечения, это может служить поводом для уточнения диагноза.
Побочное действие
- чувство жжения;
- эритема;
- экссудация;
- нарушение пигментации;
- зуд.
Побочные реакции, встречающиеся при применении местных глюкокортикостероидов (особенно при применении окклюзионных повязок):
- чувство жжения;
- зуд;
- сухость кожи;
- фолликулит;
- гипертрихоз;
- угри;
- гипопигментация;
- периоральный дерматит;
- аллергический контактный дерматит;
- мацерация кожи;
- развитие вторичной инфекции;
- атрофия кожи;
- стрии;
- потница.
Побочные реакции, обусловленные клотримазолом:
- эритема;
- ощущение покалывания;
- появление волдырей;
- шелушение;
- локальный отек;
- зуд;
- крапивница;
- раздражение кожи.
Побочные реакции, обусловленные гентамицином:
- преходящее раздражение кожи (эритема, зуд), обычно не требующее прекращение лечения.
Противопоказания
- туберкулез кожи;
- кожные проявления сифилиса;
- ветряная оспа;
- простой герпес;
- кожные поствакцинальные реакции;
- открытые раны;
- детский возраст до 2 лет;
- период менструации;
- указания на реакции повышенной чувствительности к любому из его компонентов в анамнезе.
С осторожностью
- беременность (1 триместр);
- длительное лечение, применение на больших участках кожи или при нарушении целостности кожных покровов;
- использование окклюзионных повязок (особенно у детей).
Применение при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется применение препарата в 1 триместре беременности. При клинических и экспериментальных исследованиях не было установлено, что применение клотримазола в период беременности оказывает отрицательное влияние на здоровье женщины и плода. Однако вопрос о целесообразности назначения препарата во 2 и 3 триместрах беременности должен решаться индивидуально после консультации врача. Возможность экскреции клотримазола с материнским молоко не изучалась. Поэтому Канизон Плюс, крем для наружного применения следует использовать у кормящих матерей с осторожностью.
Применение у детей
Детям препарат назначают только по строгим показаниям и под врачебным контролем, т.к. возможно развитие системных побочных эффектов, связанных с бетаметазоном. При применении Канизон Плюс крем, как и многих других препаратов для местного применения на основе глюкокортикостероидов, на обширных поверхностях и/или с окклюзионной повязкой возможно подавление функции гипоталамо-гипофизонадпочечниковой системы, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста, а также повышение внутричерепного давления.
Особые указания
При появлении аллергических реакций или раздражения в месте нанесения средства лечение прекращают.
Для предотвращения реинфицирования следует соблюдать правила гигиены.
Канизон Плюс крем не предназначен для применения в офтальмологии. Необходимо избегать попадания крема в глаза.
Продолжительное местное использование антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры. В этом случае, а также при развитии раздражения, сенсибилизации или суперинфекции на фоне лечения кремом Канизон Плюс, лечение следует прекратить и назначить соответствующую терапию. Наблюдались перекрестные аллергические реакции с аминогликозидными антибиотиками.
Любые побочные эффекты, встречающиеся при применении системных глюкокортикостероидов, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться и при местном применении глюкокортикостероидов, в особенности у детей.
Системная абсорбция глюкокортикостероидов или гентамицина при местном применении будет выше, если лечение будет проводиться на больших участках кожи или при использовании окклюзионных повязок, особенно при длительном лечении или при нарушении целостности кожных покровов. Необходимо избегать нанесения гентамицина на открытые раны и поврежденную кожу. В противном случае возможно появление побочных эффектов, характерных для гентамицина при его системном применении. Следует соблюдать соответствующие меры предосторожности в таких случаях, особенно при лечении детей. При длительном использовании препарата его отмену рекомендуется проводить постепенно.
Для предотвращения инфицирования/реинфицирования генитальными инфекциями необходимо одновременное лечение половых партнеров. В период лечения рекомендуют воздерживаться от половых контактов.
При применении лекарственных форм, предназначенных для местного интравагинального применения, рекомендуют использовать надежные средства контрацепции. Риск разрыва презерватива или диафрагмы увеличивается при их одновременном использовании с применением клотримазола.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Канизон Плюс с противогрибковыми препаратами других групп снижается эффективность этих препаратов, применяемых наружно. Использование гентамицина может приводить к чрезмерно быстрому росту невосприимчивых (с высокой степенью устойчивости) микроорганизмов, включая грибки. Если в рамках терапевтического курса лечения с применением гентамицина возникает суперинфекция, прием препарата следует прекратить и назначить курс соответствующей терапии.
Аналоги лекарственного препарата Канизон
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Кандибене;
- Кандид;
- Кандид В6;
- Кандизол;
- Канестен;
- Клотримазол.
Аналоги по фармакологической группе (противогрибковые средства):
- Амфолип;
- Амфотерицин B;
- Амфоцил;
- Анидулафунгин;
- АСД фракция 3;
- Атифин;
- Батрафен;
- Бинафин;
- Бинафин Нео;
- Биннофлуназол;
- Бифоназол;
- Бутоконазола нитрат;
- Вагиферон;
- Вориконазол;
- Гайномакс;
- Гинезол 7;
- Гинокапс;
- Гризеофульвин;
- Дифлазон;
- Дифлюкан;
- Залаин;
- Ирунин;
- Итразол;
- Итраконазол;
- Кандибене;
- Кандид;
- Кандид В6;
- Кансидас;
- Каспофунгин;
- Кето плюс;
- Кетоконазол;
- Клиндацин Б пролонг;
- Клотримазол;
- Креземба;
- Ламизил;
- Ламизил Дермгель;
- Ламизил Уно;
- Ламитель;
- Ламифунгин;
- Леворин;
- Ливарол;
- Ломексин;
- Лоцерил;
- Метромикон Нео;
- Миканисал;
- Микафунгин;
- Микодерил;
- Микозорал;
- Микомакс;
- Миконазола нитрат;
- Миконорм;
- Микосептин;
- Микоспор Набор;
- Микоферон;
- Натамицин;
- Натафуцин;
- Нео Пенотран;
- Нео Пенотран Форте;
- Нео Пенотран Форте Л;
- Низорал;
- Нистатин;
- Нитрофунгин;
- Орунгал;
- Орунгамин;
- Орунит;
- Офломикол;
- Офломил Лак;
- Перхотал;
- Пимафуцин;
- Примафунгин;
- Румикоз;
- Сангвиритрин;
- Сафоцид;
- Себозол;
- Сертаверин;
- Сертаконазола нитрат;
- Тербикс;
- Тербинафин;
- Тербифин;
- Термикон;
- Тетрациклин с нистатином;
- Флуконазол;
- Флуконорм;
- Флюкостат;
- Форкан;
- Фукорцин;
- Фуксин;
- Фунгавис;
- Фунгинок;
- Фунгодерил;
- Фунгосепт;
- Фунготербин;
- Фунготербин Нео;
- Экзифин;
- Экзифин Плюс;
- Экзодерил;
- Эконазола нитрат;
- Экофуцин.
