Эгилок - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг, ретард) препарата для лечения ИБС и гипертензии у взрослых, детей и при беременности. Сочетание с алкоголем



В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Эгилок. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Эгилока в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Эгилока при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ИБС и артериальной гипертензии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Сочетание препарата с алкоголем.

 

Эгилок - кардиоселективный блокатор бета-адренорецепторов, не обладающий внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью. Оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие.

 

Блокируя в невысоких дозах бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток Ca2+, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда).

 

ОПСС в начале применения препарата (в первые 24 ч после перорального приема) увеличивается, через 1-3 дня применения возвращается к исходному уровню, при дальнейшем применении - снижается.

 

Антигипертензивное действие обусловлено уменьшением сердечного выброса и синтеза ренина, угнетением активности ренин-ангиотензиновой системы и ЦНС, восстановлением чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и в итоге уменьшением периферических симпатических влияний. Снижает повышенное АД в покое, при физическом напряжении и стрессе.

 

АД снижается через 15 мин, максимально - через 2 ч; действие сохраняется в течение 6 ч. Стабильное снижение наблюдается после нескольких недель регулярного приема.

 

Антиангинальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде в результате уменьшения ЧСС (удлинение диастолы и улучшение перфузии миокарда) и сократимости, а также снижением чувствительности миокарда к воздействию симпатической иннервации. Уменьшает частоту и тяжесть приступов стенокардии и повышает переносимость физической нагрузки.

 

Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардия, повышенная активность симпатической нервной системы, повышение содержания цАМФ, артериальная гипертензия), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проводимости (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через AV-узел) и по дополнительным путям.

 

При суправентрикулярной тахикардии, мерцании предсердий, синусовой тахикардии при функциональных заболеваниях сердца и гипертиреозе замедляет ЧСС и даже может привести к восстановлению синусового ритма.

 

Предупреждает развитие мигрени.

 

При многолетнем приеме снижает содержание холестерина в крови.

 

При применении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное воздействие на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов, матки) и на углеводный обмен.

 

При применении в высоких дозах (более 100 мг в сутки) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа бета-адренорецепторов.

 

Состав

 

Метопролола тартрат + вспомогательные вещества.

 

Фармакокинетика

 

Быстро и полностью (95%) абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 50%. В ходе лечения биодоступность возрастает до 70%. Прием пищи повышает биодоступность на 20-40%. Метопролол биотрансформируется в печени. Метаболиты не обладают фармакологической активностью. Метопролол почти полностью выводится с мочой за 72 ч. Около 5% дозы выводится в неизмененном виде.

 

Показания

  • артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами), в т.ч. гиперкинетический тип;
  • ИБС (вторичная профилактика инфаркта миокарда, профилактика приступов стенокардии);
  • нарушения ритма сердца (наджелудочковые аритмии, желудочковая экстрасистолия);
  • гипертиреоз (в составе комплексной терапии);
  • профилактика приступов мигрени.

 

Формы выпуска

 

Таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг.

 

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 50 мг и 100 мг (Эгилок Ретард).

 

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 25 мг, 50 мг, 100 мг и 200 мг (Эгилок С).

 

Инструкция по применению и дозировка

 

При артериальной гипертензии назначают в суточной дозе 50-100 мг в сутки в 1 или в 2 приема (утром и вечером). При недостаточном терапевтическом эффекте возможно постепенное повышение суточной дозы до 100-200 мг.

 

При стенокардии, наджелудочковых аритмиях, для профилактики приступов мигрени назначают в дозе 100-200 мг в сутки в 2 приема (утром и вечером).

 

Для вторичной профилактики инфаркта миокарда назначают в средней суточной дозе 200 мг в 2 приема (утром и вечером).

 

При функциональных нарушениях сердечной деятельности, сопровождающихся тахикардией, назначают в суточной дозе 100 мг в 2 приема (утром и вечером).

 

У пожилых пациентов, пациентов с нарушениями функции почек, а также при необходимости проведения гемодиализа изменения режима дозирования не требуется.

 

У пациентов с выраженными нарушениями функции печени следует применять препарат в меньших дозах, в связи с замедлением метаболизма метопролола.

 

Таблетки следует принимать внутрь во время или сразу после приема пищи. Таблетки можно делить пополам, но не разжевывать.

 

Побочное действие

  • повышенная утомляемость;
  • слабость;
  • головная боль;
  • замедление скорости психических и двигательных реакций;
  • депрессия;
  • беспокойство;
  • снижение способности к концентрации внимания;
  • сонливость;
  • бессонница;
  • "кошмарные" сновидения;
  • спутанность сознания или кратковременное нарушение памяти;
  • астенический синдром;
  • мышечная слабость;
  • снижение зрения;
  • снижение секреции слезной жидкости;
  • конъюнктивит;
  • шум в ушах;
  • синусовая брадикардия;
  • сердцебиение;
  • снижение АД;
  • ортостатическая гипотензия;
  • аритмии;
  • усиление нарушений периферического кровообращения (похолодание нижних конечностей, синдром Рейно);
  • нарушения проводимости миокарда;
  • тошнота, рвота;
  • боли в животе;
  • диарея;
  • запор;
  • сухость во рту;
  • изменение вкуса;
  • крапивница;
  • кожный зуд;
  • сыпь;
  • обострение псориаза;
  • гиперемия кожи;
  • усиление потоотделения;
  • обратимая алопеция;
  • заложенность носа;
  • затруднение выдоха (бронхоспазм при назначении в высоких дозах или у предрасположенных пациентов);
  • одышка;
  • гипогликемия (у больных, получающих инсулин);
  • тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения;
  • боль в спине или суставах;
  • незначительное увеличение массы тела;
  • снижение либидо и/или потенции.

 

Противопоказания

  • кардиогенный шок;
  • AV-блокада 2 и 3 степени;
  • синоатриальная блокада;
  • СССУ;
  • выраженная брадикардия (ЧСС<50 уд./мин);
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • ангиоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала);
  • выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД<100 мм рт.ст.);
  • период лактации;
  • одновременный прием ингибиторов МАО;
  • одновременное внутривенное введение верапамила;
  • повышенная чувствительность к метопрололу и другим ингредиентам препарата.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Применение Эгилока при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в этот период необходимо тщательное наблюдение за состоянием плода и новорожденного в течение 48-72 ч после родов, поскольку возможны внутриутробная задержка роста, брадикардия, артериальная гипотензия, угнетение дыхания, гипогликемия.

 

Влияние метопролола на новорожденного при кормлении грудью не изучено, поэтому женщинам, принимающим Эгилок, следует прекратить грудное вскармливание.

 

Применение у детей

 

С осторожностью следует назначать препарат детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

 

Особые указания

 

При назначении препарата Эгилок следует регулярно контролировать ЧСС и АД. Пациент должен быть предупрежден, что при ЧСС<50 уд./мин необходима консультация врача.

 

У пациентов с сахарным диабетом следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови и при необходимости проводить коррекцию дозы инсулина или пероральных гипогликемических препаратов.

 

Назначение Эгилока больным с хронической сердечной недостаточностью возможно только после достижения стадии компенсации.

 

У пациентов, принимающих Эгилок, возможно усиление выраженности реакций гиперчувствительности (на фоне отягощенного аллергологического анамнеза) и отсутствие эффекта от введения обычных доз эпинефрина (адреналина).

 

На фоне применения Эгилока возможно усугубление симптомов нарушения периферического кровообращения.

 

Эгилок следует отменять постепенно, последовательно снижая его дозу в течение 10 дней. При резком прекращении лечения может возникнуть синдром отмены (усиление приступов стенокардии, повышение АД). В период отмены препарата пациентам со стенокардией необходимо находиться под тщательным медицинским наблюдением.

 

При стенокардии напряжения подобранная доза препарата должна обеспечивать ЧСС в покое в пределах 55-60 уд./мин, при нагрузке - не более 110 уд./мин.

 

Пациенты, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения бета-адреноблокаторами возможно уменьшение продукции слезной жидкости.

 

Метопролол может маскировать некоторые клинические проявления гипертиреоза (тахикардию). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику.

 

При сахарном диабете прием Эгилока может маскировать симптомы гипогликемии (тахикардию, потливость, повышение АД).

 

При назначении метопролола пациентам с бронхиальной астмой необходимо одновременное применение бета2-адреномиметиков.

 

У пациентов с феохромоцитомой Эгилок следует применять в сочетании с альфа-адреноблокаторами.

 

Перед проведением любого хирургического вмешательства необходимо проинформировать анестезиолога о проводимой терапии Эгилоком (выбор препарата для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием); отмены препарата не требуется.

 

При назначении препарата пожилым пациентам следует регулярно контролировать функцию печени. Коррекция режима дозирования требуется только в случае появления у пожилых больных нарастающей брадикардии, выраженного снижения АД, AV-блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени. Иногда необходимо прекратить лечение.

 

Следует проводить особый контроль состояния пациентов с депрессивными расстройствами в анамнезе. В случае развитии депрессии Эгилок следует отменить.

 

При одновременном применении Эгилока с клонидином (Клофелином) в случае отмены Эгилока клонидин следует отменять через несколько дней (в связи с риском возникновения синдрома отмены).

 

Препараты, снижающие запасы катехоламинов (например, резерпин) могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому пациенты, принимающие такие сочетания препаратов, должны находиться под постоянным медицинским наблюдением на предмет выявления чрезмерного снижения АД или брадикардии.

 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

У пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания, вопрос о назначении препарата амбулаторно следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента.

 

Лекарственное взаимодействие

 

При одновременном применении препарата Эгилок с ингибиторами МАО возможно значительное усиление гипотензивного действия. Перерыв между приемом ингибиторов МАО и Эгилока должен составлять не менее 14 дней.

 

Одновременное в/в введение верапамила может спровоцировать остановку сердца, одновременное назначение нифедипина приводит к значительному снижению АД.

 

Средства для ингаляционного наркоза (производные углеводородов) при одновременном применении с Эгилоком повышают риск угнетения сократительной функции миокарда и развития артериальной гипотензии.

 

При одновременном применении бета-адреностимуляторы, теофиллин, кокаин, эстрогены, индометацин и другие НПВС снижают гипотензивный эффект Эгилока.

 

При одновременном применении Эгилока и этанола (алкоголя) отмечается усиление угнетающего действия на ЦНС.

 

При одновременном применении Эгилока с алкалоидами спорыньи усиливается риск нарушений периферического кровообращения.

 

При одновременном применении Эгилок повышает эффект пероральных гипогликемических препаратов и инсулина и повышает риск развития гипогликемии.

 

При одновременном применении Эгилока с антигипертензивными средствами, диуретиками, нитратами, блокаторами кальциевых каналов повышается риск развития артериальной гипотензии.

 

При одновременном применении Эгилока с верапамилом, дилтиаземом, антиаритмическими препаратами (амиодарон), резерпином, метилдопой, клонидином, гуанфацином, средствами для общей анестезии и сердечными гликозидами может наблюдаться усиление выраженности урежения ЧСС и угнетение AV-проводимости.

 

Индукторы микросомальных ферментов печени (рифампицин, барбитураты) ускоряют метаболизм метопролола, что приводит к снижению концентрации метопролола в плазме крови и уменьшению эффекта Эгилока.

 

Ингибиторы микросомальных ферментов печени (циметидин, пероральные контрацептивы, фенотиазины) повышают концентрацию метопролола в плазме крови.

 

Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб при совместном применении с Эгилоком, повышают риск возникновения системных аллергических реакций или анафилаксии.

 

Йодосодержащие рентгеноконтрастные вещества для в/в введения при одновременном применении с Эгилоком повышают риск развития анафилактических реакций.

 

Эгилок при одновременном применении снижает клиренс ксантинов, особенно у пациентов с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения.

 

При одновременном применении с Эгилоком уменьшается клиренс лидокаина и повышается концентрация лидокаина в плазме.

 

При одновременном применении Эгилок усиливает и пролонгирует действие недеполяризующих миорелаксантов; удлиняет действие непрямых антикоагулянтов.

 

При совместном применении с этанолом (алкоголем) увеличивается риск выраженного снижения АД.

 

Аналоги лекарственного препарата Эгилок

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Беталок;
  • Беталок ЗОК;
  • Вазокардин;
  • Корвитол 100;
  • Корвитол 50;
  • Метозок;
  • Метокард;
  • Метокор Адифарм;
  • Метолол;
  • Метопролол;
  • Метопролола сукцинат;
  • Метопролола тартрат;
  • Эгилок Ретард;
  • Эгилок С;
  • Эмзок.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.


Новость отредактировал: admin - 28-03-2015, 16:00
Причина: уточнение инструкции к препарату


Категория: Э, Кардиология | Опубликовал: admin | Просмотров: 134573 | Отзывов: 48
Отзывов (48):
галина19 августа 2013 16:33
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Препарат очень хороший при лечении сердца при гипертиреозе. Не снижает резко давление, убирает экстрасистолы. Очень жаль, что этот препарат назначили не сразу.
ИРИНА8 марта 2014 21:53
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Этот препарат принимаю уже 6 лет, как врач сказала, что сердце вылечить мы тебе не сможем, но поддерживать должны и с тех пор практически регулярно, но делаю перерывы иногда, еще плюс - один раз в сутки принимать надо, но и побочные эффекты имеют место быть, вот и снижение либидо, сонливость, сон нарушен, но если сплю-то все кошмары сняться или какие неприятности, шум в ушах тоже раздражает, наверное все от них.
Инесса Павловна28 марта 2015 16:03
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Отличный препарат. Раньше пульс частил так, что доходило до 120 в минуту. Совсем тахикардия замучила. Перепробовала постепенно и Атенолол, И Анаприлин и даже импортный Бисопролол не помогли, а Эгилок помог, только ретард форма, чтобы хватало до следующего утра.
жанна28 марта 2015 18:52
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Сердцебиение проходит, но появилась ужасная сухость во рту и заложенность носа.
Наталья 080420158 апреля 2015 21:17
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Эгилок принимает близкая родственница с диагнозом мерцательная аритмия и гипертония. Отзыв положительный. Но есть некоторые моменты, по поводу которых хотелось бы узнать мнение. После приема пищи, в котором была приготовленная печенка (говяжья), давление оказалось выше того уровня, на котором его обычно держал эгилок. Могло ли повлиять? И еще. Почему-то у нее эгилок в сочетании с эналаприлом тоже не дает полагающийся антигипертензивный эффект. Так и были вынуждены отказаться от такого сочетания. У кого-нибудь было такое?
admin9 апреля 2015 00:31
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5028 комментариев
  • 1449 публикаций
Наталья 08042015, Печень точно никак не может повлиять на метаболизм препарата Эгилок в организме. Так что это домыслы или совпадение. Вот неадекватную комбинацию препаратов это даже вы с пациентом отмечаете (я исключаю нерегулярность приема лекарств, а то такой фактор тоже встречается повсеместно и пациенты говорят, что таблетки не помогают, а сами пьют, как придется). Скорее причина скачков давления в этом, что требует обращения к врачу, в идеале к кардиологу со всеми анализами, для подбора адекватной комбинации препаратов для снижения давления.
Наталья 0804201517 апреля 2015 05:59
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Здравствуйте! Огромное Вам спасибо за то, что уделили внимание и помогли советом. Если можно, то подскажите еще по эгилоку (метопрололу), пожалуйста, такой момент. Надо ли контролировать частоту сердечных сокращений (пульс) в минуту у больного, постоянно принимающего этот препарат? Задумались над этим в связи с тем, что одним из возможных побочных является брадикардия. Пульс в каких границах будет являться нормальным и при каком пульсе надо думать о сокращении/увеличении дозы эгилока? Заранее благодарны.
admin17 апреля 2015 12:21
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5028 комментариев
  • 1449 публикаций
Наталья 08042015, Пульс необходимо контролировать, так как Эгилок уменьшает частоту сердечных сокращений (ЧСС), что потенциально может приводить к брадикардии при погрешности в назначении. В норме пульс у здорового человека находится в пределах 60-90 ударов в минуту. Все что выше может быть отнесено к тахикардии (и тогда показано назначение, после предварительного обследования, препарата Эгилок или других блокаторов), все, что меньше - относится к брадикардии и если это состояние обусловлено лекарствами необходима корректировка дозы или замена препарата на другой.

P.S. Зарегистрируйтесь, пожалуйста, на сайте для того, чтобы задавать вопросы, так как политика поменялась и без регистрации теперь можно оставлять только отзывы о препаратах, но не задавать вопросы специалисту.
Наталья 0804201517 апреля 2015 16:59
  • Регистрация: 17.04.2015
  • 48 комментариев
  • 0 публикаций
Пожалуйста, разъясните, если пульс укладывается в границы диапазона 60-90 ударов в минуту, нужно ли продолжать прием эгилока или нет?

Стала замечать у матушки (пациентка она) временами слабое самочувствие, настоящий упадок сил. Теперь понимаю, что по времени это состояние длится несколько часов после приема эгилока. Этот препарат давали ей в больнице во время госпитализации (первоначальные диагнозы мерцательная аритмия тахикардического характера и гипертония), буквально через день-два определили перенесенный инфаркт). Эгилок она принимает почти месяц после выписки два раза в день утром и вечером по таблетке по рекомендации выписывавшего ее лечащего врача, недавно участковый терапевт продлил ей назначение эгилока, сохранив дозировку две таблетки в день. О необходимости замера пульса никто из врачей не поставил в известность, недавно поняли эту необходимость сами. Сказать честно, вряд ли ей ежедневно замеряли пульс и в больнице. Последние несколько дней пульс в пределах от 60 до 75. Из списка побочных эгилока, указанных в инструкции, стали замечать у нее отчетливую подавленность и это беспокоит.
admin18 апреля 2015 14:58
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5028 комментариев
  • 1449 публикаций
Наталья 08042015, Необходимость отменять или заменять препарат на другой остается прерогативой лечащего врача, к которому и стоит обратиться. От себя скажу, что если пульс находится в пределах нормы, то прием препарата оставляем, так как где гарантии, что эта нормализация пульса не произошла из-за приема препарата Эгилок и после его отмены не наступит ухудшение или аритмия.

Насчет побочных эффектов это тоже к лечащему врачу, необходимо видеть пациента.
Наталья 0804201522 апреля 2015 07:36
  • Регистрация: 17.04.2015
  • 48 комментариев
  • 0 публикаций
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, в каких случаях возможен переход с эгилока на эгилок ретард или увеличение дозы эгилока? Эгилок у мамы по схеме лечения в утреннем и вечернем приеме по 1 таблетке 25 мг. По инструкции, действие его сохраняется в течение 6 часов, по нашей пациентке в первые дни дома заметили, что иногда немного больше, часов 7. В последнее время, с накоплением опыта наблюдений, стали обращать внимание, что образуются "окна", в которые действие эгилока немного ослабевает, в части, касающейся поддержания давления на целевом уровне. Не хочется давать ни единого шанса возможному скачку давления. О чем бы Вы посоветовали переговорить с врачом, скорее о прибавлении дозы эгилока в каждом из двух приемов или возможном переходе на эгилок ретард? Форма с приставкой ретард обладает более сильным действием, держит показатели больше времени, если да, то на протяжении какого времени? С уважением и благодарностью.
admin22 апреля 2015 14:01
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5028 комментариев
  • 1449 публикаций
Наталья 08042015, Ретардированной формы препарата Эгилок хватает на 12-24 часа после приема таблетки, что составляет в 2 раза больше времени, чем прием обычной непролонгированной таблетки. Это препарат более для регулировки пульса, нежели давления. Остальные вопросы, как и выбор лекарственной формы конкретному пациенту, решает лечащий врач.
Наталья 0804201529 апреля 2015 08:03
  • Регистрация: 17.04.2015
  • 48 комментариев
  • 0 публикаций
Здравствуйте!
Как Вы считаете, необходимо ли обсудить с врачом возможность разового прибавления дозы эгилока в приеме после стресса и можно ли вообще так делать (разово прибавлять)? От них (стрессов), к сожалению, полностью оградиться не удается. Была ситуация, когда после доставленных неприятностей несколько поднялось давление и очередной прием эгилока дал эффект по снижению АД не сразу и не полностью. Выше описала случай, когда совпало с употреблением в пищу печенки, там тоже был стресс перед повышением.

И еще про комбинацию эгилок-эналаприл. Там был недостаточный антигипертензивный эффект, как это ни странно, эгилок в моноприеме без ингибитора АПФ поддерживал показатели на уровне целевых более уверенно (пациентка возрастная, может, это имеет значение). Кроме того, были замечены на фоне их параллельного приема побочные эффекты как эналаприла (до того не было: чувство сухости во рту, чувство онемения в руках, ощущение боли в левой лопатке, дальше дожидаться по списку не стали), так и эгилока (депрессивное воздействие, до сочетания так ярко не было). После ухода с эналаприла депрессивность и излишняя эмоциональность свелись к минимуму (или так совпало). Этому может быть какое-то общее объяснение или это все-таки индивидуальная особенность?

Заранее благодарна за возможный ответ. Извините, пожалуйста, что не удалось написать более сжато.
admin29 апреля 2015 16:17
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5028 комментариев
  • 1449 публикаций
Наталья 08042015, От стрессов лучше спасает настойка пиона, пустырника или валерианы и никаких таблеток добавлять не нужно, достаточно накапать природных успокоительных в четверть стакана воды и проблема будет решена.

Насчет комбинации Эгилок плюс Эналаприл, если комбинация давала побочные эффекты и не давала должного положительного эффекта в виде стабилизации цифр артериального давления, зачем тогда что-то думать. Если монотерапия Эгилоком дает положительный эффект и отсутствие побочки, то и оставайтесь на нем, без добавок. Все сердечные и сосудистые препараты назначаются методом подбора и что подходит одному вполне может не подходить другому, в этом и есть искусство врачевания.
Наталья 080420153 июня 2015 14:43
  • Регистрация: 17.04.2015
  • 48 комментариев
  • 0 публикаций
Здравствуйте! На фоне приема эгилока шум (звон) в ушах. В инструкции есть такой побочный эффект. Есть он и у периндоприла, на который врач заменил матушке эналаприл. Наши медики говорят, что это склероз сосудов головного мозга, ишемия сосудов головы (такой диагноз врач поставила на словах без обследования). Но шумов в ушах никогда не было ни до эгилока, ни до эналаприла (тоже есть побочное шум). Как Вы считаете, можно ли и каким образом выйти из положения? Очень серьезный дискомфорт из-за этого шума (звона), очень сильно снижает качество жизни. Чтобы добиться исчезновения шума, наши рекомендуют постоянно принимать пирацетам (2-3 недели), мама начала его пить, стали появляться неожиданные подъемы АД (по времени совпадает с приемом пирацетама).
admin3 июня 2015 16:57
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5028 комментариев
  • 1449 публикаций
Наталья 08042015, И врачи правильно говорят, и вы правы. Шум в ушах может быть как от атеросклероза сосудов головного мозга (а этот диагноз подтвержден инструментально, было проведено УЗИ сосудов шеи и головы?), так и как побочный эффект приема различных лекарственных препаратов. В принципе можно подумать на Эгилок в большей степени, так как ингибиторы АПФ ранее принимали и все было нормально.

Пирацетам можно принимать, но если пациент психически мотивирован и в пожилом возрасте подъем давления вполне возможен (цифры не указаны), лучше новые таблетки давать без ведома таких пациентов, чтобы исключить ненужный психологический аспект. В любом случае после курса Пирацетама будет понятно это все же атеросклероз (негативные явления на фоне приема Пирацетама должны хотя бы уменьшится), либо проблема в другом.
Наталья 080420153 июня 2015 21:52
  • Регистрация: 17.04.2015
  • 48 комментариев
  • 0 публикаций
УЗИ сосудов шеи и головы сделано не было и в районной больнице нет такой возможности, и направления нет в город, и физической формы поехать нет. Ранее и в большей степени принимали эгилок. иАПФ появились позднее, видимо я не совсем удачно высказалась выше. Пирацетам не убирает шум. Причину, возможно, нашли и нашли самостоятельно. Это правда, что при долгом приеме аспирина (в нашем случае тромбоасс) может возникать шум (звон) в ушах? Взяли направление на анализ крови. Будем разговаривать с терапевтом о снижении дозы иАПФ и перерыве в аспирине по показателям крови. Правильно?
С уважением.
admin4 июня 2015 10:54
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5028 комментариев
  • 1449 публикаций
Наталья 08042015, Снижать дозу ингибиторов АПФ необходимо если есть стабилизация показателей цифр АД, в противном случае от шума в ушах это не поможет, так как вероятно это не связано ни с Эгилоком, ни с ингибиторами, так как сами отмечаете длительность приема. С ваших слов больше склоняюсь к атеросклерозу сосудов головного мозга. Тромбо АСС таких симптомов никогда не давал, как и другие кардио аспирины.
Наталья 080420158 июня 2015 11:22
  • Регистрация: 17.04.2015
  • 48 комментариев
  • 0 публикаций
Уважаемый admin, спасибо Вам за консультацию!
В первом комменте в этой теме упоминала о приеме в пищу печенки и последовавшем скачке давления. Возможно, совпадение не случайно. Нашлась информация, что печенка входит в число продуктов, не рекомендуемых для питания гипертоников. Может, кому-то пригодится.
Наталья 0804201512 июня 2015 07:50
  • Регистрация: 17.04.2015
  • 48 комментариев
  • 0 публикаций
ЧП. Несколько последних приемов эгилока вызвали повышение давления, и в комбинации с прилом, и без него, и даже в половинку дозы.

После предпоследнего раза вызвали участкового терапевта, то есть лечащего врача, на дом. Давление в это время, естественно, ушло от привычной за последнее время нормы, но и до криза не поднялось. Она настояла на том, что причина не в эгилоке и/или эналаприле, поругала за то, что пропустили последний до нее прием эгилока, и жестко настояла на немедленном приеме их обоих тут же при ней. Итог: через 20 минут после ее отъезда были вынуждены вызвать скорую (200/120). Не можем понять, что происходит. Есть только одна догадка:
-экг, по которой поставили диагноз "мерцательная аритмия", показали кардиологу в городе (пациентка пока не в силах ехать), он там увидел не мерцательную, а тахикардию, синусовый ритм есть;
-эгилок при постоянном приеме может влиять на синусовый ритм;
-в приеме он уже 3 месяца, мог за это время начать приводить к парадоксальной реакции в виде повышения давления, в связи с влиянием на синусовый ритм?

Врач оставляет в приеме эгилок и эналаприл, и дает в дополнение при повышении давления каптоприл (то есть еще один иАПФ), а при повышении пульса анаприлин (то есть еще один БАБ).
admin12 июня 2015 16:27
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5028 комментариев
  • 1449 публикаций
Наталья 08042015, Так вроде и врач назначает правильно. Но и пациент непростой. В любом случае нужны обследования сердца и почек в первую очередь (пробуйте платно, чтобы в один день все можно было провести, а то по направлениям не навозитесь, если пациентка к тому же слаботранспортабельная). И затем консультация грамотного кардиолога (да любого, чтобы было от чего отталкиваться). Парадоксальная реакция встречается, когда прилы, как вы говорите повышают давление, блокаторы учащают пульс, но это единицы на миллионы и проявляется все это сразу, а не в течение месяцев. Так не бывает. Я вижу, что схему лечения необходимо менять, возможно даже кардинально на другие, более сильные лекарства, учитывая, что схема Эгилок и Эналаприл должного эффекта уже не дает. С давлением зачастую так, когда имеющуюся схему лечения приходится кардинально менять, когда организма к ней привыкает.

А Каптоприл при повышенном давлении и Анаприлин при повышении пульса свою работу выполняют, то есть первый снижает давление, а второй урежает пульс?
Наталья 0804201512 июня 2015 23:11
  • Регистрация: 17.04.2015
  • 48 комментариев
  • 0 публикаций
Пугает то, что давление начало подниматься после эгилока буквально 2-3 дня назад. Не понимаем, что не так. До этого момента все работало. Странная реакция была не в течение месяцев, а возникла недавно. Эгилок точно помогал, на протяжении почти трех месяцев, держал давление в пределах 140/90 (бывало и 120 и даже 110 верхнее), а пульс в рамках 60-65. Жалобы были на прил- побочные и то, что в моноприеме эгилок держал давление едва ли не стабильнее, чем с прилом.

Снижает и урежает, но хватает ненадолго. :( Будем добираться к кардиологу.

С праздником страны и благодарю Вас за помощь в виде грамотных советов и моральную поддержку.
admin15 июня 2015 14:11
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5028 комментариев
  • 1449 публикаций
Наталья 08042015, Пациентке нужен врач очно, однозначно. Причин того, почему лекарство перестало действовать как раньше может быть много, включая как состояние самого организма пациента, так и внешние факторы (нестабильная погода и многие другие). В общем, нужно искать, но больше не причину, а рабочую схему терапии пациентки. Положительный эффект от одногрупповых препаратов показывает, что возможно нужно менять дозировку или другие препараты той же группы, но на длительное применение.
Элен, 41 год24 июля 2015 23:24
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Я перенесла 2 анафилактических шока, после них появились проблемы с сердцем: постоянно повышено диастолическое давление (90-100), пульс от 90 до 117, при этом систолическое давление 120 или 115. Кардиолог прописала эгилок 25 мг 2 раза в сут., индап 2.5 мг 1 раз в сут., кораксан 5 мг 2 раза в сут. Параллельно обнаружились проблемы с щитовидкой (недостаток йода). Кардиолог не разрешает принимать эгилок с препаратами йода, а от кораксана даже после однократного приёма пульс упал до 40. Состояние - еле живая.
Наталья 0804201525 июля 2015 17:37
  • Регистрация: 17.04.2015
  • 48 комментариев
  • 0 публикаций
Здравствуйте! Очный кардиолог отменил курс бетаблокатора (и ингибитора АПФ). Инфаркта не было (УЗИ сердца показало), мерцательной аритмии не было. При обследовании выявились проблемы со стороны щитовидной железы (несколько узлов, узловой зоб). После отмены эгилока прошли приступы острых головных болей, за две недели только одно неожиданное повышение давления (пасмурная погода, дождь с грозой, штормовое). В постоянном приеме против гипертонии ВАЛЗ (сейчас положу отзыв на страничку средства), результаты анализов на гормоны щитовидки ожидаем (соответственно будет назначено лечение очным эндокринологом).
admin27 июля 2015 15:41
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5028 комментариев
  • 1449 публикаций
Наталья 08042015, Возможно все остальные препараты были просто лишними. Поэтому их отмена не повлияла на профиль АД (пульс я так помню и так был нормальным). Разбирайтесь с щитовидной железой и успехов вашей пациентке в лечении.
Наталья 080420156 августа 2015 08:19
  • Регистрация: 17.04.2015
  • 48 комментариев
  • 0 публикаций
Здравствуйте!
Эгилок способен накапливаться в организме у возрастных пациентов при достаточно долгом приеме (4 месяца)? (В инструкции выше сказано, что препарат ПОЧТИ полностью выводится за 72 часа).
Заранее большое спасибо.
С уважением.
admin6 августа 2015 12:20
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5028 комментариев
  • 1449 публикаций
Наталья 08042015, Так и есть. Эгилок нигде в организме не депонируется. Прекратили прием - через пару дней ждите результата.
Наталья 0804201518 сентября 2015 11:27
  • Регистрация: 17.04.2015
  • 48 комментариев
  • 0 публикаций
Здравствуйте!

Спустя время появился еще один вопрос по эгилоку.

Здесь выше на странице о нем сказано, что он оказывает воздействие на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (в том числе гладкую мускулатуру периферических артерий).

Маму на днях осматривал офтальмолог, в заключении сказано следующее касательно глазного дна обоих глаз "артерии резко сужены, вены расширены".

Причиной того, что "артерии резко сужены", мог стать 4хмесячный прием эгилока? Знаю теперь, что эгилок не накапливается в организме, но его воздействие могло повлиять, изменить тонус гладкой мускулатуры артерий, сузив их? Эгилок вообще сужает сосуды?

Вопрос в справочном порядке, как и ранее. Очень важно знать, потому что невролог на основании заключения офтальмолога поставила диагноз "ишемия мозга" (хотя УЗИ сосудов шеи показало, что атеросклеротических бляшек нет, и кровоток в шейных артериях не затруднен).

Заранее огромное Вам спасибо.
admin18 сентября 2015 13:56
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5028 комментариев
  • 1449 публикаций
Наталья 08042015, Ваша мама просто имеет тот возраст, когда сосуды могут сужаться как сами по себе, так и от принимаемых лекарств. Ведь она как я помню, принимает не только Эгилок, но и другие препараты. А так бета-блокаторы могут сужать сосуды и глаз, и головы.

Хотя ишемию мозга офтальмолог поставить не может, это не его сфера ответственности, лучше бы разобрался, почему у пациента наблюдается сужение сосудов глаза и назначил терапию по своему профилю. Если беспокоит ишемия мозга необходимо идти к неврологу, который оценит состояние мозга и нервной системы и тогда решать, что делать, ведь без Эгилока накроется сердце. Потому такие многопрофильные и сложные вопросы бесполезно решать онлайн-консультациями, тут нужен специалист, который видит всю историю болезни пациента, все исследования и анализы и адекватен принимать решения о назначении необходимого лечения пациента. Отменить Эгилок в вашем случае это никак не решение проблемы.
Наталья 0804201518 сентября 2015 19:14
  • Регистрация: 17.04.2015
  • 48 комментариев
  • 0 публикаций
Очень помогли! Благодаря Вашей поддержке теперь смогу переговорить с офтальмологом и неврологом, разобралась, о чем именно говорить. Всего Вам самого доброго и успеха в делах, уважаемый admin!
Валентина19584 декабря 2015 14:27
  • Регистрация: 4.12.2015
  • 3 комментария
  • 0 публикаций
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, можно ли заменить Эгилок Ретард или Эгилок препаратом Метопролол. Они взаимозаменяемы? У меня иногда бывает аритмия по ночам. Принимаю Эгилок Ретард 50 мг по 1 таблетке 1 раз утром. Принимаю препарат уже 2 месяца подряд. Спасибо за комментарий.
admin5 декабря 2015 02:42
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5028 комментариев
  • 1449 публикаций
Валентина1958, Указанные в вопросе препараты являются аналогами по действующему веществу. Правда аналогов ретардированной формы Эгилока (продолжительного действия) вы среди всех видов Метопролола не найдете. Потому что у стандартного Метопролола период полувыведения составляет приблизительно 3 часа, а у Эгилок ретард - 6-12 часов. Можно попробовать заменить Эгилок на 50 мг обычного Метопролола, но следить за пульсом и общим состоянием и при ухудшении основных параметров вернутся на прежнее лекарство.
Валентина19585 декабря 2015 16:20
  • Регистрация: 4.12.2015
  • 3 комментария
  • 0 публикаций
Спасибо. Врач кардиолог порекомендовал принимать Эгилок регулярно. Поясните, пожалуйста, это означает, что постоянно или нужно делать перерывы в применении Эгилока? Спасибо.
admin9 декабря 2015 11:23
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5028 комментариев
  • 1449 публикаций
Валентина1958, Эгилок, как и любые сердечные препараты или препараты для снижения давления принимается постоянно. Это значит ежедневно, ежемесячно, долгие годы, пока он не перестанет вам помогать или потребуется коррекция в схеме лечения ввиду уменьшения его эффективности или прогрессирования заболевания. Но это все должен делать врач, который вас наблюдает в процессе лечения. Никаких перерывов или самостоятельных отмен делать не нужно, кроме случаев острой непереносимости конкретно этого препарата.
Валентина19589 декабря 2015 11:50
  • Регистрация: 4.12.2015
  • 3 комментария
  • 0 публикаций
Все понятно. Спасибо большое.
Наталья 0804201529 декабря 2015 21:25
  • Регистрация: 17.04.2015
  • 48 комментариев
  • 0 публикаций
Уважаемый admin, от всей души поздравляю Вас с наступающим Новым 2016 годом и приближающимся Светлым Рождеством!

Желаю успехов, достойных удач,
Желаю решенья для сложных задач,
Пусть будет хорошим и щедрым для Вас
В новом году каждый день, каждый час!

С неизменной благодарностью за грамотное консультирование и моральную поддержку.
admin30 декабря 2015 00:49
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5028 комментариев
  • 1449 публикаций
Наталья 08042015, Спасибо за поздравления и также с моей стороны желаю здоровья и всех благ вам и вашим родным (как помню вашей маме). Чтобы новых симптомов не появилось, а старые остались в уходящем году.
Галина23 января 2016 18:40
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Здравствуйте! Мне 56 лет. Я гипертоник со стажем, но постоянно таблетки принимаю последние 7-8 лет, а именно по назначению кардиолога такую комбинацию - 2,5мг. хартила и 6,25мг. эгилока два раза в день, утром и вечером. Рабочее давление вначале держалось 140/90, пульс 70-80. Очень реагирую на смену погоды повышением давления, иногда до показателей 180/110. Кроме того, последние год-полтора стала замечать усиление аритмии на фоне приема хартила. Наш терапевт порекомендовал заменить его на лористу по 25 мг. в два приема. Месяц назад была госпитализирована с гип. кризом, скорая 1,5 часа не могла сбить давление, которое держалось 200/110. Заподозрили проблему с почками, т.к. именно с того дня, когда случился криз, стала очень редко и мало выделять мочи. После выписки (выписали с повышенным лейкоцитом в моче) направили в город в диагностический центр к нефрологу, т.к. я почечница с детства (в детстве был диагностирован гломерулонефрит). Вчера вернулась. УЗИ почек, мочевого пузыря, доплер почек и сосудов - всё в норме, но плохой анализ мочи, несмотря на прием ципрофлоксацина - сплошь лейкоциты. В феврале ложусь в республиканский стационар на дополнительное обследование. Диагноз пока ставят ГБ с поражением почек. И давление, и пульс уже редко бывает 140/90, чаще 160/100. Может, стоит увеличить дозу лористы и эгилока? Менять эгилок на бисопролол не хочу, т.к. у меня еще и проблемы со щитовидкой, а эгилок как раз показан при тиреотоксикозе. Мне кажется, что для меня назначенная 7 лет назад четвертинка 25 милиграммового эгилока уже слишком маленькая доза. И еще вопрос: при выписке с нашего стационара терапевт посоветовал купить в аптеке антибиотик Монурал в порошке, разовый прием которого якобы приведет в норму любые плохие анализы. Действительно ли это так? И, убив инфекцию, которая так повышает лейкоциты, восстановится ли у меня мочевыделительная функция? По рекомендации городского нефролога уже неделю одновременно с лористой и эгилоком принимаю по утрам индапамид 2,5 мг, канефрон по 2 таблетки 3 раза в день. Всё равно выделяю жидкости очень мало и всего 2-3 раза в сутки. Поэтому завариваю ещё и лист брусники. Заранее благодарю за ответ.
admin25 января 2016 13:47
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5028 комментариев
  • 1449 публикаций
Галина, Для того, чтобы получить быстрый ответ необходимо все-таки соблюдать правила Справочника и регистрироваться. Но вы так много и подробно описали в вопросе, что решил ответить.

Первое, что заметил - скорее всего повышение давления и кризы у вас не связаны с почками, потому что сосуды почек вы проверили, а вот присутствующая в моче инфекция вряд ли может вам дать такие кризы и повышения давления, поэтому почки, скорее всего, к давлению не относятся.

Четверть таблетки препарата Эгилок 25 мг - это конечно же очень мало в вашем случае и, если частота сердечных сокращений или пульса позволяет, можно поднять дозу вначале до половинки таблетки, а затем и до целой, но делаем все постепенно, фиксируя свое состояние и цифры давления и пульса.

Хартил - хороший препарат для снижения давления, если вы на нем хорошо себя чувствуете, то можно поднять после повышения дозировки Эгилока и дозу принимаемого Хартила, потому что 2,5 мг это тоже самая минимальная доза этого лекарства. Возможно тогда вообще не придется менять схему лечения. Обычно так и делают, вначале играются с дозами уже принимаемых препаратов, потом меняют или добавляют в схему новые препараты. С давлением адекватен только постепенный подбор принимаемых лекарств и дозировок.

Монурал - хороший современный уроантибиотик, поэтому если врач советует, можно и попробовать его принять. Правда он недешевый, поэтому необходимо взвесить свои возможности и потенциальную пользу от использования препарата, чтобы деньги на лечение не были последними. Гарантии, что это лекарство точно избавит вас от инфекции (которую я так понял толком не могут найти, откуда она идет) тоже нет.
Людмила21 февраля 2016 17:32
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Мне 58 лет. Эгилок принимаю ежедневно уже 5 лет, 25 мг утром и 25 мг вечером. Препарат мне нравится и подходит. У меня как-то пульс был 140, очень испугалась выпила дополнительно до 25 мг еще 50 мг и пульс слава богу восстановился. Но я его принимаю больше от аритмии. От давления я еще принимаю ежедневно тритаце плюс 5 мг. Но обо всем нужно консультироваться у врача. Хотя мне после инсульта назначили эгилок, тритаце плюс и тромбонет пожизненно и ежедневно я и принимаю. Желаю всем здоровья.
Галина3 марта 2016 08:50
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Здравствуйте, уважаемый админ! Огромное Вам спасибо за ответ! Выписалась из стационара, почки действительно не виноваты в моём кризе, как показало обследование. Даже лечение не получала, через 5 дней выписали. И "сплошные лейкоциты" не подтвердились. Попробую снова перейти на свой хартил с эгилоком, увеличив дозу первого до 5 мг. Сейчас принимаю эналаприл с эгилоком, но постоянно неприятные ощущения в ЖКТ, подозреваю, от эналаприла, т.к. раньше такого не наблюдалось.
ольга19 апреля 2016 15:12
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Эгилок кардиоселективный препарат или нет? По-разному о нем пишут.
admin20 апреля 2016 01:42
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5028 комментариев
  • 1449 публикаций
ольга, Эгилок селективный бета1-блокатор. Обратное пишут непрофессиональные ресурсы.
Лилия Уткова (Шульгина)11 июня 2016 16:28
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Принимаю эгилок продолжительное время (лет 7-8) 25 мг утром и вечером. Все было прекрасно, но последние 2 мес. отекают ноги (и голень со стопой краснеют), трижды поднималось давление до 195/95 и 205/100. Снижала каптоприлом 25 мг + конкор кор 1/2 табл. 2,5мг.
Владимир.21 июня 2016 09:12
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Меня иногда беспокоит аритмия и я использую в этом случае Эгилок, полтаблетки (50) под язык и лёжа пока не рассосётся и сердце стабилизируется. Препарат хороший, но злоупотреблять им не стоит, так как снижается артериальное давление и приходится контролировать давление прежде, перед приёмкой препарата.
Галя7818 июля 2016 12:30
  • Регистрация: 18.07.2016
  • 1 комментарий
  • 0 публикаций
Здравствуйте! Принимаю эгилок по рекомендации врача несколько месяцев по 1\4 табл. от 25 мг утром, пульс до 80 уд. держится и давление 110 на 70, увеличить дозу лекарства не могу, так как снизится давление. В стрессовых ситуациях эгилок меня не спасает - выпиваю дополнительную дозу, но пульс держится 100 ударов, возникает озноб, паника, учащенный стул и мочеиспускание, такое происходит вечером и продолжается 5-6 часов, засыпаю под утро. Подскажите, пожалуйста, это побочный эффект таблеток, они мне не подходят? Чем их можно заменить, чтобы урежался пульс и не снижалось сильно давление? И ещё по результатам холтера у меня одиночные наджелудочковые экстрасистолы с интервалом от 70 до 821, днем 16. Я слышу учащенное сердцебиение в течении дня - почему? Эгилок не справляется? Заранее спасибо за ответ!
admin19 июля 2016 12:25
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5028 комментариев
  • 1449 публикаций
Галя78, По описанию проблемы не видно полной компенсации вследствие приема Эгилока. Конечно, плохо, что давление пониженное, это уменьшает возможность варьировать дозы принимаемых блокаторов, для восстановления нормального ритма. Можно попробовать принимать другие блокаторы - Бисопролол или Анаприлин с контролем давления и сердечного ритма. Или попробовать принимать чистые антиаритмические лекарства - Амиодарон, Пропанорм и их коммерческие аналоги. Правда все это вы самостоятельно правильно дозировать не сможете, также как это не смогу сделать я удаленно, так что советую обратиться к врачу очно, лучше если это будет грамотный кардиолог.
Правила публикации отзывов и вопросов посетителей

Ваше Имя:

Ваш отзыв о препарате:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера