Сингуляр - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 5 мг и 10 мг, 4 мг жевательные) лекарства для лечения бронхиальной астмы и аллергического ринита у взрослых, детей и при беременности



В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Сингуляр. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Сингуляра в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Сингуляра при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бронхиальной астмы и аллергического ринита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

 

Сингуляр - антагонист лейкотриеновых рецепторов. Сингуляр селективно ингибирует CysLT1-рецепторы цистеиниловых лейкотриенов (LTC4, LTD4, LTE4) эпителия дыхательных путей, а также предотвращает у больных бронхиальной астмой бронхоспазм, обусловленный вдыханием цистеинилового лейкотриена LTD4. Дозы 5 мг достаточно для купирования бронхоспазма, индуцированного LTD4. Применение в дозах, превышающих 10 мг 1 раз в сутки, не повышает эффективность препарата.

 

Сингуляр вызывает бронходилатацию в течение 2 ч после приема внутрь и может дополнять бронходилатацию, вызванную бета2-адреномиметиками.

 

Состав

 

Монтелукаст + вспомогательные вещества.

 

Фармакокинетика

 

После приема внутрь Сингуляр быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность при приеме внутрь составляет 64%. Монтелукаст активно метаболизируется в печени. При применении в терапевтических дозах концентрация метаболитов монтелукаста в плазме в равновесном состоянии у взрослых и детей не определяется. После перорального приема монтелукаста 86% выводится с калом в течение 5 дней и менее 0.2% - с мочой, что подтверждает то, что монтелукаст и его метаболиты выводятся почти исключительно с желчью.

 

При приеме монтелукаста в утренние и вечерние часы различий фармакокинетики не наблюдается.

 

Фармакокинетика монтелукаста у женщин и мужчин имеет сходный характер.

 

Поскольку монтелукаст и его метаболиты не выводятся с мочой, фармакокинетика монтелукаста у пациентов с почечной недостаточностью не оценивалась. Коррекция дозы у этой категории пациентов не требуется.

 

Показания

 

Профилактика и длительное лечение бронхиальной астмы у взрослых и детей в возрасте 6 лет и старше, включая:

  • предупреждение дневных и ночных симптомов заболевания;
  • лечение бронхиальной астмы у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте;
  • предупреждение бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой;
  • купирование дневных и ночных симптомов сезонных аллергических ринитов (у взрослых и детей в возрасте 6 лет и старше) и постоянных аллергических ринитов (у взрослых и детей в возрасте 6 лет и старше).

 

Формы выпуска

 

Таблетки 5 мг и 10 мг.

 

Таблетки жевательные 4 мг.

 

Инструкция по применению и схема приема

 

Препарат принимают внутрь 1 раз в сутки независимо от приема пищи. Для лечения бронхиальной астмы Сингуляр следует принимать вечером. При лечении аллергических ринитов препарат можно принимать в любое время суток. При сочетанной патологии (бронхиальная астма и аллергический ринит) препарат следует принимать вечером.

 

Взрослым и подросткам в возрасте 15 лет и старше препарат назначают в дозе 10 мг (1 таблетка, покрытая оболочкой) в сутки.

 

Детям в возрасте от 6 до 14 лет назначают в дозе 5 мг (1 таблетка жевательная) в сутки. Подбора дозы для этой возрастной группы не требуется.

 

Терапевтическое действие препарата Сингуляр на показатели, отражающие течение бронхиальной астмы, развивается в течение первого дня. Пациенту следует продолжать принимать Сингуляр как в период достижения контроля симптомов бронхиальной астмы, так и в период обострения заболевания.

 

Для пожилых пациентов, пациентов с почечной недостаточностью, пациентов с легкими или среднетяжелыми нарушениями функции печени, а также в зависимости от пола специального подбора дозы не требуется.

 

Сингуляр можно добавлять к лечению бронходилататорами и ингаляционными глюкокортикостероидами (ГКС).

 

Побочное действие

  • анафилаксия;
  • ангионевротический отек;
  • сыпь;
  • зуд;
  • крапивница;
  • необычные яркие сновидения;
  • галлюцинации;
  • сонливость;
  • раздражительность;
  • возбуждение (включая агрессивное поведение);
  • утомляемость;
  • головная боль;
  • суицидальные мысли и суицидальное поведение (суицидальность);
  • бессонница;
  • судорожные припадки;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • боли в животе;
  • артралгия;
  • миалгия, включая мышечные судороги;
  • узелковая эритема;
  • тенденция к усилению кровоточивости, подкожных кровоизлияний;
  • сердцебиение;
  • отеки.

 

Противопоказания

  • детский возраст до 6 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Сингуляр следует применять при беременности и в период лактации только в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

 

Особые указания

 

Сингуляр не рекомендуется назначать для лечения острых приступов бронхиальной астмы. При остром течении бронхиальной астмы пациентам следует назначать лекарственные препараты для проведения терапии, купирующей и предупреждающей приступы заболевания.

 

Дозу применяемых одновременно с препаратом Сингуляр ингаляционных ГКС можно постепенно снижать под наблюдением врача. Не следует резко заменять препаратом Сингуляр терапию ингаляционными или пероральными ГКС.

 

Уменьшение дозы ГКС для системного применения у больных, получающих противоастматические средства, включая антагонисты лейкотриеновых рецепторов, сопровождалось в редких случаях появлением одного или нескольких из перечисленных явлений: эозинофилии, геморрагической сыпи, усугубления симптомов со стороны легких, кардиологических осложнений и/или невропатии, иногда диагностируемой как синдром Чарг-Страуса (системный эозинофильный васкулит). Хотя причинно-следственной связи этих нежелательных явлений с терапией антагонистами лейкотриеновых рецепторов не было установлено, при снижении системной дозы ГКС у больных, принимающих Сингуляр, необходимо соблюдать осторожность и проводить соответствующее клиническое наблюдение.

 

Влияние на способность к управлению автотранспортом и работе с механизмами

 

Данных, свидетельствующих о том, что прием препарата Сингуляр влияет на способность управлять автомобилем или движущимися механизмами не выявлено.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Сингуляр можно назначать вместе с другими лекарственными средствами, традиционно применяемыми для профилактики и длительного лечения бронхиальной астмы. Монтелукаст в рекомендуемой клинической дозе не оказывал клинически значимого эффекта на фармакокинетику следующих препаратов: теофиллин, преднизон, преднизолон, пероральные контрацептивы (этинилэстрадиол/норэтиндрон 35/1), терфенадин, дигоксин и варфарин.

 

У пациентов, одновременно получавших фенобарбитал, AUC монтелукаста уменьшалась примерно на 40%. Подбор дозы препарата Сингуляр для этой категории пациентов не требуется.

 

При неэффективности бронходилататоров в качестве монотерапии бронхиальной астмы к лечению можно добавить Сингуляр. При достижении терапевтического эффекта (обычно после первой дозы) на фоне терапии препаратом Сингуляр дозу бронходилататоров можно постепенно снижать.

 

Лечение препаратом Сингуляр обеспечивает дополнительный терапевтический эффект у пациентов, получающих ингаляционные ГКС. При достижении стабилизации состояния пациента возможно снижение дозы ГКС. Дозу ГКС следует снижать постепенно, под наблюдением врача. У некоторых пациентов прием ингаляционных ГКС может быть полностью отменен. Не рекомендуется резкая замена терапии ингаляционными ГКС на препарат Сингуляр.

 

Аналоги лекарственного препарата Сингуляр

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Монкаста;
  • Монтелукаст натрия аморфный;
  • Синглон;
  • Сингулекс.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Используется для лечения заболеваний: астма, ринит, бронхиальная астма, насморк, аллергический ринит

Категория: Аллергология, С | Опубликовал: admin | Просмотров: 89735 | Отзывов: 17
Отзывов (17):
Наталья17 января 2013 14:33
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Здравствуйте! Препарат сингуляр очень хороший, мой ребенок (2г 3м) принимает в дозе 4 мг, болен бронхиальной астмой, на фоне приема сингуляра, удалось отменить Пульмикорт. Эффект положительный, но есть вопрос, как отменить сингуляр, ребенок принимает на протяжении 3 месяцев, к/й день. Необходимо ли постепенно отменять препарат или можно сразу прекратить прием? Врач не ответил нам, в инструкции тоже не указано. Спасибо!
admin18 января 2013 00:41
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 4158 комментариев
  • 1351 публикация
Наталья, насчет детей не скажу - не мой профиль. Но Сингуляр у взрослых при достижении стабилизации состояния при бронхиальной астме необходимо принимать и далее, то есть терапия является пожизненной. А так любые препараты при астме отменяются постепенно, то есть сразу не прекращают прием, но только при наличии достаточных оснований и в основном в результате замены на другие - более эффективные лекарственные средства.
Вера20 августа 2013 19:35
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Ребенку 5 лет, принимали 3 месяца, никакого положительного эффекта, дважды были приступы. Сейчас назначили на 6 месяцев флутиказон.
Ирина23 июня 2014 13:51
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Здравствуйте, скажите имеет ли право назначать врач это лекарство без рецепта и записи в карточке записав его на листочке и стоит ли его в этом случае применять, т.к. побочные эффекты очень пугающие.
admin23 июня 2014 14:43
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 4158 комментариев
  • 1351 публикация
Ирина, Многие врачи до сих пор пишут назначения на "листочках", хотя в инструкции к Сингуляру ясно написано - Отпускается по рецепту. А уж без записи в карточку - это вообще за гранью понимания, какое-то подпольное назначение непростого препарата с побочными эффектами и противопоказаниями.
Галина27 августа 2014 18:16
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Здравствуйте, мне 48 лет. Поставили диагноз бронхиальная астма. Врач назначил Симбикорт 160 мг. 2 раза в день и Сингуляр 10 мг. 1 таблетку. Я прочитала побочку у Сингуляра, особенно со стороны нервной системы и как-то стало страшно его принимать. Тем более, что в аптеке, где выдают льготные лекарства, сказали, что такой препарат никому не назначался. Подскажите, пожалуйста, действительно ли он такой вредный или это единичные случаи и действительно его так редко назначают? Спасибо за ответ.
admin28 августа 2014 13:24
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 4158 комментариев
  • 1351 публикация
Галина, Нормальный препарат, тем более для комплексной терапии бронхиальной астмы. На побочку смотреть нужно, чтобы понять, что в организме может поменяться при приеме данного лекарства, но это не 100%-ая гарантия того, что именно у вас появится эта побочка. В любом случае - лучше Сингуляр, чем гормоны в таблетках. А почему редко назначают - так может уже замшели от древности протоколы лечения астмы в нашей стране. Так что не волнуйтесь и лечитесь, смотрите за своими ощущениями и за динамикой течения болезни.
Инна5 декабря 2014 16:41
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
У моего ребенка гипертрофия аденоидов, плюс постоянные риниты и ринофарингиты (ребенку 3 года 6 м.). И еще когда спит (днем и ночью) ужасный храп с тяжелым вдохом. Была участковый педиатр дома, назначила сингуляр 4 мг на 3 месяца. По аллергической панели (сдавали) все нормально, аллергии нет. Храп с утрудненным дыханием с 1 годика. Стоит ли нам принимать данный препарат?
admin7 декабря 2014 01:33
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 4158 комментариев
  • 1351 публикация
Инна, Препарат из всего доступного хороший, если врач назначил - можете принимать, тем более проблема есть. Аллергии может и не давать в классическом понимании. Ребенку дозировку 4 мг можно давать, начиная с 2 лет и старше.
Анжела5 февраля 2015 21:36
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Принимал мой внук. Начали принимать в 2 г 8 месяцев, пили три месяца. До приема сингуляра болели каждые две недели. Был сильный кашель. Пока принимали Сингуляр не разу не были на больничном. Сегодня отменили лекарство, т.к. уже пропили три месяца, будем смотреть ,что будет без сингуляра.
Юлия Семёнова30 августа 2015 21:30
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Принимаем год. Как отменяем, начинаем болеть, пока не отменяем все хорошо. Это огорчает, то есть он не лечит, а просто поддерживает. Ребенку 5,6, диагноз БА поставили год назад. Не знаю, пожизненно ли мы теперь на нем :(
kaktus20 октября 2015 21:13
  • Регистрация: 20.10.2015
  • 1 комментарий
  • 0 публикаций
Здравствуйте. Мне 40 лет. Поставили диагноз аллергическую бронхиальную астму, lg E ( 1972), назначили сингуляр 10 мг, назонекс и симбикорт. Вчера начала принимать сингуляр, всю ночь спала, днем вялость, а к обеду опять уснула и никак из сонного состояния не выйду, это побочный эффект? И можно ли дальше принимать?
admin21 октября 2015 17:11
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 4158 комментариев
  • 1351 публикация
kaktus, Похоже на побочный эффект. Тем более он заявлен в инструкции к Сингуляру. Могу порекомендовать принимать препарат еще дня 3-4, если сонливость сохранится и будет мешать труду и жизнедеятельности, то стоит обратиться к врачу, который назначил данную схему лечения для коррекции схемы лечения и замены препарата. Тут все зависит только от вас, насколько данный побочный эффект мешает жить. В плане страха за жизнь и здоровье, из вашего рассказа, я опасности не вижу.
Ольга20 декабря 2015 00:13
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Здравствуйте. Детям 5 и 3 года. Назначили препарат Сингуляр на три месяца. Диагноза бронхиальная астма не стоит. Страдаем частными бронхитами. Сдавали анализы, которые выявили аллергию на перьевого и мучного клеща. Для дальнейшего лечения необходимо досдать анализы, но для этого нужно хотя бы две недели не болеть и не принимать лекарств. Пока так не получается. Врач на листочке сделала назначение препарата Сингуляр. Я прочитала аннотацию и у меня возникли сомнения. Так ли необходимо это лекарство при отсутствии диагноза бронхиальная астма.
admin21 декабря 2015 13:46
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 4158 комментариев
  • 1351 публикация
Ольга, Тут уже вам только очный врач сможет помочь, к которому необходимо прийти со всеми анализами и исследованиями, лучше если он будет узким специалистом - пульмонолог или аллерголог. Сингуляр показан не только при бронхиальной астме. Ваши сомнения понятны, но и по описанию ситуации сказать, что препарат вашим детям не показан я не могу.
nina5210 марта 2016 07:23
  • Регистрация: 10.03.2016
  • 1 комментарий
  • 0 публикаций
Здравствуйте. IgЕ 1430, предположительно пищевая аллергия. Аллерген не установлен. Начинается бронхоспазм и начинаю задыхаться. Но начинается не после приёма пищи, а спустя 3-4 часа. Провоцирует бронхоспазм каждый раз по-разному. У меня холодовая аллергия зимой, фотодерматит-летом. С лета 2015 поллиноз - ринит, полипы в носу. Пульмонолог - будесонид, фенотерол. Приступ не снимался. Лор - тафен, назаль, авамис. И последнее назначение - назонекс и сингуляр 10 мг. После приема сингуляр, через 2 часа АД 190. Утром стул чёрного цвета, сильная изжога (на диете - каша на воде), заеды на губах. Пропила 3 дня и перестала. Врач лор выразила недоумение, сказала, что обычно хорошо переносится у других больных. Ещё у меня подташнивает после приёма цитрамона (ацетилсалициловая к-та?). Но принимаю его очень редко. В день приёма сингуляр не принимала цитрамон.
Людмила11 апреля 2016 01:49
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Поставили диагноз БА под вопросом. Кашель убивал, воздуху не хватало, а в бронхах гармонь играла. Назначили Сингуляр 10 мл. с Симбикортом (вдыхать) и лордестин (от аллергии) и чудо! Все как рукой сняло. О да, забыла еще Назонекс (капли в нос). Дышу чисто, о кашле забыла, чувствую себя просто отлично! Никакой побочки нет. Единственное сплю крепко, чуть больше чем раньше.
Правила публикации отзывов и вопросов посетителей

Ваше Имя:

Ваш отзыв о препарате:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера