Клофелин

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Клофелин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Клофелина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Клофелина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения глаукомы и купирования гипертонического криза у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Совместный прием с алкоголем и результаты такого взаимодействия и симптомы отравления препаратом.

Клофелин - антигипертензивное средство центрального действия. Механизм действия обусловлен стимуляцией постсинаптических альфа2-адренорецепторов сосудодвигательного центра продолговатого мозга и уменьшает поток симпатической импульсации к сосудам и сердцу на пресинаптическом уровне. Гипотензивный эффект обусловлен снижением ОПСС, уменьшением ЧСС и сердечного выброса.

При быстром внутривенном введении возможно кратковременное повышение АД, обусловленное стимуляцией постсинаптических альфа1-адренорецепторов сосудов. Увеличивает почечный кровоток; повышая тонус сосудов мозга, уменьшает мозговой кровоток; оказывает выраженное седативное действие.

Продолжительность терапевтического эффекта - 6-12 ч.

При закапывании в конъюнктивальный мешок происходит снижение внутриглазного давления вследствие местного адреностимулирующего действия, в результате которого уменьшается продукция внутриглазной жидкости и в некоторой степени улучшается ее отток, а также благодаря ослаблению симпатического тонуса, обусловленного центральным эффектов активного вещества, часть которого подверглась резорбции.

Состав

Клонидин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Метаболизируется в печени около 50% абсорбировавшейся дозы. Выводится почками - 40-60% в неизмененном виде, через кишечник - 20%.

Показания

Для системного применения:

  • артериальная гипертензия (в т.ч. симптоматическая гипертензия почечного генеза)
  • гипертонический криз.

Для местного применения в офтальмологии:

  • открытоугольная глаукома (в качестве монотерапии или в сочетании с другими препаратами, снижающими внутриглазное давление).

Формы выпуска

Таблетки 0,075 мг и 0,15 мг.

Раствор для внутривенного введения 0,01% (уколы в ампулах для инъекций).

Капли глазные 0.125%, 025% и 0,5%.

Инструкция по применению и режим дозирования

Таблетки

Внутрь, во время или после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Доза подбирается строго индивидуально.

Обычно лечение начинают с малых доз (0,075 мг 2-3 раза в день). При недостаточно выраженном гипотензивном эффекте разовую дозу постепенно увеличивают через каждые 1-2 дня на 0,0375 мг до 0,15 мг.

У больных пожилого возраста, особенно с проявлением склероза сосудов головного мозга, лечение начинают с дозы 0,0375 мг.

Суточные дозы обычно - 0,3-0,45 мг, иногда - 1,2-1,5 мг.

Ампулы

Внутримышечно, подкожно или внутривенно.

При гипертонических кризах - в/м, п/к или в/в. В/м и п/к - по 0,5-1,5 мл 0,01% раствора. Если гипотензивный эффект выражен недостаточно, инъекции назначают до 3-4 раз в день. Для в/в инъекций 0,5-1,5 мл 0,01% раствора разводят в 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно в течение 3-5 мин.

 

Капли глазные

Закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капле 2-4 раза в сутки. Лечение начинают с назначения 0.25% раствора. В случае недостаточного снижения внутриглазного давления используют 0.5% раствор. При развитии побочных явлений, связанных с использованием 0.25% раствора, назначают 0.125% раствор.

Побочное действие

  • астения;
  • сонливость;
  • замедление скорости психических и двигательных реакций;
  • тревожность;
  • нервозность;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • ночное беспокойство;
  • эйфория;
  • депрессия;
  • яркие или кошмарные сновидения;
  • брадикардия;
  • ортостатическая гипотензия;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • заложенность носа;
  • снижение потенции и/или либидо;
  • сухость конъюнктивы;
  • зуд или жжение в глазах;
  • чувство инородного тела;
  • конъюнктивит.

Противопоказания

  • гиперчувствительность;
  • кардиогенный шок;
  • артериальная гипотензия;
  • выраженный атеросклероз сосудов головного мозга;
  • облитерирующие заболевания периферических артерий;
  • AV блокада 2-3 степени;
  • выраженная синусовая брадикардия;
  • синдром слабости синусного узла;
  • депрессия;
  • порфирия;
  • одновременное применение этанола (алкоголя) и других средств, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС (совместный прием Клофелина и алкоголя запрещен);
  • беременность;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к клонидину;
  • воспалительные заболевания переднего отдела глаза (для глазных капель).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Симптомы отравления и передозировки

Нарушение сознания, коллапс, для состояния острого отравления характерна брадикардия, уширение комплекса QRS, возможно замедление AV проводимости и синдром ранней реполяризации.

Особые указания

C осторожностью применять после недавно перенесенного инфаркта миокарда, при хронической почечной недостаточности.

При внезапном прекращении терапии возможно развитие синдрома отмены: повышение АД, нервозность, головные боли, тремор, тошнота.

При проведении терапии Клофелином в комбинации с бета-адреноблокаторами, во избежание нежелательного повышения АД в случае прекращения терапии, сначала необходимо постепенно закончить лечение бета-адреноблокаторами, а затем также путем медленного снижения дозы прекратить прием клонидина.

Для профилактики возникновения ортостатической гипотензии при в/в введении клонидина больной должен находиться в положении лежа во время введения и в течение 1.5-2 ч после введения.

При отсутствии эффекта в течение первых 1-2 дней препарат отменяют. Для уменьшения системного действия препарата после инстилляции необходимо на 1-2 мин прижать пальцем область слезного мешка.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

У пациентов, получающих бета-адреноблокаторы, в случае внезапной отмены Клофелина возможно резкое повышение АД. Полагают, что это связано с повышением содержания катехоламинов в циркулирующей крови и усилением их вазоконстрикторного действия.

При одновременном применении гормональных контрацептивов для приема внутрь возможно усиление седативного действия клонидина.

При одновременном применении трициклических антидепрессантов (в т.ч. имипрамина, кломипрамина, дезипрамина) уменьшается антигипертензивное действие Клофелина.

При одновременном применении с клонидином возможно увеличение длительности действия векурония.

При одновременном применении с верапамилом имеется сообщение о развитии блокады сердца у пациента с артериальной гипертензией.

Полагают, что Клофелин подавляет повышенную продукцию катехоламинов, возникающую вследствие гипогликемии, и, следовательно, симптомы гипогликемии (тахикардия, пальпитация, повышенное потоотделение), которые обусловлены влиянием катехоламинов. Кроме того, имеются сообщения о том, что клонидин повышает содержание глюкозы в крови, по-видимому, за счет уменьшения секреции инсулина. Это необходимо принимать во внимание при одновременном применении инсулина.

При переходе с приема клонидина на каптоприл антигипертензивное действие последнего развивается постепенно. В случае внезапной отмены клонидина у пациентов, получающих каптоприл, возможно резкое повышение АД.

Имеются сообщения об уменьшении эффективности леводопы и пирибедила у пациентов с болезнью Паркинсона.

При одновременном применении с празозином возможно изменение антигипертензивного действия клонидина.

При одновременном применении пропранолола, атенолола развивается аддитивный гипотензивный эффект, седативное действие, сухость во рту.

При одновременном применении с циклоспорином имеется сообщение о повышении концентрации циклоспорина в плазме крови.

Аналоги лекарственного препарата Клофелин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Гемитон.
Консультант: Шкутко Павел - Врач и идейный вдохновитель сайта
Специальность: Участковый врач-терапевт, домашний доктор

Похожие лекарства:

Другие лекарства:

Консультации (0):
Отзывы и комментарии (7):
Гости
любовь
Принимаю только при очень высоком давлении. Помогает. Давление быстро приходит в норму.
Гости
Юлия Малышева
Страдаю гипертонической болезнью более 30 лет. Долгое время не принимала ничего на постоянной основе. С годами стали (врачи) пытаться подобрать схемы на основе комбинаций несколько препаратов последних поколений. Все без исключения дают тяжелейшие побочные явления, делающие невозможным их применение, а эффективного снижения давления не наблюдалось. Все эти эксперименты привели только к тому, что гипертензия стала стойкой и стало быстро развиваться одряхление. Даёт результат, причём хороший и без побочных явлений, без комбинации с другими препаратами только Клонидин. Достаточно принимать одну таблетку в сутки в дозе 0.075 мг. Если не пропускать приём, то держится стабильно не выше 140/90. Чувствую себя хорошо. Но вся беда в том, что наши врачи маниакально навязывают многокомпонентные схемы, а именно клонидин (клофелин) отказываются назначать. А между тем в Германии клонидин выписывают без всяких проблем и заморочек в виде круглых печатей. Там просто выпускают таблетки в плотной оболочке, которая быстро не растворяется и их невозможно применить из-за этого с преступной целью. Самое эффективное и безвредное средство от гипертензии.
Гости
Семёнова Зоя
Был гипертонический криз. Приехала скорая помощь, ввели внутривенно клофелин, но результата никакого, давление понизилось, но через полчаса снова повысилось. Лично мне помогает магнезия с фуросемидом внутривенно.
Посетители
Анна Прим
Мне назначают и назначали множество препаратов, пока не довели до гипертонического криза. Препараты разного действия и в сочетании плохо влияют на мое давление. Попробовала клофелин, вспомнила, что его всегда употребляла моя мама и другого ничего не признавала. А еще в больнице, где совсем нет лекарств, в первый вечер моего пребывания, когда ничем не могли сбить давление, кто-то из персонала дал мне таблетку клофелина и, о чудо, давление снизилось на 20 единиц. Упросила врача выписать мне клофелин так, на всякий случай. И вот теперь, если давление высокое, пью таблетку клофелина на ночь. И помогает.
Гости
Наталья сарычева
Клофелин - это препарат вместо скорой помощи. Он быстро снижает давление, после него не болит голова, как после нитроглицерина + доступная цена. Конечно после него очень сушит во рту, после длительного применения снижается слух. Стараюсь пить только при высоком давлении на ночь, потому что другие лекарства не помогают или долго ждать их действия. Пока клофелин лучшее средство от давления.
Посетители
Елена Чистякова
Жаль, что отзыв только один. Препарат очень тяжёлый из-за многочисленных побочных. Мне его назначили на "пробу", когда подбирали адекватную терапию. Самочувствие было ужасное, но АД кратковременно снижалось. Принимать перестала, но в аптечке имею на случай криза.
Посетители
валентина
Просто остался конечно просроченный, но давление снимает.
все отзывы и комментарии

Правила публикации отзывов и вопросов посетителей