Ципрофлоксацин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 250 мг, 500 мг и 750 мг, капли глазные и ушные 0,3%, раствор для уколов) лекарственного препарата для лечения инфекций у взрослых, детей и при беременности



В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ципрофлоксацин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ципрофлоксацина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ципрофлоксацина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфекционных заболеваний различных органов и систем организма у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

 

Ципрофлоксацин - противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушаются репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в фазе покоя.

 

Ципрофлоксацин активен в отношении грамотрицательных и грамположительных аэробных бактерий; внутриклеточных возбудителей: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare. Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, устойчивы и к ципрофлоксацину.

 

К препарату умеренно чувствительны Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis.

 

К препарату устойчивы Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides.

 

Действие препарата в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

 

Фармакокинетика

 

Быстро всасывается из ЖКТ. Прием пищи незначительно влияет на всасывание ципрофлоксацина. Распределяется в тканях и жидкостях организма. Проникает в спинномозговую жидкость: концентрации ципрофлоксацина при невоспаленных мозговых оболочках достигают 10%, при воспаленных - до 37%. Высокие концентрации достигаются в желчи. Выделяется с мочой и желчью.

 

Показания

 

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • дыхательных путей;
  • уха, горла и носа;
  • почек и мочевыводящих путей;
  • половых органов (в т.ч. гонорея, простатит);
  • гинекологические (в т.ч. аднексит) и послеродовые инфекции;
  • пищеварительной системы (в т.ч. полости рта, зубов, челюстей);
  • желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  • кожных покровов, слизистых оболочек и мягких тканей;
  • опорно-двигательного аппарата;
  • сепсис;
  • перитонит;
  • профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (при терапии иммунодепрессантами).

 

Для местного применения:

  • острые и подострые конъюнктивиты;
  • блефароконъюнктивиты;
  • блефариты;
  • бактериальные язвы роговицы;
  • кератиты;
  • кератоконъюнктивиты;
  • хронические дакриоциститы;
  • мейбомиты;
  • инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел;
  • предоперационная профилактика в офтальмохирургии.

 

Формы выпуска

 

Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг, 500 мг, 750 мг.

 

Капли глазные и ушные 0,3%.

 

Раствор для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций) 2 мг/мл.

 

Инструкция по применению и дозировка

 

Таблетки

 

Доза Ципрофлоксацина зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, массы тела и функции почек у пациента.

 

Неосложненные заболевания почек и мочевыводящих путей - по 250 мг, в осложненных случаях - по 500 мг 2 раза в сутки.

 

Заболевания нижних отделов дыхательных путей средней тяжести - по 250 мг, в более тяжелых случаях - по 500 мг 2 раза в сутки.

 

Для лечения гонореи рекомендуется однократный прием Ципрофлоксацина в дозе 250-500 мг.

 

Гинекологические заболевания, энтериты и колиты с тяжелым течением и высокой температурой, простатиты, остеомиелиты - по 500 мг 2 раза в сутки (для лечения банальной диареи можно использовать в дозе 250 мг 2 раза в сутки).

 

Препарат следует принимать натощак, запивая достаточным количеством жидкости.

 

Пациентам с выраженными нарушениями функции почек следует назначать половинную дозу препарата.

 

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, но лечение всегда должно продолжаться как минимум еще два дня после исчезновения симптомов болезни. Обычно продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

 

Ампулы

 

Препарат следует вводить внутривенно капельно в течение 30 мин (доза 200 мг) и 60 мин (доза 400 мг). Раствор для инфузии можно совмещать с 0.9% раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 5% и 10% раствором декстрозы (глюкозы), 10% раствором фруктозы, раствором, содержащим 5% раствор декстрозы с 0.225% или 0.45% раствором натрия хлорида.

 

Доза Ципрофлоксацина зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, веса и функции почек у пациента.

 

Разовая доза составляет 200 мг, при тяжелых инфекциях - 400 мг. Кратность введения - 2 раза в сутки; продолжительность лечения - 1-2 недели, при необходимости возможно увеличение курса лечения.

 

При острой гонорее препарат назначают внутривенно однократно в дозе 100 мг.

 

Для профилактики послеоперационных инфекций - за 30-60 мин до операции внутривенно в дозе 200-400 мг.

 

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • боли в животе;
  • метеоризм;
  • анорексия;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • повышенная утомляемость;
  • тревожность;
  • тремор;
  • бессонница;
  • "кошмарные" сновидения;
  • периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли);
  • потливость;
  • повышение внутричерепного давления;
  • депрессия;
  • галлюцинации;
  • нарушения вкуса и обоняния;
  • нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия);
  • шум в ушах;
  • снижение слуха;
  • тахикардия;
  • нарушения сердечного ритма;
  • снижение АД;
  • приливы крови к коже лица;
  • лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия;
  • гематурия (кровь в моче);
  • гломерулонефрит;
  • задержка мочи;
  • артралгия;
  • разрывы сухожилий;
  • миалгия;
  • кожный зуд;
  • крапивница;
  • образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями;
  • лекарственная лихорадка;
  • точечные кровоизлияния (петехии);
  • отек лица или гортани;
  • одышка;
  • повышенная светочувствительность;
  • васкулит;
  • узловая эритема;
  • боль и жжение в месте введения;
  • общая слабость;
  • суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит).

 

Противопоказания

  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • псевдомембранозный колит;
  • детский возраст до 18 лет (до завершения процесса формирования скелета);
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания).

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Ципрофлоксацин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

 

Особые указания

 

При возникновении во время или после лечения Ципрофлоксацином тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.

 

При возникновении болей в сухожилиях или при появлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить.

 

В период лечения Ципрофлоксацином необходимо обеспечить достаточное количество жидкости при соблюдении нормального диуреза.

 

В период лечения Ципрофлоксацином следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами.

 

При одновременном приеме алкоголя усиливается гепатотоксический эффект препарата.

 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

Пациентам, принимающим Ципрофлоксацин, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении алкоголя).

 

Лекарственное взаимодействие

 

Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах, ципрофлоксацин повышает концентрацию и удлиняет период полувыведения теофиллина и других ксантинов (например, кофеина), пероральных гипогликемических препаратов, непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса.

 

При одновременном применении с нестероидными противовоспалительными средствами (за исключением ацетилсалициловой кислоты) повышается риск развития судорог.

 

Метоклопрамид ускоряет абсорбцию ципрофлоксацина, что приводит к уменьшению времени достижения максимальной концентрации последнего.

 

Совместное назначение урикозурических препаратов приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.

 

При сочетании с другими противомикробными препаратами (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм. Поэтому Ципрофлоксацин может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином, азлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками - при стрептококковых инфекциях; с изоксазолпенициллинами и ванкомицином - при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином - при анаэробных инфекциях.

 

Ципрофлоксацин усиливает нефротоксическое действие циклоспорина, также отмечается увеличение сывороточного креатинина, поэтому у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю.

 

При одновременном приеме Ципрофлоксацин усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

 

Фармацевтическое взаимодействие

 

Инфузионный раствор препарата фармацевтически несовместим со всеми инфузионными растворами и препаратами, которые физико-химически неустойчивы при кислой среде (рН инфузионного раствора ципрофлоксацина - 3.5-4.6). Нельзя смешивать раствор для внутривенного введения с растворами, имеющими рН более 7.

 

Аналоги лекарственного препарата Ципрофлоксацин

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Алципро;
  • Афеноксин;
  • Басиджен;
  • Бетаципрол;
  • Веро-Ципрофлоксацин;
  • Зиндолин 250;
  • Ифиципро;
  • Квинтор;
  • Квипро;
  • Липрохин;
  • Микрофлокс;
  • Офтоципро;
  • Реципро;
  • Сифлокс;
  • Цепрова;
  • Цилоксан;
  • Ципраз;
  • Ципринол;
  • Ципробай;
  • Ципробид;
  • Ципробрин;
  • Ципродокс;
  • Ципролакэр;
  • Ципролет;
  • Ципролон;
  • Ципромед;
  • Ципропан;
  • Ципросан;
  • Ципросин;
  • Ципросол;
  • Ципрофлоксабол;
  • Ципрофлоксацин буфус;
  • Ципрофлоксацин-АКОС;
  • Ципрофлоксацин-Промед;
  • Ципрофлоксацин-Тева;
  • Ципрофлоксацин-ФПО;
  • Цифлоксинал;
  • Цифран;
  • Цифран ОД;
  • Экоцифол.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.


Категория: Ц, Офтальмология | Опубликовал: admin | Просмотров: 261747 | Отзывов: 9
Отзывов (9):
haya17 июня 2012 17:30
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Не понимаю, зачем покупать дорогие брендированные лекарства на основе Ципрофлоксацина, которые производят импортные компании, когда можно купить обычный Ципрофлоксацин в таблетках (наш или импортный, но без торговых названий типа Ципролет и т.п.). В итоге лечение выйдет дешевле, а эффект от него не уменьшится, так как Ципрофлоксацин и вправду помогает от многих бактериальных проблем как написано в инструкции выше: и от цистита, и от бронхита и других инфекций.
Корган4 июля 2012 11:20
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Не понимаю, зачем покупать дешёвые аналоги и мучиться от побочных эффектов ( чаще всего боли в животе, рвота, диарея), когда можно купить дорогой бренд и чувствовать себя великолепно!
Аристотель15 марта 2013 21:11
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Отличное средство. Кишечная инфекция, мучавшая меня 5 дней, капитулировала после 1 таблетки ципрофлоксацина в течение часа. За эти 5 мучительных дней я перепробовал кучу всего: уголь, смекту, имодиум, энтерол, травяные настойки, эрсефурил, а злобные бактерии продолжали меня мучить. Желудок неработал, жесточайшая диарея (правда, без спазмовых болей и температуры) живот бурлил и вздувался как кипящий чайник, под конец начал выходить воздух из желудка с запахом сероводорода, а это уже признак деятельности патогенных микробов в желудке. Тут я понял, что дальше некуда и придется подыскать антибиотик, который быстро решит мои проблемы. Почитал отзывы и статьи в и-нете, купил за 23 рубля этот ципрофлоксацин и теперь все у меня замечательно. Все симптомы как рукой сняло за короткое время.
Milla6 октября 2013 04:57
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Мне лично ципрофлоксацин не помог. Обратилась к врачу по поводу частых мочеиспусканий - уж думала снова пиелонефрит! Ан нет, врачом был поставлен диагноз цистит и выписан курс приема этого препарата. Принимала по схеме 1т./2р. в день. После 2-х дневного приема снова к врачу, результаты которого ни сколько не обрадовали - и температура продолжала держаться, и рези сохранялись при частом мочеиспускании. Препарат этот врач сразу отменила, назначив другой, благодаря которому я и избавилась от цистита, причем, в короткие сроки.
Лилия19 октября 2013 01:09
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Оперировали мужу кисту на зубе. Прописали этот препарат. На второй день применения муж заметил, что почти не стал ходить в туалет, хотя по совету врача пил много жидкости. А потом долбануло давление - еле-еле пришел в себя. Пришлось пить мочегонные препараты.
виктория15 января 2016 07:25
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Мне капают ципрофлоксацин внутривенно, от него у меня вздувается вена краснеет и начинает чесаться. Прошу врача мне заменить препарат он мне отказывает, говорит, что его заменить нельзя.
Альбина1 июня 2016 19:38
  • Регистрация: 1.06.2016
  • 4 комментария
  • 0 публикаций
Выпускается ли ципрофлоксацин для введения внутримышечно? Если нет, то чем его можно заменить? Больной с обострением ХОБЛ и после перенесенного инсульта
admin2 июня 2016 20:13
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5049 комментариев
  • 1451 публикация
Альбина, Внутримышечной формы антибиотика Ципрофлоксацин в настоящее воремя не существует, только таблетки или раствор для внутривенных инфузий или капельниц. Вообще вся группа фторхинолонов, к которой относится этот препарат не имеет внутримышечных лекарственных форм, а советовать тяжелому пациенту в возрасте и с отягченным анамнезом ерунуду я считаю некорректно. Обратитесь к своему лечащему врачу за консультацией и лечением.
Ninon19 июня 2016 03:17
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
При тяжелом бронхите помогает практически с первой таблетки.
Правила публикации отзывов и вопросов посетителей

Ваше Имя:

Ваш отзыв о препарате:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера