Сульфасалазин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 500 мг ЕН) лекарственного препарата для лечения ревматоидного артрита, язвенного колита и болезни Крона у взрослых, детей и при беременности. Состав



В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Сульфасалазин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Сульфасалазина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Сульфасалазина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ревматоидного артрита, язвенного колита и болезни Крона у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

 

Сульфасалазин - препарат для лечения болезни Крона и неспецифического язвенного колита (НЯК). Сульфасалазин избирательно накапливается в соединительной ткани кишечника с высвобождением 5-аминосалициловой кислоты, обладающей противовоспалительной активностью, и сульфапиридина, оказывающего противомикробное действие в отношении диплококков, стрептококков, гонококков, кишечной палочки.

 

Состав

 

Сульфасалазин + вспомогательные вещества.

 

Фармакокинетика

 

Сульфасалазин плохо абсорбируется в кишечнике (не более 10%). Подвергается расщеплению микрофлорой кишечника с образованием 60-80% сульфапиридина и 25% 5-аминосалициловой кислоты (5-АСК). Связывание с белками плазмы составляет для сульфасалазина - 99%, для сульфапиридина - 50%, для 5-АСК - 43%. В печени сульфапиридин биотрансформируется в основном путем гидроксилирования с образованием неактивных метаболитов, 5-АСК - путем ацетилирования. С калом выводится 5% сульфапиридина и 67% 5-АСК; 75-91% всосавшегося сульфасалазина выводится почками в течение 3 дней.

 

Показания

  • неспецифический язвенный колит (лечение обострений и поддерживающая терапия в фазе ремиссии);
  • болезнь Крона (легкие и среднетяжелые формы в фазе обострения);
  • ревматоидный артрит;
  • ювенильный ревматоидный артрит.

 

Формы выпуска

 

Таблетки, покрытые оболочкой 500 мг (ЕН).

 

Других лекарственных форм, будь-то свечи или раствор, на момент описания препарата в справочнике не существовало.

 

Инструкция по применению и режим дозирования

 

При НЯК и болезни Крона взрослым в первый день лечения назначают по 500 мг 4 раза в сутки; во 2-й день - по 1 г 4 раза в сутки; в 3-й и последующие дни - по 1.5-2 г 4 раза в сутки. После стихания острых клинических симптомов заболевания назначают препарат в поддерживающей дозе по 500 мг 3-4 раза в сутки в течение нескольких месяцев.

 

Детям в возрасте 5-7 лет назначают по 250-500 мг 3-6 раз в сутки, детям старше 7 лет - по 500 мг 3-6 раз в сутки.

 

При ревматоидном артрите взрослым в течение первой недели препарат назначают по 500 мг 1 раз в сутки; в течение 2 недели - по 500 мг 2 раза в сутки; в течение 3 недели - по 500 мг 3 раза в сутки. Терапевтическая суточная доза Сульфасалазина может составлять от 1.5 до 3 г. Курс лечения - 6 месяцев и более.

 

Детям в возрасте старше 6 лет препарат назначают в дозе 30-50 мг/кг массы тела в сутки, разделенной на 2-4 приема; для детей старше 16 лет максимальная суточная доза составляет 2 г.

 

Препарат следует принимать после еды.

 

Побочное действие

  • головная боль;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • судороги;
  • нарушения сна;
  • галлюцинации;
  • периферическая нейропатия;
  • нарушения функции почек;
  • интерстициальный нефрит;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • боль в животе;
  • анорексия;
  • гепатит;
  • панкреатит;
  • интерстициальный пневмонит и другие поражения легочной ткани;
  • анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  • олигоспермия;
  • бесплодие;
  • кожная сыпь;
  • токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
  • злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
  • лихорадка;
  • анафилактический шок;
  • окрашивание в желтый цвет кожи, мочи, мягких контактных линз.

 

Противопоказания

  • порфирия;
  • анемия;
  • выраженные нарушения функции печени;
  • выраженные нарушения функции почек;
  • дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • детский возраст до 5 лет;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к сульфаниламидам и производным салициловой кислоты.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Применение Сульфасалазина при беременности возможно только по строгим показаниям в минимальной эффективной дозе. Если позволяет течение заболевания, рекомендуется отменить препарат в 3 триместре беременности.

 

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

 

Применение у детей

 

Препарат противопоказан детям до 5 лет.

 

Детям в возрасте 5-7 лет назначают по 250-500 мг 3-6 раз в сутки, детям старше 7 лет - по 500 мг 3-6 раз в сутки.

 

Особые указания

 

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушениями функции печени и/или почек, пациентам с бронхиальной астмой, аллергическими реакциями.

 

В период применения препарата рекомендуется употребление повышенного количества жидкости.

 

В период применения препарата следует контролировать уровень печеночных ферментов, общий анализ крови и мочи.

 

Лекарственное взаимодействие

 

При одновременном применении Сульфасалазин уменьшает абсорбцию фолиевой кислоты и дигоксина.

 

При одновременном применении Сульфасалазин усиливает действие антикоагулянтов, противоэпилептических и пероральных гипогликемических препаратов.

 

При одновременном применении усиливает побочное действие цитостатиков, иммунодепрессантов, гепато- и нефротоксичных средств.

 

При одновременном применении Сульфасалазина и антибиотиков возможно снижение эффективности Сульфасалазина при язвенном колите, поскольку антибиотики оказывают угнетающее действие на кишечную флору.

 

Аналоги лекарственного препарата Сульфасалазин

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Сульфасалазин ЕН.

 

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения язвенного колита):

  • 5 АСА;
  • Азатиоприн;
  • Альгинатол;
  • Гидрокортизон;
  • Дексаметазон;
  • Дипроспан;
  • Ирмалакс (пищевые волокна с витамином C и вкусом цитрусовых);
  • Йогулакт;
  • Йогулакт форте;
  • Лактобактерин в порошке;
  • Лемод;
  • Мальтофер;
  • Месакол;
  • Метилурацил;
  • Неонутрин;
  • Пентаса;
  • Преднизолон;
  • Реополиглюкин c глюкозой;
  • Салозинал;
  • Салофальк;
  • Триамцинолон;
  • Урбазон;
  • Фортекортин;
  • Фортекортин Моно;
  • Целестон;
  • Эглонил;
  • Энтеросан.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.


Категория: С, Гастроэнтерология | Опубликовал: admin | Просмотров: 67916 | Отзывов: 6
Отзывов (6):
Зинаида Никитична14 апреля 2014 22:05
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Мне врач назначила ревматоидном артрите Сульфасалазин. Принимаю препарат больше одного месяца. Сначала принимала по три таблетки четыре раза в день. Побочных эффектов как бы не ощутила особо, но потом перешла на четыре таблетки (это по 2 г) и тут началось: и горечь во рту, и слабость, и головокружение, и тошнота. А особого лечебного эффекта я от него не получила.
Богдан4 марта 2015 11:29
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Назначен при ревматоидном артрите, поначалу эффекта не было, улучшение появилось через два месяца. Дозировка была 2г, через год понизил до 0.5 г. Делаю перерывы на 1-2 мес. Особой побочки не замечал, но надо пропивать антибиотики для профилактики патогенной флоры.
Нина васильевга23 апреля 2016 12:29
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Принимаю сульфасалазин 3-4 месяца, кашель жуткий. Сделала рентген - норма. Непонятно от чего кашляю, отдышка, осложнился геморрой.
Тамара Егоровна5 июля 2016 08:16
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Очень хорошее лекарство помогает при воспалении дивертикулов кишечника. Жаль, что его сейчас нет в продаже.
Ольга11 августа 2016 21:38
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Принимаю препарат при ревматоидном артрите две недели. Ужасные головные боли. Завтра перестану принимать это лекарство, не могу терпеть.
Александра27 ноября 2016 09:04
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Принимаю сульфасалазин в связи с диагнозом спондилоартрит. Принимаю более года в дозе от 2 до 3г. в сутки. Никаких побочных эффектов не обнаруживаю. Терапевтический эффект достигнут месяцев через шесть. СОЭ и с-реактивный белок по верхней границе нормы.
Правила публикации отзывов и вопросов посетителей

Ваше Имя:

Ваш отзыв о препарате:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера