Кортизон - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 25 мг ацетат) лекарственного препарата для лечения болезни Аддисона и недостаточности гормонов коры надпочечников у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кортизон. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кортизона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кортизона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гипопитуитаризма, болезни Аддисона и недостаточности гормонов коры надпочечников у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

 

Кортизон - глюкокортикостероид (ГКС). Оказывает значительное влияние на углеводный обмен и в меньшей степени - на водный и электролитный обмен. Обладает минералокортикоидной активностью: задержка натрия, потеря калия, задержка жидкости в организме. Способствует накоплению гликогена в печени, повышает содержание глюкозы в крови, увеличивает выведение азота в мочой. Оказывает противовоспалительное, десенсибилизирующее и противоаллергическое действие, обладает иммунодепрессивной активностью.

 

Противовоспалительное действие обусловлено угнетением фосфолипазы А2, что приводит к торможению синтеза простагландинов, снижению выделения макрофагального хемотаксического фактора, уменьшению миграции макрофагов и лимфоцитов в очаг воспаления, стабилизации мембран лизосом и предотвращению выделения лизосомальных ферментов. Иммунодепрессивное действие связано со снижением количества иммунокомпетентных клеток, с уменьшением связывания иммуноглобулинов с клеточными рецепторами, подавлением бласттрансформации B-лимфоцитов, снижением количества интерлейкинов, лимфокинов, циркулирующих иммунокомплексов, фракций комплемента.

 

Увеличивает выведение кальция с мочой, активирует лизис костной ткани путем опосредованного повышения количества кальцитонина, повышает активность остеокластов, снижает функцию остеобластов.

 

Обладает катаболическим действием, увеличивает распад белков. Оказывая липолитическое действие, повышает содержание жирных кислот в крови. Снижает выработку АКТГ передней долей гипофиза, что приводит к подавлению активности и последующей атрофии коры надпочечников.

 

Состав

 

Кортизона ацетат + вспомогательные вещества.

 

Показания

  • болезнь Аддисона;
  • вторичная хроническая недостаточность коры надпочечников (при гипопитуитаризме);
  • аллергические, воспалительные, инфекционно-аллергические, аутоиммунные заболевания.

 

Формы выпуска

 

Таблетки 25 мг.

 

Других лекарственных форм Кортизона, будь то мазь, гель, крем, лосьон или уколы в ампулах для инъекций, на момент публикации препарата в Справочнике не существовало.

 

Инструкция по применению и режим дозирования

 

Индивидуальный. Ежедневная суточная доза составляет 10-300 мг в несколько приемов. Максимальные дозы для взрослых: разовая - 150 мг, суточная - 300 мг. У детей применяют в меньших дозах. При этом следует иметь в виду, что индивидуальная доза кортизона определяется скорее тяжестью заболевания, чем возрастом пациента.

 

Побочное действие

  • отеки;
  • артериальная гипертензия;
  • увеличение экскреции калия вплоть до развития гипокалиемического алкалоза;
  • отрицательный азотистый баланс;
  • гипергликемия;
  • повышение аппетита;
  • увеличение массы тела;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • аменорея;
  • остеопороз;
  • асептический некроз костей;
  • психические и неврологические нарушения;
  • повышение внутричерепного давления;
  • повышение свертываемости крови и увеличение риска развития тромбоэмболических осложнений;
  • геморрагический панкреатит;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
  • прободение нераспознанной язвы;
  • гипергидроз;
  • снижение сопротивляемости к инфекционным заболеваниям.

 

Противопоказания

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • болезнь Кушинга;
  • склонность к тромбоэмболии;
  • почечная недостаточность;
  • тяжелая артериальная гипертензия;
  • системные микозы;
  • вирусные инфекции;
  • период вакцинации;
  • активная форма туберкулеза;
  • глаукома;
  • остеопороз;
  • продуктивная симптоматика при психических заболеваниях;
  • повышенная чувствительность к кортизону.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

При беременности (особенно в 1 триместре), а также в период лактации (грудного вскармливания) кортизон применяют с учетом ожидаемого лечебного эффекта и отрицательного влияния на плод. При длительной терапии не исключена возможность нарушений роста плода. В случае приема кортизона в конце беременности существует опасность возникновения атрофии коры надпочечников у плода, что может потребовать проведения заместительной терапии у новорожденного.

 

Применение у детей

 

У детей во время длительного лечения необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста и развития. Детям, которые во время лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические иммуноглобулины.

 

Особые указания

 

С осторожностью применяют у пациентов с неспецифическим язвенным колитом (НЯК), при дивертикулите, недавно созданном анастомозе кишечника, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, почечной недостаточности, миастении, артериальной гипотензии, сахарном диабете, психических заболеваниях, гипоальбуминемии. При гипотиреозе, а также при циррозе печени действие кортизона может усиливаться. При исходной эмоциональной нестабильности или психотических тенденциях указанные явления могут усилиться.

 

При применении кортизона у пациентов с герпесом роговицы следует иметь в виду возможность ее перфорации.

 

В ходе лечения необходимо контролировать внутриглазное давление и состояние роговицы. При внезапной отмене лечения, особенно в случае предшествующего применения в высоких дозах возникает так называемый синдром отмены ГКС (не обусловлен гипокортицизмом): анорексия, тошнота, заторможенность, генерализованные мышечно-скелетные боли, общая слабость. После отмены кортизона в течение нескольких месяцев может сохраняться относительная недостаточность коры надпочечников. Если в этот период возникают стрессовые ситуации, назначают (по показаниям) на время ГКС, при необходимости в сочетании с минералокортикоидами.

 

У детей во время длительного лечения необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста и развития. Детям, которые во время лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические иммуноглобулины.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, побочные эффекты нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), сердечных гликозидов, эстрогенов, андрогенов и стероидных анаболиков, амфотерицина B, аспарагиназы. Снижает эффективность гипогликемических, гипотензивных и диуретиков.

 

Аналоги лекарственного препарата Кортизон

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Кортизона ацетат.

 

Аналоги по фармакологической группе (глюкокортикостероиды):

  • Авамис;
  • Авекорт;
  • Адвантан;
  • Акридерм;
  • Амбене;
  • Апулеин;
  • Ауробин;
  • Бекломет Изихейлер;
  • Беклометазон;
  • Белогент;
  • Белодерм;
  • Белосалик лосьон;
  • Бенакорт;
  • Бетадерм;
  • Бетаметазон;
  • Бетаспан Депо;
  • Будесонид;
  • Гаразон;
  • Гидрокортизон;
  • Дезринит;
  • Декортин;
  • Дексаметазон;
  • Депо Медрол;
  • Дермовейт;
  • Дипросалик;
  • Дипроспан;
  • Канизон плюс;
  • Кеналог;
  • Кортизона ацетат;
  • Кутивейт;
  • Локоид;
  • Лоринден;
  • Медрол;
  • Метилпреднизолон;
  • Метипред;
  • Момат;
  • Мометазон;
  • Назонекс;
  • Насобек;
  • Пимафукорт;
  • Полидекса;
  • Полькортолон;
  • Преднизолон;
  • Преднизолоновая мазь 0,5%;
  • Пульмикорт;
  • Синафлан;
  • Триамсинолон;
  • Тридерм;
  • Фликсоназе;
  • Флутиказона пропионат;
  • Флуцинар;
  • Фторокорт;
  • Целестодерм В;
  • Целестон;
  • Элоком.

Похожие лекарства:

Другие лекарства:

Загрузка...
Отзывов (0):

Правила публикации отзывов и вопросов посетителей