Изониазид - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 100 мг, 200 мг и 300 мг, уколы в ампулах для инъекций) лекарства для лечения туберкулеза у взрослых, детей и при беременности



В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Изониазид. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Изониазида в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Изониазида при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения туберкулеза, в том числе туберкулезного менингита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

 

Изониазид - противотуберкулезное средство 1 ряда. Оказывает бактерицидное действие. Изониазид активен в отношении вне- и внутриклеточных Mycobacterium tuberculosis, прежде всего в отношении активно делящихся. Точный механизм его действия неизвестен. Предполагается, что он связан с подавлением синтеза миколиевых кислот, входящих в состав клеточной стенки микобактерий.

 

Фармакокинетика

 

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. При приеме с пищей всасывание и биодоступность снижаются. Широко распределяется во всех тканях и жидкостях организма. Связывание с белками плазмы очень низкое (0-10%). Метаболизируется в печени. Выводится с мочой, небольшое количество - с калом.

 

Показания

  • лечение всех форм активного туберкулеза, в т.ч. туберкулезного менингита (в составе комбинированной терапии);
  • профилактика туберкулеза у лиц, находящихся в близком контакте с больными туберкулезом;
  • у лиц с положительной кожной реакцией (более 5 мм) на туберкулин и рентгенологическими данными, указывающими на непрогрессирующий туберкулез;
  • у детей младше 4 лет с положительной реакцией на туберкулин (более 10 мм) и повышенным риском диссеминации.

 

Формы выпуска

 

Таблетки 100 мг, 200 мг и 300 мг.

 

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

 

Инструкция по применению и дозировка

 

Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от характера и формы заболевания.

 

Внутрь взрослым и подросткам - по 300 мг 1 раз в сутки или по 15 мг/кг в сутки 2-3 раза в неделю (как определено схемой терапии), детям - 10-20 мг/кг 1 раз в сутки или по 20-40 мг/кг 2-3 раза в неделю (как определено схемой терапии).

 

Внутримышечно взрослым и подросткам вводят по 5 мг/кг 1 раз в сутки или по 15 мг/кг 2-3 раза в неделю, детям - по 10-20 мг/кг 1 раз в сутки или по 20-40 мг/кг 2-3 раза в неделю.

 

Длительность лечения устанавливается индивидуально.

 

Внутрикавернозно вводят в суточной дозе 10-15 мг/кг. При ингаляциях - 5-10 мг/кг в сутки в 1-2 приема.

 

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь и внутривенном введении составляет 300 мг.

 

Побочное действие

  • головная боль;
  • головокружение;
  • психоз;
  • эйфория;
  • нарушения сна;
  • периферический неврит;
  • тошнота, рвота;
  • лекарственный гепатит;
  • боли в области сердца;
  • гинекомастия у мужчин;
  • меноррагии у женщин;
  • кожная сыпь;
  • зуд.

 

Противопоказания

  • эпилепсия;
  • судорожные припадки и полиомиелит в анамнезе;
  • нарушение функции печени и/или почек;
  • атеросклероз.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Возможно применение изониазида при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

 

Изониазид проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

 

Особые указания

 

Не рекомендуется применять изониазид в дозе более 10 мг/кг при тяжелых формах сердечно-легочной недостаточности и/или артериальной гипертензии, ИБС, распространенном атеросклерозе, заболеваниях нервной системы, бронхиальной астме, псориазе, экземе в фазе обострения, микседеме.

 

Во избежание быстрого развития устойчивости Mycobacterium tuberculosis изониазид применяют в комбинации с другими противотуберкулезными средствами.

 

После инъекции пациенту необходимо соблюдать постельный режим в течение 1-1.5 ч.

 

Для уменьшения побочных эффектов одновременно с изониазидом назначают пиридоксин (внутрь или внутримышечно), или глутаминовую кислоту (внутрь), или тиамин (внутримышечно).

 

Следует учитывать, что изониазид метаболизируется в печени путем ацетилирования до неактивных метаболитов. Степень ацетилирования детерминирована генетическими факторами. В связи с неодинаковой степенью метаболизма перед применением изониазида целесообразно определять скорость его инактивации по содержанию активного вещества в крови и моче. У пациентов, у которых наблюдается быстрая инактивация, изониазид применяют в более высоких дозах.

 

Лекарственное взаимодействие

 

При одновременном применении с рифампицином возрастает риск развития гепатотоксического действия (особенно у пациентов с нарушениями функции печени).

 

При одновременном применении с парацетамолом увеличивается риск развития гепатотоксического действия, т.к. изониазид индуцирует цитохром Р450, что приводит к увеличению содержания токсических метаболитов парацетамола.

 

При одновременном применении изониазида с карбамазепином или фенитоином метаболизм последних подавляется, что приводит к повышению их концентраций в плазме крови и усилению токсического действия.

 

Аналоги лекарственного препарата Изониазид

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Изониазид Дарница;
  • Изониазид Ферейн;
  • Изониазида раствор для инъекций 10%.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Используется для лечения заболеваний: туберкулез, туберкулезный менингит

Категория: И, Инфекционные | Опубликовал: admin | Просмотров: 52482 | Отзывов: 12
Отзывов (12):
Лариса197524 февраля 2013 21:23
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Живу в регионе, где обстановка с заболеваемостью туберкулезом плачевная. Об этом как-то думать не хотелось, но… 3 месяца назад подруга сообщила, что у нее выявили открытую форму туберкулеза и кладут на лечение в тубдиспансер. Вся моя семья полным составом сдала все анализы, сделали флюорографию - все в норме. Однако, сомнения грызут, дети и муж напрямую с подругой не контактировали. А я с ней виделась незадолго до вынесения ей диагноза. Терапевт назначила в качестве профилактики препарат Изониазид. Плюс, обязательно Карсил, витамины группы В, и пребиотики - в поддержку микрофлоры кишечника. Курс профилактики - 3 месяца. Почитав инструкцию, очень смутил пункт побочных эффектов. Сомнения накрыли с головой. Отзывы в Интернете больше негативные, и не столько от отсутствия эффекта, сколько от побочек. Но страх заболеть взял верх над страхом побочных эффектов, поэтому решилась. Тем более, что терапевт уверяла, что если не нарушать прописанную ею дозировку, и пить все назначения, никаких побочных эффектов быть не должно.

И вот, прошли три месяца моего профилактического приема Изониазида. Повторные анализы указывают на то, что я все еще здорова, за время профилактики никаких побочных эффектов не проявилось. Может, зря я, конечно, затеяла всю эту профилактику, зато теперь спокойна.
Наталья7626 февраля 2015 00:43
  • Регистрация: 26.02.2015
  • 3 комментария
  • 0 публикаций
Ребенку 6 лет, был контакт с туб.больным открытой формы. Сделали манту 14 мм, диаскин отрицательный, поставили диагноз инфицирования туб.палочкой, а я слышала что если диаскин тест отрицательный, то человек здоров? Проконсультируйте, пожалуйста.
admin26 февраля 2015 12:15
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 4993 комментария
  • 1447 публикаций
Наталья76, Не вижу проблемы. Скорее всего, вам выписали в тубдиспансере таблетки и поставили на учет. Необходимо пропить курс таблеток и поставить Манту повторно. Я сам когда-то так же наблюдался в тубдиспансере в детском возрасте и ничего перерос, потом на рентгенах ничего не было обнаружено. Это не значит, что у вашего ребенка тоже открытая форма туберкулеза, а подхватить эту заразу можно сейчас даже в транспорте. Питайтесь правильно и соблюдайте режим дня, чтобы болезнь сама от вашего ребенка ушла, это болезнь социальная. Диаскинтест мог быть и отрицательным, так как тестов со 100%-ой чувствительность на туберкулез нет. И да, причем здесь Изониазид?
Наталья7626 февраля 2015 21:43
  • Регистрация: 26.02.2015
  • 3 комментария
  • 0 публикаций
Изониазид нам дали принимать, как противотуберкулезный (профилактический) препарат. Меня беспокоит то, что по одной пробе Манту поставлен диагноз (инфицированного), можно ли еще как-нибудь диагностировать - есть ли туб.палочка или нет? А по поводу препарата, почитала отзывы, чего только не пишут, даже страшно стало, пить или не пить?
admin27 февраля 2015 12:59
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 4993 комментария
  • 1447 публикаций
Наталья76, В моем детстве никаких других тестов на микобактерию туберкулеза не было и заболеваемость была ниже. Сейчас тоже не скажешь, что есть гарантированные тесты, даже тот же диаскинтест, что вы указали. Есть инфицирование - пропейте курс лечения, назначенный врачом. О побочных отзывах пишут единицы, а о пользе не пишет практически никто. Туберкулез (а у вашего ребенка его и нет пока) он такой, пока его не видно, никто его не замечает, а потом уже поздно. Хотя можно вообще ничего не делать и рисковать здоровьем.

Еще можете найти толкового врача из тубдиспансера или специализированной больницы и проконсультироваться у него. По такой грозной болезни счастья в интернете лучше не искать, насоветуют всякой чуши, еще и с народными методами лечения.
Наталья7627 февраля 2015 21:42
  • Регистрация: 26.02.2015
  • 3 комментария
  • 0 публикаций
Врач доверие вызывает, поэтому и начали принимать препарат. Я тоже считаю, что лучше предупредить болезнь, чем лечить. Спасибо.
Юрий22 марта 2015 19:39
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Принимаю сей препарат по три таблетки за раз, а потом карсил по 1 таблетке 3 раза в день. И так принимал неделю. В результате напала диарея. Третья неделя пошла. Вот такие вот дела. По возрасту - мне 56 полных лет. Назначали врачи местного тубдиспансера как контактеру.
матова света15 сентября 2015 08:27
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Нам прописали изониазид по 1\2 таблетки в день. На данной момент нам 2 месяца, что делать не знаю пить или нет?
admin15 сентября 2015 11:34
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 4993 комментария
  • 1447 публикаций
матова света, Не пить и жить с туберкулезом, смотреть как он прогрессирует у ребенка, вы считаете такой подход лучшим? Следуйте рекомендациям врача и если факт туберкулеза доказан, то сомнений в терапии быть не должно. Лучше лечить болезнь тогда, когда она лечится, а не когда слишком поздно.
интер11 ноября 2015 07:55
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Подскажите пожалуйста для профилактики как принимать и по сколько? Может кто принимал уже как для подстраховки.
admin13 ноября 2015 01:11
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 4993 комментария
  • 1447 публикаций
интер, Для профилактики туберкулеза Изониазид весьма эффективен. Должен назначаться специализированным специалистом - фтизиатром, в крайнем случае пульмонологом при достаточном на то основании, так как профилактический курс лечения препаратом составляет 6-12 месяцев у взрослых или 2 месяца у детей. Назначается в дозировке 5 - 10 мг на килограмм массы тела пациента в сутки (при максимальной суточной дозе не более 300 мг).
Нигора29 ноября 2016 05:16
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Я принимала изониазид при бронхиальной простуде. Принимала 1 раз в день в течение 10 дней. Никаких побочных эффектов не чувствовала. Мне очень понравился эффект препарата, но я не знаю правильно ли я использовала этот препарат при простуде.
Правила публикации отзывов и вопросов посетителей

Ваше Имя:

Ваш отзыв о препарате:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера