Сингуляр - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 5 мг и 10 мг, 4 мг жевательные) лекарства для лечения бронхиальной астмы и аллергического ринита у взрослых, детей и при беременности



В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Сингуляр. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Сингуляра в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Сингуляра при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бронхиальной астмы и аллергического ринита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

 

Сингуляр - антагонист лейкотриеновых рецепторов. Сингуляр селективно ингибирует CysLT1-рецепторы цистеиниловых лейкотриенов (LTC4, LTD4, LTE4) эпителия дыхательных путей, а также предотвращает у больных бронхиальной астмой бронхоспазм, обусловленный вдыханием цистеинилового лейкотриена LTD4. Дозы 5 мг достаточно для купирования бронхоспазма, индуцированного LTD4. Применение в дозах, превышающих 10 мг 1 раз в сутки, не повышает эффективность препарата.

 

Сингуляр вызывает бронходилатацию в течение 2 ч после приема внутрь и может дополнять бронходилатацию, вызванную бета2-адреномиметиками.

 

Состав

 

Монтелукаст + вспомогательные вещества.

 

Фармакокинетика

 

После приема внутрь Сингуляр быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность при приеме внутрь составляет 64%. Монтелукаст активно метаболизируется в печени. При применении в терапевтических дозах концентрация метаболитов монтелукаста в плазме в равновесном состоянии у взрослых и детей не определяется. После перорального приема монтелукаста 86% выводится с калом в течение 5 дней и менее 0.2% - с мочой, что подтверждает то, что монтелукаст и его метаболиты выводятся почти исключительно с желчью.

 

При приеме монтелукаста в утренние и вечерние часы различий фармакокинетики не наблюдается.

 

Фармакокинетика монтелукаста у женщин и мужчин имеет сходный характер.

 

Поскольку монтелукаст и его метаболиты не выводятся с мочой, фармакокинетика монтелукаста у пациентов с почечной недостаточностью не оценивалась. Коррекция дозы у этой категории пациентов не требуется.

 

Показания

 

Профилактика и длительное лечение бронхиальной астмы у взрослых и детей в возрасте 6 лет и старше, включая:

  • предупреждение дневных и ночных симптомов заболевания;
  • лечение бронхиальной астмы у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте;
  • предупреждение бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой;
  • купирование дневных и ночных симптомов сезонных аллергических ринитов (у взрослых и детей в возрасте 6 лет и старше) и постоянных аллергических ринитов (у взрослых и детей в возрасте 6 лет и старше).

 

Формы выпуска

 

Таблетки 5 мг и 10 мг.

 

Таблетки жевательные 4 мг.

 

Инструкция по применению и схема приема

 

Препарат принимают внутрь 1 раз в сутки независимо от приема пищи. Для лечения бронхиальной астмы Сингуляр следует принимать вечером. При лечении аллергических ринитов препарат можно принимать в любое время суток. При сочетанной патологии (бронхиальная астма и аллергический ринит) препарат следует принимать вечером.

 

Взрослым и подросткам в возрасте 15 лет и старше препарат назначают в дозе 10 мг (1 таблетка, покрытая оболочкой) в сутки.

 

Детям в возрасте от 6 до 14 лет назначают в дозе 5 мг (1 таблетка жевательная) в сутки. Подбора дозы для этой возрастной группы не требуется.

 

Терапевтическое действие препарата Сингуляр на показатели, отражающие течение бронхиальной астмы, развивается в течение первого дня. Пациенту следует продолжать принимать Сингуляр как в период достижения контроля симптомов бронхиальной астмы, так и в период обострения заболевания.

 

Для пожилых пациентов, пациентов с почечной недостаточностью, пациентов с легкими или среднетяжелыми нарушениями функции печени, а также в зависимости от пола специального подбора дозы не требуется.

 

Сингуляр можно добавлять к лечению бронходилататорами и ингаляционными глюкокортикостероидами (ГКС).

 

Побочное действие

  • анафилаксия;
  • ангионевротический отек;
  • сыпь;
  • зуд;
  • крапивница;
  • необычные яркие сновидения;
  • галлюцинации;
  • сонливость;
  • раздражительность;
  • возбуждение (включая агрессивное поведение);
  • утомляемость;
  • головная боль;
  • суицидальные мысли и суицидальное поведение (суицидальность);
  • бессонница;
  • судорожные припадки;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • боли в животе;
  • артралгия;
  • миалгия, включая мышечные судороги;
  • узелковая эритема;
  • тенденция к усилению кровоточивости, подкожных кровоизлияний;
  • сердцебиение;
  • отеки.

 

Противопоказания

  • детский возраст до 6 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Сингуляр следует применять при беременности и в период лактации только в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

 

Особые указания

 

Сингуляр не рекомендуется назначать для лечения острых приступов бронхиальной астмы. При остром течении бронхиальной астмы пациентам следует назначать лекарственные препараты для проведения терапии, купирующей и предупреждающей приступы заболевания.

 

Дозу применяемых одновременно с препаратом Сингуляр ингаляционных ГКС можно постепенно снижать под наблюдением врача. Не следует резко заменять препаратом Сингуляр терапию ингаляционными или пероральными ГКС.

 

Уменьшение дозы ГКС для системного применения у больных, получающих противоастматические средства, включая антагонисты лейкотриеновых рецепторов, сопровождалось в редких случаях появлением одного или нескольких из перечисленных явлений: эозинофилии, геморрагической сыпи, усугубления симптомов со стороны легких, кардиологических осложнений и/или невропатии, иногда диагностируемой как синдром Чарг-Страуса (системный эозинофильный васкулит). Хотя причинно-следственной связи этих нежелательных явлений с терапией антагонистами лейкотриеновых рецепторов не было установлено, при снижении системной дозы ГКС у больных, принимающих Сингуляр, необходимо соблюдать осторожность и проводить соответствующее клиническое наблюдение.

 

Влияние на способность к управлению автотранспортом и работе с механизмами

 

Данных, свидетельствующих о том, что прием препарата Сингуляр влияет на способность управлять автомобилем или движущимися механизмами не выявлено.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Сингуляр можно назначать вместе с другими лекарственными средствами, традиционно применяемыми для профилактики и длительного лечения бронхиальной астмы. Монтелукаст в рекомендуемой клинической дозе не оказывал клинически значимого эффекта на фармакокинетику следующих препаратов: теофиллин, преднизон, преднизолон, пероральные контрацептивы (этинилэстрадиол/норэтиндрон 35/1), терфенадин, дигоксин и варфарин.

 

У пациентов, одновременно получавших фенобарбитал, AUC монтелукаста уменьшалась примерно на 40%. Подбор дозы препарата Сингуляр для этой категории пациентов не требуется.

 

При неэффективности бронходилататоров в качестве монотерапии бронхиальной астмы к лечению можно добавить Сингуляр. При достижении терапевтического эффекта (обычно после первой дозы) на фоне терапии препаратом Сингуляр дозу бронходилататоров можно постепенно снижать.

 

Лечение препаратом Сингуляр обеспечивает дополнительный терапевтический эффект у пациентов, получающих ингаляционные ГКС. При достижении стабилизации состояния пациента возможно снижение дозы ГКС. Дозу ГКС следует снижать постепенно, под наблюдением врача. У некоторых пациентов прием ингаляционных ГКС может быть полностью отменен. Не рекомендуется резкая замена терапии ингаляционными ГКС на препарат Сингуляр.

 

Аналоги лекарственного препарата Сингуляр

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Монкаста;
  • Монтелукаст натрия аморфный;
  • Синглон;
  • Сингулекс.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Используется для лечения заболеваний: астма, ринит, бронхиальная астма, насморк, аллергический ринит

Категория: Аллергология, С | Опубликовал: admin | 10-10-2012, 18:19 | Просмотров: 34805 | Отзывов: 7
Если Вы заметили любую ошибку в тексте на этой странице, просто выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter. Вы останетесь на той же странице, а мы оперативно исправим недочет.

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

Отзывов (7):
  • Наталья
  • 17 января 2013 14:33
  • Регистрация: --
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Здравствуйте! Препарат сингуляр очень хороший, мой ребенок (2г 3м) принимает в дозе 4 мг, болен бронхиальной астмой, на фоне приема сингуляра, удалось отменить Пульмикорт. Эффект положительный, но есть вопрос, как отменить сингуляр, ребенок принимает на протяжении 3 месяцев, к/й день. Необходимо ли постепенно отменять препарат или можно сразу прекратить прием? Врач не ответил нам, в инструкции тоже не указано. Спасибо!
  • admin
  • 18 января 2013 00:41
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 1446 комментариев
  • 1067 публикаций
Наталья, насчет детей не скажу - не мой профиль. Но Сингуляр у взрослых при достижении стабилизации состояния при бронхиальной астме необходимо принимать и далее, то есть терапия является пожизненной. А так любые препараты при астме отменяются постепенно, то есть сразу не прекращают прием, но только при наличии достаточных оснований и в основном в результате замены на другие - более эффективные лекарственные средства.
  • Вера
  • 20 августа 2013 19:35
  • Регистрация: --
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Ребенку 5 лет, принимали 3 месяца, никакого положительного эффекта, дважды были приступы. Сейчас назначили на 6 месяцев флутиказон.
  • Ирина
  • 23 июня 2014 13:51
  • Регистрация: --
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Здравствуйте, скажите имеет ли право назначать врач это лекарство без рецепта и записи в карточке записав его на листочке и стоит ли его в этом случае применять, т.к. побочные эффекты очень пугающие.
  • admin
  • 23 июня 2014 14:43
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 1446 комментариев
  • 1067 публикаций
Ирина, Многие врачи до сих пор пишут назначения на "листочках", хотя в инструкции к Сингуляру ясно написано - Отпускается по рецепту. А уж без записи в карточку - это вообще за гранью понимания, какое-то подпольное назначение непростого препарата с побочными эффектами и противопоказаниями.
  • Галина
  • 27 августа 2014 18:16
  • Регистрация: --
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Здравствуйте, мне 48 лет. Поставили диагноз бронхиальная астма. Врач назначил Симбикорт 160 мг. 2 раза в день и Сингуляр 10 мг. 1 таблетку. Я прочитала побочку у Сингуляра, особенно со стороны нервной системы и как-то стало страшно его принимать. Тем более, что в аптеке, где выдают льготные лекарства, сказали, что такой препарат никому не назначался. Подскажите, пожалуйста, действительно ли он такой вредный или это единичные случаи и действительно его так редко назначают? Спасибо за ответ.
  • admin
  • 28 августа 2014 13:24
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 1446 комментариев
  • 1067 публикаций
Галина, Нормальный препарат, тем более для комплексной терапии бронхиальной астмы. На побочку смотреть нужно, чтобы понять, что в организме может поменяться при приеме данного лекарства, но это не 100%-ая гарантия того, что именно у вас появится эта побочка. В любом случае - лучше Сингуляр, чем гормоны в таблетках. А почему редко назначают - так может уже замшели от древности протоколы лечения астмы в нашей стране. Так что не волнуйтесь и лечитесь, смотрите за своими ощущениями и за динамикой течения болезни.
Добавление отзыва

Ваше Имя:
Ваш отзыв о препарате:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
Антиспам вопрос: 15+15=
Ответ (обязателен):