Бисопролол - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 2,5 мг, 5 мг и 10 мг) препарата для лечения стенокардии и снижения давления у взрослых, детей и при беременности. Состав и взаимодействие с алкоголем



В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Бисопролол. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Бисопролола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Бисопролола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения стенокардии и снижения давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

 

Бисопролол - селективный бета-адреноблокатор без собственной симпатомиметической активности; оказывает антигипертензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Блокируя в невысоких дозах бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) из аденозинтрифосфата (АТФ), снижает внутриклеточный ток ионов кальция (Са2+), оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (уряжает частоту сердечных сокращений, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда).

 

При увеличении дозы оказывает бета2-адреноблокирующее действие.

 

Общее периферическое сосудистое сопротивление в начале применения бета-адреноблокаторов, в первые 24 ч, увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов), которое через 1-3 суток возвращается к исходному, а при длительном назначении снижается.

 

Антигипертензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (имеет большее значение для пациентов с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и влиянием на ЦНС. При артериальной гипертензии эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие - через 1-2 мес.

 

Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения частоты сердечных сокращений и снижения сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность миокарда в кислороде, особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН).

 

В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов при назначении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен, не вызывает задержки ионов натрия (Na+) в организме. При применении в больших дозах оказывает блокирующий эффект на оба подтипа бета-адренорецепторов.

 

Состав

 

Бисопролола фумарат + вспомогательные вещества.

 

Фармакокинетика

 

Бисопролол почти полностью всасывается из ЖКТ (80-90%). Прием пищи не влияет на всасывание препарата. Проницаемость через гематоэнцефалический барьер и плацентарный барьер низкая, секреция с грудным молоком низкая. Метаболизируется в печени. Выводится почками - 50% в неизмененном виде, менее 2% - через кишечник.

 

Показания

  • артериальная гипертензия;
  • ишемическая болезнь сердца (ИБС): профилактика приступов стабильной стенокардии.

 

Формы выпуска

 

Таблетки 2,5 мг, 5 мг и 10 мг.

 

Инструкция по применению и дозировка

 

Внутрь, утром натощак, не разжевывая, с небольшим количеством жидкости.

 

При артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца (профилактика приступов стабильной стенокардии) рекомендуется принимать 5 мг однократно. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза - 20 мг.

 

У пациентов с нарушением функции почек (клиренс креатинина менее 20 мл/мин) или с выраженными нарушениями функции печени максимальная суточная доза - 10 мг.

 

Коррекции дозы у пожилых пациентов не требуется.

 

Побочное действие

  • головная боль;
  • головокружение;
  • бессонница;
  • астения;
  • депрессия;
  • сонливость;
  • повышенная утомляемость;
  • потеря сознания;
  • галлюцинации;
  • "кошмарные" сновидения;
  • судороги;
  • спутанность сознания или кратковременная потеря памяти;
  • нарушение зрения;
  • уменьшение секреции слезной жидкости;
  • сухость и болезненность глаз;
  • нарушение слуха;
  • конъюнктивит;
  • синусовая брадикардия;
  • выраженное снижение АД;
  • нарушение AV-проводимости;
  • ортостатическая гипотензия;
  • декомпенсация ХСН;
  • периферические отеки;
  • проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно, парестезии);
  • боль в груди;
  • диарея;
  • тошнота, рвота;
  • сухость слизистой оболочки полости рта;
  • запор;
  • заложенность носа;
  • затруднение дыхания при назначении в высоких дозах (утрата селективности);
  • у предрасположенных пациентов - ларинго- и бронхоспазм;
  • гипергликемия (сахарный диабет 2 типа);
  • гипогликемия (сахарный диабет 1 типа);
  • кожный зуд;
  • сыпь;
  • крапивница;
  • аллергический ринит;
  • усиление потоотделения;
  • гиперемия кожи;
  • обострение симптомов псориаза;
  • алопеция;
  • мышечная слабость;
  • судороги в икроножных мышцах;
  • артралгия;
  • тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  • нарушение потенции;
  • синдром "отмены" (усиление приступов стенокардии, повышение АД).

 

Противопоказания

  • острая сердечная недостаточность или хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации (требующая проведения инотропной терапии);
  • кардиогенный шок;
  • атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени, без электрокардиостимулятора;
  • синоатриальная блокада;
  • синдром слабости синусового узла;
  • брадикардия (ЧСС менее 60 уд/мин);
  • кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности);
  • артериальная гипотензия (систолическое давление менее 100 мм рт.ст);
  • тяжелые формы бронхиальной астмы и обструктивной болезни легких;
  • тяжелые нарушения периферического кровообращения, синдром Рейно;
  • период лактации;
  • одновременный прием ингибиторов МАО за исключением МАО-В;
  • наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов);
  • метаболический ацидоз;
  • одновременный прием флоктафенина, сультоприда;
  • одновременное внутривенное введение верапамила, дилтиазема;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • повышенная чувствительность к бисопрололу, компонентам препарата и к другим бета-адреноблокаторам.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Применение при беременности возможно в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода.

 

Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия, также возможно расстройство дыхания (неонатальная асфиксия) у новорожденных.

 

При необходимости применения Бисопролола в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить, так как Бисопролол выделяется с грудным молоком.

 

Применение у детей

 

Противопоказано детям в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

 

Особые указания

 

Контроль за пациентами, принимающими Бисопролол, должен включать наблюдение за ЧСС и АД (в начале лечения - ежедневно, затем 1 раз в 3-4 месяца), электрокардиограммой (ЭКГ), концентрация глюкозы крови у пациентов сахарным диабетом (1 раз в 4-5 месяца). У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 месяца).

 

Следует обучить пациентов методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50 уд/мин.

 

Перед началом лечения рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания у пациентов с отягощенным бронхолегочным анамнезом.

 

Примерно у 20% пациентов стенокардией бета-адреноблокаторы неэффективны. Основные причины - тяжелый коронарный атеросклероз с низким порогом ишемии (ЧСС менее 100 уд/мин) и повышение конечного диастолического объема левого желудочка, нарушающее субэндокардиальный, кровоток. У "курильщиков" эффективность бета-адреноблокаторов ниже.

 

Пациенты, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости.

 

При применении у пациентов с феохромоцитомой имеется риск развития парадоксальной артериальной гипертензии (если предварительно не достигнута эффективная альфа-адреноблокада).

 

При тиреотоксикозе Бисопролол может маскировать определенные клинические признаки тиреотоксикоза (например, тахикардию). Резкая отмена у пациентов с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику.

 

При сахарном диабете может замаскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального значения.

 

При одновременном приеме клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены Бисопролола.

 

Возможно усиление выраженности реакции гиперчувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина (адреналина) на фоне отягощенного аллергологического анамнеза.

 

В случае необходимости проведения планового хирургического лечения отмену препарата проводят за 48 ч до начала общей анестезии. Если пациент принял препарат перед операцией, ему следует подобрать лекарственное средство для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием.

 

Реципрокную активацию блуждающего нерва можно устранить внутривенным введением атропина (1-2 мг).

 

Лекарственные средства, снижающие запасы катехоламинов (например, резерпин), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому пациенты, принимающие такие сочетания лекарственных средств, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления артериальной гипотензии или брадикардии.

 

Больным с бронхоспастическими заболеваниями можно назначать кардиоселективные адреноблокаторы в случае непереносимости и/или неэффективности других гипотензивных лекарственных средств, но при этом следует строго следить за дозировкой. Передозировка опасна развитием бронхоспазма.

 

В случае появления у пациентов пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50 уд/мин), артериальной гипотензии (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.), AV блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени и почек необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение. Рекомендуется прекращать терапию при развитии депрессии, вызванной приемом бета-адреноблокаторов.

 

Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития тяжелых аритмий и инфаркта миокарда. Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 недель и более (снижают дозу на 25% в 3-4 дня).

 

Следует отменять перед исследованием содержания в крови и моче катехоламинов, норметанефрина и ванилилминдальной кислоты, титров антинуклеарных антител.

 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности; требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии у больных, получающих Бисопролол.

 

Фенитоин при внутривенном введении, лекарственные средства для ингаляционной общей анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения АД.

 

Йодсодержащие рентгеноконтрастные диагностические средства для внутривенного введения повышают риск развития анафилактических реакций.

 

Бисопролол изменяет эффективность инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь, маскирует симптомы развивающейся гипогликемии (тахикардию, повышение АД).

 

Антигипертензивный эффект ослабляют нестероидные противовоспалительные препараты (задержка ионов натрия и блокада синтеза простагландина почками), глюкокортикостероиды и эстрогены (задержка ионов натрия).

 

Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин повышают риск развития или усугубления брадикардии, атриовентрикулярной блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности.

 

Не рекомендуются комбинации Бисопролола с антагонистами кальция (верапамил, дилтиазем, бепридил), при их внутривенном введении, в связи с ростом отрицательного влияния на инотропную функцию миокарда, AV-проводимость и АД.

 

Совместное применение нифедипина и Бисопролола может приводить к значительному снижению АД.

 

При одновременном применении Бисопролола и антиаритмических средств класса 1 (дизопирамид, хинидин, гидрохинидин) возможно ухудшение предсердно-желудочковой проводимости и негативное инотропное действие (необходимо клиническое наблюдение и контроль электрокардиографии).

 

При одновременном применении Бисопролола и антиаритмических средств класса 3 (например, амиодарон) возможно ухудшение внутрипредсердной проводимости.

 

При одновременном применении препарата Бисопролол и других бета-адреноблокаторов, включая содержащиеся в глазных каплях, возможен синергизм действия.

 

Одновременное применение препарата Бисопролол с бета-адреномиметиками (например, изопреналин, добуnамин) может приводить к снижению эффекта обоих препаратов.

 

Сочетание Бисопролола с бета- и альфа-адреномиметиками (например, иорэпинефрин, эпинефрин), может усиливать вазоконстрикторные эффекты этих средств, возникающих с участием альфа-адренорецепторов, приводя к повышению АД.

 

Диуретики, клонидин, симпатолитики, гидралазин и другие антигипертензивные препараты могут привести к чрезмерному снижению АД.

 

При одновременном применении Бисопролола и мефлохина повышается риск брадикардии.

 

Одновременный прием Бисопролола с флоктафенином и сультопридом противопоказан.

 

Действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов в период лечения Бисопрололом может удлиняться.

 

Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические средства (нейролептики), этанол (алкоголь), седативные и снотворные лекарственные средства усиливают угнетение центральной нервной системы. Не рекомендуется одновременное применение Бисопролола с ингибиторами МАО (кроме МАО-В) вследствие значительного усиления гипотензивного действия. Перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и Бисопролола должен составлять не менее 14 дней.

 

Снижает клиренс лидокаина и ксантинов (кроме дипрофиллина) и повышает их концентрацию в плазме крови, особенно у больных с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения.

 

Сульфасалазин повышает концентрацию Бисопролола в плазме крови.

 

Рифампицин укорачивает период полувыведения Бисопролола.

 

Аналоги лекарственного препарата Бисопролол

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Арител;
  • Арител Кор;
  • Бидоп;
  • Биол;
  • Бипрол;
  • Бисогамма;
  • Бисокард;
  • Бисомор;
  • Бисопролол OBL;
  • Бисопролол Лугал;
  • Бисопролол Прана;
  • Бисопролол ратиофарм;
  • Бисопролол Сандоз
  • Бисопролол Тева;
  • Бисопролола гемифумарат;
  • Бисопролола фумарат;
  • Бисопролола фумарат Фармаплант;
  • Конкор;
  • Конкор Кор;
  • Корбис;
  • Кординорм;
  • Коронал;
  • Нипертен;
  • Тирез.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.


Категория: Б, Кардиология | Опубликовал: admin | 5-11-2012, 21:13 | Просмотров: 110010 | Отзывов: 23
Если Вы заметили любую ошибку в тексте на этой странице, просто выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter. Вы останетесь на той же странице, а мы оперативно исправим недочет.

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

Отзывов (23):
  • Людмила
  • 13 декабря 2012 11:29
  • Регистрация: --
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Недавно диагностировали высокое давление, врач прописал препарат Бисопролол. Прочитала список побочных эффектов и ужаснулась, но врач настаивал именно на этом препарате. Попробовала. Принимаю по инструкции утром до еды, по прописанным врачом дозам. Самочувствие нормальное, даже лучше. Побочные эффекты не проявляются, разве что в туалет хожу чаще. Фасовка у препарата удобная, доступный в любой аптеке.

В общем и целом довольна. Лекарство действует быстро, давление поддерживается на должном уровне (я журнал веду, куда показания тонометра записываю). Препарат принимаю полтора месяца, но, похоже, уже на всю жизнь. Помимо приема лекарства выполняю все рекомендации врача. Давление больше не беспокоит.
  • Вероника
  • 1 марта 2013 22:27
  • Регистрация: --
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Мне Бисопролол прописали для поддержания сердца. Пью его больше полугода, эффект ощутим - перестали мучить боли в сердце, ритм в норме... А давление у меня скачущее и определиться, что пить было очень трудно. А сейчас я его совсем не ощущаю (первое время после приема препарата давление измеряла регулярно, а сейчас в этом нет нужды). И самое главное для меня, у этого препарата нет побочных действий для дыхательной системы - сухого кашля и одышки.
  • admin
  • 2 марта 2013 00:36
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 1455 комментариев
  • 1067 публикаций
Вероника, Спасибо за отзыв, но давление контролировать периодически стоит, учитывая, что эпизоды его повышения были у вас до приема Бисопролола.
  • сергей
  • 30 сентября 2013 07:35
  • Регистрация: --
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Действительно, хороший препарат, проверил на себе!
  • Владимир
  • 19 ноября 2013 10:58
  • Регистрация: --
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Принимаю по назначению врача две недели. Диагноз гипертония, тахикардия с аритмией вместе взятые. Давление нормализовалось, но иногда скачет до 170-180 на погоду. А вот пульс стабильно держится 51-56 ударов в минуту. Хорошо ли это?
  • admin
  • 19 ноября 2013 14:04
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 1455 комментариев
  • 1067 публикаций
Владимир, Пульс ниже 60 ударов в минуту указывает на брадикардию. Повышенное давление тоже не радует. Необходимо подкорректировать схему лечения. А именно я бы откорректировал дозировку Бисопролола в сторону его уменьшения (чтобы убрать брадикардию), ну и для снижения давления добавил бы препарат в комплексную схему лечения (ингибитор АПФ, мочегонное). Остальное нужно смотреть по вашей сопутствующей патологии.
  • Светлана
  • 13 января 2014 02:38
  • Регистрация: --
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Принимаю бисопролол по 5 мг утром уже год. Пульс стал ниже, раньше был за 100, теперь 80-90. давление на уровне 150/100 +/- 20 ед. От гипертонии пью эналоприл (20) - 2 раза в день, и утром индапамид. Сказала терапевту, что эналоприл не очень помогает. Увеличила дозу с 10 на 20 и результат не очень... Врач добавила амлодипин. Может мне и бисопролол увеличить? Когда начала принимать бисопролол пульс снизился до 70, а в последнее время опять повысился до 90. Жду ответа, спасибо
  • admin
  • 13 января 2014 12:22
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 1455 комментариев
  • 1067 публикаций
Светлана, В принципе по подбору особых претензий нет. Вероятно, есть ограничения в финансах, поэтому и пытается доктор подобрать и имеющегося арсенала доступных средств. Конечно, если тахикардия продолжает нарастать, то нужно поднять дозировку Бисопролола (если повышенный пульс у вас частое явление, а не кратковременное).

В случае, если указанная вами схема в итоге все равно выедет вас на повышенное давление и тахикардию, то могу посоветовать полную схему на более эффективные и дорогие препараты, но тут надо исходить и из финансового достатка, так как лечение пожизненное.
  • Лариса
  • 14 мая 2014 19:55
  • Регистрация: --
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Принимаю бисопролол 5мг для поддержания сердца, у меня порок. Препарат предназначен в основном для снижения ЧСС. Мне тоже недостаточно эналаприл 20 и 20. Врач заменила на лизиноприл 20 и20. Дозу подбирайте. Интересно, что вам посоветует врач. Напишите, пожалуйста.
  • admin
  • 16 мая 2014 12:08
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 1455 комментариев
  • 1067 публикаций
Лариса, Уточните, пожалуйста, от кого и какой вы помощи ждете, а то из вашего отзыва непонятно? Сердечные лекарства обычно назначают методом подбора дозировок, стандартно от минимальных доз до более значительных, затем уже комбинируют, если эффект от монотерапии одним препаратом минимален. Таким образом достигается стабилизация показателей давления или ЧСС (пульса).
  • татьяна
  • 23 июня 2014 15:01
  • Регистрация: --
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Перенес ваш вопрос и ответ к препарату Эутирокс. Тут он не по теме.
  • Валентина
  • 28 июня 2014 11:20
  • Регистрация: --
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
А как вы относитесь к препарату Тарка? Мужу назначили Тарка и Бисопролол по 2.5 два раза в день.
  • admin
  • 28 июня 2014 11:26
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 1455 комментариев
  • 1067 публикаций
Валентина, Хороший препарат, адекватная комбинация, придраться не к чему. Видно ваш муж уже лечился ранее монопрепаратами от давления, возможно имеет сопутствующие проблемы с сердечным ритмом, так что это адекватная терапия тяжёлых форм гипертензии.
  • Галина
  • 1 июля 2014 22:28
  • Регистрация: --
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Стала принимать Бисопролол по рекомендации врача у меня гипертония и тахикардия. Принимаю по 5 мг утром и вечером. На третий день приема давление упало до 90-100, частота пульса нормальная 60-70, чувствую сонливость, головокружение, беспокоит низкое давление... Можно ли понизить дозировку и на сколько?
  • admin
  • 2 июля 2014 00:25
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 1455 комментариев
  • 1067 публикаций
Галина, У меня правило в назначении сердечных препаратов такое - от меньшего к большему, от одноразового к многоразовому использованию. Полностью картина вами не описана, но если давление и пульс не сильно много превышали норму я бы начал с минимальной дозировки Бисопролола 2,5 мг однократно. Если же превышение было значительным и врачи, испугавшись, дали дозу, которая вызвала чрезмерное снижение показателей гемодинамики, то можно перейти на однократный приём 5 мг Бисопролола. Но лучше такие моменты согласовать с лечащим врачом или кардиологом, так как полная картина вами, повторяюсь, не дана.
  • Владимир
  • 9 сентября 2014 10:49
  • Регистрация: --
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Во время летнего отдыха поднялось давление 190/90. Думал что это адаптация к жаре. До этого давление не беспокоило. Врач санатория назначил престариум 5мг, тромбоас и бисопролол 5мг. Принимал в течении 5 суток как предписывалось и давление в первый же день пришло в норму. После перелета домой пропустил один прием престариума вечером и давление утром опять поднялось. Решил что принимать одновременно два препарата нельзя и выпил престариум так как я его пропустил. Вечером уже по графику опять престариум давление 150/80. Утром 170/85. Продолжать курс с бисопрололом или можно от него отказаться?
  • admin
  • 9 сентября 2014 19:00
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 1455 комментариев
  • 1067 публикаций
Владимир, Престариум с Бисопрололом сочетается. Их можно использовать совместно. Единственное ограничение на бета-блокаторы (к которым относится и Бисопролол) - это молодой возраст у мужчин, которым не совсем показаны бета-блокаторы из-за возможных проблем с потенцией. А так никаких ограничений из вашего вопроса не вижу.

Давление впоследствии должно прийти в норму, но если через недели 2 оно останется повышенным, то алгоритм такой: или меняем дозировки действующих препаратов (повышаем дозы), или меняем комбинации препаратов на другие. Но для этого вам придется обратиться к кардиологу.
  • Оксана
  • 4 октября 2014 21:12
  • Регистрация: --
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Мне 41 год. Давление мучает меня довольно долго, но к доктору обратилась только после частых вызовов скорой помощи. Доктор назначил 10мг суточно, вот уже где-то пол года я принимаю этот препарат и думаю может дозу можно уменьшить? Да и причем уже 4 месяца нет месячных. Как думаете, может быть какая-то связь?
  • admin
  • 6 октября 2014 11:52
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 1455 комментариев
  • 1067 публикаций
Оксана, Снижение дозировки любого препарата для уменьшения давления проходит под контролем цифр последнего. Допустим снизили дозировку и в течение недели-двух ежедневно мониторим давление и пульс (я не знаю для чего вам назначил доктор Бисопролол, так как он еще и ритм сердца корректирует) и записываем его. Потом по результатам записей с врачом можно обсудить - остаться на уменьшенной дозе или вернуться к прежней.

С месячными ситуация похожая. Фиксируем время, когда они пропали после начала приема препарата или через месяц и позже, после назначения Бисопролола. Если в течение первого месяца приема - тогда можно расценивать это как побочный эффект, но не на 100%, может просто совпало. Если позже - то причины могут быть иные. Консультация гинеколога в любом случае показана, так как отклонения могут быть связаны с гормональным сбоем, а он в свою очередь может быть как связан с приемом препаратов, так и не связан.
  • Регистрация: 8.10.2014
  • 1 комментарий
  • 0 публикаций
Мне 60 лет, артериальная гипертония 2 ст. АД:150/90, ЧСС=55. Принимал Лодоз. Недавно диагностировали диабет 2 типа. Прописали Диабетон и Глиформин. Сочетаются ли Лодоз и Метформин (Глиформин)? Нет ли угрозы развития гипергликемии? Посоветовали заменить Лодоз Бисопрололом (5мг утром). ЧСС упало до 50. Что-то в этой схеме не так. Посоветуйте правильное лечение. Спасибо.
  • admin
  • 8 октября 2014 18:08
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 1455 комментариев
  • 1067 публикаций
Геннадий, Лодоз - это тот же Бисопролол (правда в виде гемифумарата, то есть все же отличия есть, не 100%-ая замена) плюс Гидрохлоротиазид (мочегонное). В противопоказаниях нет сахарного диабета. Угроза гипергликемии есть, такая же как и при приеме Бисопролола. То есть принимать можете любое из этих лекарств, но под контролем гликемии. Пульс у вас низкий для приема бета-блокаторов, возможно стоит посмотреть в сторону ингибиторов АПФ (тот же Лизиноприл). Но в любом случае решать вопросы замены вам необходимо с доктором, так как возраст и значит сопутствующей патологии хватает, может быть много нюансов в назначении, которые онлайн не решить.
  • Лючия
  • 19 октября 2014 16:43
  • Регистрация: --
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Мой отзыв о препарате в целом хороший. Врач назначила в связи с жалобами на трепыхания и замирание сердца - экстрасистола. Принимаю аналог Бисопролола под названием БИКАРД-ЛФ.
Утром Бикард 2,5 и вечером Эналаприл 5. Снизилось не только систолическое давление, но и диастолическое, причём намного. Из-за этого разница сис и диа составляет до 60 и даже до 70 единиц. Это вот только и настораживает. ЧСС тоже уменьшилась в среднем до 60 ударов.
Пропуски по забывчивости приёма Бикарда утром можно ли компенсировать приемом днем?
Кстати, пропуски чреваты подъемом давления до 155 на 85 и выше. Если препарат принимаю как положено, то среднее давление 130 / 75 или 127 / 65
  • admin
  • 20 октября 2014 14:55
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 1455 комментариев
  • 1067 публикаций
Лючия, Можно компенсировать пропуски в приеме препаратов на основе Бисопролола в тот же день. То есть пропустили утренний прием - можете принять днем и даже вечером, но не двойную дозу на следующий день. Последнее делать нельзя. Но сердечные препараты конечно же лучше принимать в одно и то же время ежедневно.
Добавление отзыва

Ваше Имя:
Ваш отзыв о препарате:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
Антиспам вопрос: 15+15=
Ответ (обязателен):