Сульфасалазин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 500 мг ЕН) лекарственного препарата для лечения ревматоидного артрита, язвенного колита и болезни Крона у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Сульфасалазин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Сульфасалазина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Сульфасалазина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ревматоидного артрита, язвенного колита и болезни Крона у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

 

Сульфасалазин - препарат для лечения болезни Крона и неспецифического язвенного колита (НЯК). Сульфасалазин избирательно накапливается в соединительной ткани кишечника с высвобождением 5-аминосалициловой кислоты, обладающей противовоспалительной активностью, и сульфапиридина, оказывающего противомикробное действие в отношении диплококков, стрептококков, гонококков, кишечной палочки.

 

Состав

 

Сульфасалазин + вспомогательные вещества.

 

Фармакокинетика

 

Сульфасалазин плохо абсорбируется в кишечнике (не более 10%). Подвергается расщеплению микрофлорой кишечника с образованием 60-80% сульфапиридина и 25% 5-аминосалициловой кислоты (5-АСК). Связывание с белками плазмы составляет для сульфасалазина - 99%, для сульфапиридина - 50%, для 5-АСК - 43%. В печени сульфапиридин биотрансформируется в основном путем гидроксилирования с образованием неактивных метаболитов, 5-АСК - путем ацетилирования. С калом выводится 5% сульфапиридина и 67% 5-АСК; 75-91% всосавшегося сульфасалазина выводится почками в течение 3 дней.

 

Показания

  • неспецифический язвенный колит (лечение обострений и поддерживающая терапия в фазе ремиссии);
  • болезнь Крона (легкие и среднетяжелые формы в фазе обострения);
  • ревматоидный артрит;
  • ювенильный ревматоидный артрит.

 

Формы выпуска

 

Таблетки, покрытые оболочкой 500 мг (ЕН).

 

Других лекарственных форм, будь-то свечи или раствор, на момент описания препарата в справочнике не существовало.

 

Инструкция по применению и режим дозирования

 

При НЯК и болезни Крона взрослым в первый день лечения назначают по 500 мг 4 раза в сутки; во 2-й день - по 1 г 4 раза в сутки; в 3-й и последующие дни - по 1.5-2 г 4 раза в сутки. После стихания острых клинических симптомов заболевания назначают препарат в поддерживающей дозе по 500 мг 3-4 раза в сутки в течение нескольких месяцев.

 

Детям в возрасте 5-7 лет назначают по 250-500 мг 3-6 раз в сутки, детям старше 7 лет - по 500 мг 3-6 раз в сутки.

 

При ревматоидном артрите взрослым в течение первой недели препарат назначают по 500 мг 1 раз в сутки; в течение 2 недели - по 500 мг 2 раза в сутки; в течение 3 недели - по 500 мг 3 раза в сутки. Терапевтическая суточная доза Сульфасалазина может составлять от 1.5 до 3 г. Курс лечения - 6 месяцев и более.

 

Детям в возрасте старше 6 лет препарат назначают в дозе 30-50 мг/кг массы тела в сутки, разделенной на 2-4 приема; для детей старше 16 лет максимальная суточная доза составляет 2 г.

 

Препарат следует принимать после еды.

 

Побочное действие

  • головная боль;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • судороги;
  • нарушения сна;
  • галлюцинации;
  • периферическая нейропатия;
  • нарушения функции почек;
  • интерстициальный нефрит;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • боль в животе;
  • анорексия;
  • гепатит;
  • панкреатит;
  • интерстициальный пневмонит и другие поражения легочной ткани;
  • анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  • олигоспермия;
  • бесплодие;
  • кожная сыпь;
  • токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
  • злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
  • лихорадка;
  • анафилактический шок;
  • окрашивание в желтый цвет кожи, мочи, мягких контактных линз.

 

Противопоказания

  • порфирия;
  • анемия;
  • выраженные нарушения функции печени;
  • выраженные нарушения функции почек;
  • дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • детский возраст до 5 лет;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к сульфаниламидам и производным салициловой кислоты.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Применение Сульфасалазина при беременности возможно только по строгим показаниям в минимальной эффективной дозе. Если позволяет течение заболевания, рекомендуется отменить препарат в 3 триместре беременности.

 

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

 

Применение у детей

 

Препарат противопоказан детям до 5 лет.

 

Детям в возрасте 5-7 лет назначают по 250-500 мг 3-6 раз в сутки, детям старше 7 лет - по 500 мг 3-6 раз в сутки.

 

Особые указания

 

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушениями функции печени и/или почек, пациентам с бронхиальной астмой, аллергическими реакциями.

 

В период применения препарата рекомендуется употребление повышенного количества жидкости.

 

В период применения препарата следует контролировать уровень печеночных ферментов, общий анализ крови и мочи.

 

Лекарственное взаимодействие

 

При одновременном применении Сульфасалазин уменьшает абсорбцию фолиевой кислоты и дигоксина.

 

При одновременном применении Сульфасалазин усиливает действие антикоагулянтов, противоэпилептических и пероральных гипогликемических препаратов.

 

При одновременном применении усиливает побочное действие цитостатиков, иммунодепрессантов, гепато- и нефротоксичных средств.

 

При одновременном применении Сульфасалазина и антибиотиков возможно снижение эффективности Сульфасалазина при язвенном колите, поскольку антибиотики оказывают угнетающее действие на кишечную флору.

 

Аналоги лекарственного препарата Сульфасалазин

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Сульфасалазин ЕН.

 

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения язвенного колита):

  • 5 АСА;
  • Азатиоприн;
  • Альгинатол;
  • Гидрокортизон;
  • Дексаметазон;
  • Дипроспан;
  • Ирмалакс (пищевые волокна с витамином C и вкусом цитрусовых);
  • Йогулакт;
  • Йогулакт форте;
  • Лактобактерин в порошке;
  • Лемод;
  • Мальтофер;
  • Месакол;
  • Метилурацил;
  • Неонутрин;
  • Пентаса;
  • Преднизолон;
  • Реополиглюкин c глюкозой;
  • Салозинал;
  • Салофальк;
  • Триамцинолон;
  • Урбазон;
  • Фортекортин;
  • Фортекортин Моно;
  • Целестон;
  • Эглонил;
  • Энтеросан.

Похожие лекарства:

Другие лекарства:

Отзывов (14):
Гости
Зинаида Никитична
Мне врач назначила ревматоидном артрите Сульфасалазин. Принимаю препарат больше одного месяца. Сначала принимала по три таблетки четыре раза в день. Побочных эффектов как бы не ощутила особо, но потом перешла на четыре таблетки (это по 2 г) и тут началось: и горечь во рту, и слабость, и головокружение, и тошнота. А особого лечебного эффекта я от него не получила.
Гости
Богдан
Назначен при ревматоидном артрите, поначалу эффекта не было, улучшение появилось через два месяца. Дозировка была 2г, через год понизил до 0.5 г. Делаю перерывы на 1-2 мес. Особой побочки не замечал, но надо пропивать антибиотики для профилактики патогенной флоры.
Гости
Нина васильевга
Принимаю сульфасалазин 3-4 месяца, кашель жуткий. Сделала рентген - норма. Непонятно от чего кашляю, отдышка, осложнился геморрой.
Гости
Тамара Егоровна
Очень хорошее лекарство помогает при воспалении дивертикулов кишечника. Жаль, что его сейчас нет в продаже.
Гости
Ольга
Принимаю препарат при ревматоидном артрите две недели. Ужасные головные боли. Завтра перестану принимать это лекарство, не могу терпеть.
Гости
Александра
Принимаю сульфасалазин в связи с диагнозом спондилоартрит. Принимаю более года в дозе от 2 до 3г. в сутки. Никаких побочных эффектов не обнаруживаю. Терапевтический эффект достигнут месяцев через шесть. СОЭ и с-реактивный белок по верхней границе нормы.
Гости
Наталия Ясная
Много лет принимала сульфасалазин в поддерживающей дозе 1т. в день для лечения артрита. Очень хорошо помогал. Сейчас препарат в аптеках внезапно исчез. Столько лет подбирали лекарство, которое помогает. Я в шоке...
Гости
Ермек
Здравствуйте у нас в Казахстане исчез с прилавок аптек сульфасалазин. У моей жены диагноз ревматоидный артрит 2 степени. Будьте добры, подскажите аналог доступный и менее болезненный для желудка и других внутренних органов лекарственный препарат?
Администраторы
admin
Ермек, Ничем помочь не смогу, потому что прямых аналогов по действующему веществу у препарата Сульфасалазин нет. Аналоги по лечебному эффекту подобрать можно, но такая замена должна идти через лечащего врача вашей жены, потому что бывают нюансы в диагнозе и сопутствующих заболеваниях, что влияет на выбор лекарства и его дозировку.
Гости
Алла
В Бишкеке продаётся в аптеках, 50 таблеток - 900 сом.
Гости
Рауфан
Принимаю неделю данный препарат от ревматоидного артрита неясной этиологии. Пока эффекта не наблюдаю, зато голова начала болеть.
Гости
Антонина Даниловна
Принимаю Сульфасалазин два месяца при ревматоидном артрите. Улучшений пока нет никаких, но врач сказала, что данное лекарство с накопительным эффектом. И нужно принимать три месяца, а потом на контроль кровь и на приём к ревматологу.
Гости
Зинаида Георгиевна
Принимаю сульфасалазин два месяца при ювенильном артрите (выявлен впервые). Кроме того, страдаю бронхиальной астмой. Сейчас замучил кашель, иногда бывает одышка. Врач настаивает на приеме препарата 6 месяцев. Появилась аллергическая реакция, кожный зуд. Не знаю, как и выдержу. ((
Гости
Ирина
Диагноз - серопозитивный ревматоидный артрит. Принимаю сульфасалазин ЕН месяц. Начала принимать по 2 таб. в день, затем повысила на 3, а когда дозу повысили на 4 таб. в день, началась жуткая головная боль, боль в глазах, головокружение, тошнота. Я выдержала неделю и отменила на 2 дня. Все симптомы прошли. Сейчас снова начала с 2 таб. в день. Пока ничего не беспокоит. По заболеванию ещё эффекта не обнаружила.

Правила публикации отзывов и вопросов посетителей