Сульпирид - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки и капсулы 50 мг и 200 мг Белупо, раствор, уколы в ампулах для инъекций) лекарственного препарата для лечения депрессии у взрослых, детей и при беременности. Состав



В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Сульпирид. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Сульпирида в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Сульпирида при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения депрессии, шизофрении, алкогольной абстиненции с делирием у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

 

Сульпирид - атипичный нейролептик из группы замещенных бензамидов.

 

Сульпирид обладает умеренной нейролептической активностью в сочетании со стимулирующим и тимоаналептическим (антидепрессивным) действием. Нейролептический эффект связан с антидопаминергическим действием. В центральной нервной системе сульпирид блокирует преимущественно допаминергические рецепторы лимбической системы, а на неостриатную систему воздействует незначительно, он обладает антипсихотическим действием и вызывает незначительное число побочных явлений. Периферическое действие сульпирида основывается на угнетении пресинаптических рецепторов. С повышением количества допамина в центральной нервной системе связывают улучшение настроения, с уменьшением - развитие симптомов депрессии.

 

Антипсихотическое действие Сульпирида проявляется в дозах более 600 мг в сутки, в дозах до 600 мг в сутки преобладает стимулирующее и антидепрессивное действие.

 

Сульпирид не оказывает значительного воздействия на адренергические, холинергические, серотониновые, гистаминовые и рецепторы гамма-аминомасляной кислоты (GABА рецепторы).

 

В небольших дозах Сульпирид может применяться как вспомогательное средство при лечении психосоматических заболеваний, в частности, он эффективен в купировании негативных психических симптомов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При синдроме раздраженной толстой кишки Сульпирид снижает интенсивность абдоминальных болей и приводит к улучшению клинического состояния пациента. Низкие дозы Сульпирида (50-300 мг в сутки) эффективны при головокружениях, независимо от этиологии. Сульпирид стимулирует секрецию пролактина и обладает центральным антиэметическим эффектом (угнетение рвотного центра).

 

Состав

 

Сульпирид + вспомогательные вещества.

 

Фармакокинетика

 

После перорального применения максимальные концентрации в плазме достигаются через 3-6 часов. Биодоступность сульпирида при приеме внутрь составляет 25-35%. Связывание сульпирида с белками плазмы составляет менее 40%. Быстро проникает во все ткани организма, быстрее - в печень и почки, медленнее - в ткани мозга (при этом основное количество накапливается в гипофизе). Сульпирид в организме человека не подвергается метаболизму и выводится практически в неизмененном виде через почки (около 95%). Период полувыведения составляет 6-8 часов. Выделяется с грудным молоком.

 

Показания

 

В качестве монотерапии или в сочетании с другими психотропными препаратами:

  • острая и хроническая шизофрения;
  • острые делириозные состояния;
  • депрессии различной этиологии;
  • невротические расстройства;
  • головокружение различной этиологии (вертебробазилярная недостаточность, вестибулярный неврит, болезнь Меньера, состояние после черепно-мозговой травмы, средний отит);
  • вспомогательная терапия при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, колите (НЯК) и синдроме раздраженной толстой кишки.

 

Формы выпуска

 

Таблетки 50 мг и 200 мг.

 

Капсулы 50 мг и 20 мг (Сульпирид Белупо).

 

Раствор для приема внутрь.

 

Раствор для внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

 

Инструкция по применению и режим дозирования

 

Таблетки и ампулы

 

Внутрь взрослым - 100-300 мг в сутки в 2-3 приема. При необходимости вводят внутримышечно в дозе 100-800 мг в сутки. У детей применяют в суточной дозе 5 мг/кг.

 

Максимальная суточная доза при приеме внутрь для взрослых составляет 1.6 г.

 

Капсулы Белупо

 

Внутрь.

 

Не рекомендуется принимать препарат во второй половине дня (после 16 ч) в связи с повышением уровня бодрствования.

 

Максимальная рекомендованная суточная доза составляет 1.6 г Сульпирида.

 

Острая и хроническая шизофрения, острый делириозный психоз: начальные дозы Сульпирида зависят от клинической картины заболевания и составляют 600-1200 мг в сутки, разделенные на несколько приемов, поддерживающие дозы - 300-800 мг в сутки.

 

Депрессия: от 150-200 мг до 600 мг в сутки, разделенные на несколько приемов.

 

Головокружение: 150-200 мг в сутки, в тяжелых состояниях дозу можно увеличить до 300-400 мг в сутки. Продолжительность лечения должна быть не менее 14 дней.

 

Вспомогательная терапия при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, синдроме раздраженной толстой кишки: 100-300 мг в сутки в один или два приёма.

 

Раствор для приема внутрь

 

Внутрь. Перед употреблением взбалтывать!

 

Не рекомендуется принимать препарат во второй половине дня (после 16 часов) в связи с повышением уровня бодрствования.

 

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 1600 мг Сульпирида.

 

Острая и хроническая шизофрения, острый делириозный психоз: начальные дозы Сульпирида зависят от клинической картины заболевания и составляют 600 - 1200 мг Сульпирида в сутки, разделенные на несколько приемов, поддерживающие дозы - 300-800 мг в сутки.

 

Депрессия: от 150-200 мг до 600 мг в сутки, разделенные на несколько приемов.

 

Головокружение: 150-200 мг в сутки, в тяжелых состояниях дозу можно увеличить до 300-400 мг в сутки. Продолжительность лечения должна быть не менее 14 дней.

 

Вспомогательная терапия при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, синдроме раздраженной толстой кишки: 100-300 мг Сульпирида в сутки, в один или два приёма.

 

Дозы у пациентов с нарушением функции почек: в связи с тем, что Сульпирид выводится из организма преимущественно через почки, рекомендуется уменьшить дозу Сульпирида и/или увеличить интервал между введением отдельных доз препарата.

 

Дозы для лиц преклонного возраста: для лиц преклонного возраста начальная доза Сульпирида должна составлять 1/4-1/2 дозы для взрослых.

 

Дозы для детей: стандартная доза Сульпирида для детей старше 14 лет составляет 3-5 мг/кг массы тела.

 

Побочное действие

  • гиперпролактинемия;
  • галакторея;
  • нарушение менструального цикла;
  • гинекомастия;
  • импотенция;
  • фригидность;
  • диарея, обусловленная наличием мальтитола в составе препарата;
  • сухость во рту;
  • изжога;
  • тошнота, рвота;
  • повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы в сыворотке крови;
  • седативный эффект;
  • сонливость;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • тремор;
  • экстрапирамидный синдром;
  • ранние и поздние дискинезии;
  • акатизия;
  • оральный автоматизм;
  • психомоторное возбуждение;
  • тревожность;
  • раздражительность;
  • расстройство сна;
  • нарушение остроты зрения;
  • тахикардия;
  • возможно повышение или снижение артериального давления;
  • развитие ортостатической гипотензии;
  • головокружение;
  • тахикардия;
  • удлинение QT-интервала;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • экзема;
  • повышенная потливость;
  • увеличение массы тела.

 

Противопоказания

  • острое отравление алкоголем, снотворными средствами, анальгетиками;
  • повышенная чувствительность к сульпириду или к любому из компонентов препарата;
  • феохромоцитома;
  • эпилепсия;
  • гиперпролактинемия;
  • пациенты в состоянии аффекта и агрессии, у которых существует опасность провокации симптомов;
  • период грудного вскармливания;
  • дети до 14 лет.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Не рекомендуется назначение Сульпирида беременным, за исключением случаев, когда врач, оценив соотношение пользы и риска для беременной и плода, принимает решение о том, что применение препарата необходимо. В период лечения препаратом необходимо прекратить грудное вскармливание.

 

Применение у детей

 

Противопоказано детям в возрасте до 14 лет.

 

Применение у пожилых пациентов

 

Применение препарата для лиц пожилого возраста с осторожностью.

 

Особые указания

 

В случае появления гипертермии, которая является одним из элементов злокачественного нейролептического синдрома (ЗНС), препарат необходимо отменить до выяснения причин гипертермии.

 

С осторожностью применяют у пациентов с паркинсонизмом, нарушением функции почек, лиц пожилого возраста, а также детей.

 

Необходимо соблюдать меры предосторожности при назначении Сульпирида пациентам с нарушением функции почек, так как до 95% сульпирида выводится через почки. Этим пациентам рекомендуется снижать дозу Сульпирида.

 

Следует также соблюдать меры предосторожности при назначении Сульпирида пациентам с заболеваниями сердца, кровеносных сосудов, болезнью Паркинсона, судорожными расстройствами в анамнезе и молодым женщинам с нерегулярным менструальным циклом, пациентам пожилого возраста.

 

При назначении препарата пациентам с эпилепсией перед началом лечения необходимо провести предварительное клиническое и электрофизиологическое обследование, так как препарат снижает порог судорожной активности.

 

При возникновении экстрапирамидных расстройств необходимо снижение дозы препарата или антипаркинсоническая терапия.

 

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

 

Резкое прекращение приема препарата может вызывать синдром отмены.

 

Препарат содержит мальтитол, поэтому его нельзя назначать пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы.

 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Одновременный прием Сульпирида и препаратов, угнетающих ЦНС (наркотические анальгетики, антигистаминные препараты, барбитураты, бензодиазепины и другие анксиолитики), может привести к усилению седативного эффекта этих препаратов.

 

Комбинация Сульпирида с алкоголем также может усилить седативное действие алкоголя.

 

Следует избегать одновременного назначения с леводопой из-за взаимного антагонизма леводопы и Сульпирида.

 

При одновременном приеме с препаратами лития возможно развитие экстрапирамидных расстройств.

 

Существует повышенный риск развития ортостатической гипотензии при одновременном приеме Сульпирида и антигипертензивных средств. Сукральфат, антациды, содержащие магний и/или алюминий, снижают биодоступность на 20-40%.

 

Аналоги лекарственного препарата Сульпирид

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Бетамакс;
  • Просульпин;
  • Сульпирид Белупо;
  • Эглек;
  • Эглонил.

 

Аналоги по фармакологической группе (нейролептики):

  • Абилифай;
  • Азалептин;
  • Аминазин;
  • Арипипразол;
  • Барнетил;
  • Бетамакс;
  • Галоперидол;
  • Дроперидол;
  • Заласта;
  • Зилаксера;
  • Зипрасидон;
  • Зипрекса;
  • Инвега;
  • Кветиапин;
  • Клозапин;
  • Клопиксол;
  • Лаквель;
  • Лепонекс;
  • Лептинорм;
  • Мажептил;
  • Модитен;
  • Модитен депо;
  • Оланзапин;
  • Пипортил;
  • Пропазин;
  • Просульпин;
  • Резален;
  • Ридонекс;
  • Рилептид;
  • Рисперидон;
  • Рисполепт;
  • Риссет;
  • Сенорм;
  • Сероквель;
  • Сонапакс;
  • Тералиджен;
  • Тиоридазин;
  • Торендо;
  • Трифлуоперазин;
  • Трифтазин;
  • Флуфеназин;
  • Хлорпромазина гидрохлорид;
  • Хлорпротиксен;
  • Эглек;
  • Эглонил;
  • Эголанза;
  • Этаперазин.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.


Категория: С, Неврология и психиатрия | Опубликовал: admin | Просмотров: 1765 | Отзывов: 0
Правила публикации отзывов и вопросов посетителей

Ваше Имя:

Ваш отзыв о препарате:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера