Санпраз - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 40 мг, уколы в ампулах для инъекций лиофилизат) лекарства для лечения язвы и гастрита желудка, двенадцатиперстной кишки у взрослых, детей и при беременности. Состав



В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Санпраз. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Санпраза в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Санпраза при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения язвы и гастрита желудка, двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

 

Санпраз - ингибитор H-K-АТФ-азы. Блокирует заключительную стадию секреции хлороводородной (соляной) кислоты, снижает уровень базальной и стимулированной (независимо от вида раздражителя) секреции хлороводородной (соляной) кислоты в желудке. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori (хеликобактер), снижение желудочной секреции повышает чувствительность микроорганизма к антибиотикам.

 

Не влияет на моторику ЖКТ. Секреторная активность нормализуется через 3-4 дня после окончания приема препарата.

 

Состав

 

Пантопразола натрия сесквигидрат + вспомогательные вещества.

 

Фармакокинетика

 

После приема препарата внутрь Санпраз быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность 65-77%. Интенсивно метаболизируется в печени, главным образом, при участии ферментной системы CYP2C19. Основным метаболитом в плазме крови и моче является десметилпантопразол, конъюгированный с сульфатом. Большая часть препарата выводится почками в виде неактивных метаболитов. В небольших количествах выводится через кишечник. У пациентов с почечной недостаточностью фармакокинетика существенно не меняется.

 

Показания

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения), эрозивный гастрит (в т. ч. связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП));
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): эрозивный рефлюкс-эзофагит (лечение), симптоматическое лечение ГЭРБ (т.е. НЭРБ - неэрозивная рефлюксная болезнь);
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с антибактериальными средствами;
  • лечение и профилактика стрессовых язв, а также их осложнений (кровотечение, перфорация, пенетрация).

 

Формы выпуска

 

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 40 мг.

 

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций).

 

Инструкция по применению и режим дозирования

 

Таблетки

 

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивном гастрите препарат назначают по 40-80 мг в сутки. Курс лечения при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки составляет 2 недели, а язвенной болезни желудка - 4-8 недель.

 

Для профилактики обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки назначают по 20 мг в сутки.

 

Для эрадикации Helicobacter pylori принимают по 40 мг 2 раза в сутки в комбинации с противомикробными средствами. Курс терапии - 7-14 дней.

 

При эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с приемом НПВП, назначают по 40-80 мг в сутки. Курс лечения - 4-8 недель. Для профилактики эрозивных поражений на фоне длительного применения НПВП - по 20 мг в сутки.

 

При рефлюкс-эзофагите назначают по 20-40 мг в сутки. Курс терапии составляет 4-8 недель. Для профилактики обострений принимают по 20 мг в сутки.

 

У пациентов с выраженными нарушениями функции печени дозу следует снизить до 40 мг 1 раз в 2 дня, при этом необходимо контролировать биохимические показатели крови. При повышении активности печеночных ферментов препарат следует отменить.

 

Таблетки принимают внутрь целиком (не размельчая и не растворяя), запивая достаточным количеством жидкости. Препарат рекомендуют принимать за 1 ч до завтрака, при кратности приема 2 раза в сутки вторую дозу - за 1 ч до ужина.

 

Ампулы

 

Данная лекарственная форма Санпраза показана только для внутривенного введения. Препарат рекомендован только в тех случаях, когда пероральный прием пантопразола не показан. Как только появляется возможность проведения пероральной терапии, в/в введение должно быть прекращено.

 

Рекомендованной дозой при в/в введении является введение содержимого одного флакона (40 мг пантопразола) 1 раз в сутки. Данные по в/в введению допускают применение в течение 7-10 дней, продление курса лечения зависит от клинической необходимости.

 

При длительном лечении синдрома Золлингера-Эллисона и других патологических гиперсекреторных состояниях рекомендованная суточная доза в начале лечения составляет 80 мг Санпраза. После этого доза может быть увеличена или уменьшена. В случае применения препарата в суточной дозе свыше 80 мг, доза должна быть разделена и вводиться 2 раза в сутки. Возможно временное увеличение суточной дозы до 160 мг Санпраза.

 

При эрадикации Helicobacter pylori в комбинации с антибактериальными средствами рекомендованная суточная доза составляет 80 мг Санпраза в течение 7-10 дней, доза должна быть разделена и вводиться 2 раза в сутки.

 

При тяжелых нарушениях функции печени суточную дозу необходимо снизить до 20 мг пантопразола. Кроме того, во время лечения препаратом таким пациентам необходим регулярный контроль за активностью печеночных ферментов. В случае повышения активности печеночных ферментов лечение необходимо прекратить.

 

Пациентам пожилого возраста, а также пациентам с нарушенной функцией почек (включая больных, находящихся на гемодиализе) нет необходимости в повышении суточной дозы пантопразола 40 мг.

 

Правила приготовления и введения препарата

 

Содержимое флакона до проведения инъекции необходимо восстановить с помощью 10 мл 0.9% раствора натрия хлорида.

 

Этот раствор вводится струйно или производится инфузия после смешивания со 100 мл 0.9% раствора натрия хлорида, 5% раствора глюкозы или 10% раствора глюкозы. Значение рН готового к применению раствора должно находиться в пределах 9-10.

 

Длительность введения должна составлять 2-15 минут. Приготовленный раствор следует использовать в течение 3 ч после приготовления.

 

Побочное действие

  • головная боль;
  • депрессия;
  • галлюцинации (особенно у предрасположенных пациентов);
  • дезориентация и спутанность сознания;
  • головокружение;
  • нарушение зрения;
  • боли в верхней части живота;
  • диарея, запор;
  • метеоризм;
  • тошнота, рвота;
  • сухость во рту;
  • артралгия;
  • миалгии;
  • лейкопения, тромбоцитопения;
  • анафилактические реакции, включая анафилактический шок;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • зуд;
  • кожная сыпь;
  • тяжелые кожные реакции (синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, светочувствительность, синдром Лайелла);
  • флебит, тромбофлебит (инъекционная форма);
  • периферические отеки;
  • интерстициальный нефрит;
  • повышение температуры тела.

 

Противопоказания

  • диспепсия невротического генеза;
  • злокачественные заболевания ЖКТ;
  • период лактации;
  • детский возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к препарату.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Опыт применения препарата при беременности и в период лактации ограничен. Препарат можно применять при беременности только в том случае, если польза для матери превышает возможный риск для плода.

 

Данных о выделении пантопразола с грудным молоком нет. Следует прекратить грудное вскармливание во время приема препарата.

 

В экспериментальных исследованиях репродуктивной функции отмечали незначительную эмбриотоксичность в дозах, превышающих 5 мг/кг.

 

Применение у детей

 

Санпраз противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

 

Особые указания

 

В присутствии какого-либо из тревожных симптомов (например, значимая непреднамеренная потеря веса, периодическая рвота, дисфагия, анемия или мелена) и в случае подозрения или наличия язвы желудка, следует исключить возможность злокачественного новообразования, т.к. лечение пантопразолом может уменьшить симптомы и отсрочить правильную постановку диагноза. Если симптомы сохраняются, несмотря на адекватное лечение, то следует провести дальнейшее обследование.

 

До и после лечения обязателен эндоскопический контроль для исключения возможности наличия злокачественных заболеваний желудка или пищевода, т. к. лечение может замаскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику.

 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

Применение препарата не оказывает влияния на способность пациента к выполнению работы, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Одновременное применение Санпраза может уменьшить всасывание препаратов, биодоступность которых зависит от рН среды желудка (в т.ч. кетоконазол, соли железа, ритонавир).

 

При совместном применении Санпраза с атазанавиром происходит снижение плазменных концентраций атазанавира и уменьшение его терапевтического эффекта.

 

При проведении специфических тестов Санпраза с такими препаратами как дигоксин, нифедипин, метопролол, амоксициллин, кларитромицин, пероральные контрацептивы (левоноргестрел/этинилэстрадиол), диклофенак, феназон, напроксен, пироксикам, глибенкламид, левотироксин натрия, диазепам, карбамазепин, фенитоин, циклоспорин, такролимус, цизаприд, мидазолам, метронидазол, теофиллин, кофеин, этанол (алкоголь) клинически значимого взаимодействия не обнаружено.

 

Согласно постмаркетинговым данным при совместном приеме препарата с варфарином увеличивается протромбиновое время, что может привести к кровотечению, вплоть до летального исхода. Рекомендуется определять протромбиновое время.

 

Аналоги лекарственного препарата Санпраз

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Зипантола;
  • Контролок;
  • Кросацид;
  • Нольпаза;
  • Пантаз;
  • Пантопразол натрия сесквигидрат;
  • Панум;
  • Пептазол;
  • Пиженум Сановель;
  • Пулореф;
  • Ультера.

 

Аналоги по фармакологической группе (ингибиторы протонной помпы):

  • Акриланз;
  • Вимово;
  • Гастрозол;
  • Дексилант;
  • Зероцид;
  • Золсер;
  • Зульбекс;
  • Контролок;
  • Ланзабел;
  • Ланзап;
  • Лансопразол;
  • Лансофед;
  • Ланцид;
  • Лосек;
  • Нексиум;
  • Нольпаза;
  • Нофлюкс;
  • Омез;
  • Омез Д;
  • Омез Инста;
  • Омепразол;
  • Омизак;
  • Ортанол;
  • Пантаз;
  • Париет;
  • Пептазол;
  • Пептикум;
  • Пилобакт;
  • Рабелок;
  • Рабепразол натрия;
  • Ромесек;
  • Улкозол;
  • Ультера;
  • Ультоп;
  • Хайрабезол;
  • Хелитрикс;
  • Хелицид;
  • Хелол;
  • Цисагаст;
  • Эзомепразол;
  • Эманера;
  • Эпикур.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.


Категория: С, Гастроэнтерология | Опубликовал: admin | Просмотров: 19014 | Отзывов: 0
Правила публикации отзывов и вопросов посетителей

Ваше Имя:

Ваш отзыв о препарате:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера