Индап

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Индап. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Индапа в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о мочегонном препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Индапа при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения отеков и снижения давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Индап - антигипертензивный препарат, диуретик (мочегонное).

Индапамид (действующее вещество препарата Индап) относится к группе нетиазидных сульфонамидов, по фармакологическим свойствам близок к тиазидоподобным диуретикам. Снижает тонус гладкой мускулатуры артерий, уменьшает ОПСС. Оказывает умеренное салуретическое и диуретическое действие, связанное с блокадой реабсорбции ионов натрия, хлора, водорода и, в меньшей степени, ионов калия в проксимальных канальцах и кортикальном сегменте дистальных канальцев почек. Уменьшение ОПСС также обусловлено снижением чувствительности адренорецепторов сосудистой стенки к норэпинефрину (норадреналину) и ангиотензину 2 повышением синтеза простагландинов, обладающих вазодилатирующей активностью.

Индап в терапевтических дозах практически не влияет на липидный и углеводный обмены.

Антигипертензивный эффект проявляется к концу первой недели и достигает максимума через 2-12 недель после начала приема препарата.

Состав

Индапамида гемигидрат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь Индап быстро абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет 75%. Выводится из организма, преимущественно почками (около 60%), в большинстве случаев в виде метаболитов, 5% - в неизмененном виде.

Показания

  • артериальная гипертензия;
  • отеки.

Формы выпуска

Капсулы 2,5 мг (иногда ошибочно называют таблетки).

Других лекарственных форм, в том числе и ретардированных (пролонгированного действия) оригинального препарата Индап, не существует.

Инструкция по применению и режим дозирования

Препарат назначают в дозе 2.5 мг 1 раз в сутки утром. Капсулу следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой.

Побочное действие

  • ортостатическая гипотензия;
  • тахикардия;
  • неспецифические изменения сегмента ST и зубца U на ЭКГ;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • снижение аппетита;
  • сухость во рту;
  • боль в эпигастрии;
  • запор;
  • панкреатит;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • вялость;
  • быстрая утомляемость;
  • общая слабость;
  • нарушения сна;
  • нарушения зрения;
  • парестезии;
  • тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз;
  • апластическая анемия, гемолитическая анемия;
  • повышение уровня мочевой кислоты, остаточного азота и креатинина крови;
  • кожная сыпь;
  • зуд.

Противопоказания

  • острые нарушения мозгового кровообращения;
  • выраженные нарушения функции печени;
  • выраженные нарушения функции почек, анурия;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • подагра;
  • гипокалиемия;
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к производным сульфонамидов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Индап противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Индапамид (как и другие диуретики) может вызывать фетоплацентарную ишемию и нарушать развитие плода.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Особые указания

Безопасность применения и хорошая переносимость индапамида делают Индап лекарственным средством, эффективным при лечении артериальной гипертензии у пациентов с сахарным диабетом легкой и средней степени тяжести, хронической почечной недостаточностью, гиперлипидемиями.

Препарат можно применять в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами (бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, ингибиторами АПФ).

При длительном применении индапамида возможно развитие гипомагниемии (усиливается выделение магния с мочой), гипокалиемии, гипонатриемии, гиперкальциемии и гипохлоремического алкалоза. Эти нарушения чаще наблюдаются у пациентов с сердечной недостаточностью, заболеваниями почек, циррозом печени, диареей, у лиц, находящихся на бессолевой диете, что обуславливает необходимость контроля электролитов крови.

При применении индапамида может наблюдаться уменьшение выведения мочевой кислоты из организма, что приводит к нарушениям пуринового обмена и обострению латентной подагры.

Может наблюдаться усиление гипотензивного действия индапамида при одновременном применении с другими гипотензивными препаратами, не обладающими диуретическим действием.

Прием этанола (алкоголя), барбитуратов, наркотических препаратов, других гипотензивных препаратов может спровоцировать развитие ортостатической гипотензии.

С осторожностью следует проводить терапию индапамидом пациентам с заболеваниями печени в связи с возможностью, в редких случаях, развития метаболического алкалоза и проявлений печеночной энцефалопатии.

В связи с преимущественным выведением индапамида почками, следует с осторожностью назначать Индап пациентам с нарушенной функцией почек.

Индапамид может ухудшать течение СКВ.

Несмотря на то, что индапамид практически не влияет на углеводный обмен, пациентам с инсулинзависимым сахарным диабетом может потребоваться повышение дозы инсулина, а при латентном сахарном диабете следует осуществлять контроль сахара крови.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении индапамида с сердечными гликозидами или глюкокортикостероидами (ГКС) увеличивается риск развития гипокалиемии.

При одновременном применении индапамида и препаратов лития повышается риск развития токсического эффекта лития на фоне снижения его почечного клиренса.

Трициклические антидепрессанты и антипсихотические средства могут усиливать антигипертензивное действие препарата, увеличивать риск ортостатической гипотензии.

Одновременное применение с ингибиторами АПФ увеличивает антигипертензивное действие Индапа.

Совместное применение индапамида с астемизолом, эритромицином (внутривенно), сультопридом, терфенадином, антиаритмическими препаратами 1 класса (хинидин, дизопирамид), амиодароном, бретилиумом, соталолом, нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) может ослаблять гипотензивное действие индапамида и вызвать сердечные аритмии.

При одновременном применении с циклоспорином возможно увеличение уровня креатинина в плазме крови.

Индапамид увеличивает риск развития почечной недостаточности при использовании йодсодержащих контрастных веществ в высоких дозах при дегидратации организма. Перед применением йодсодержащих контрастных веществ пациенту следует восстановить потерянный объем жидкости.

Аналоги лекарственного препарата Индап

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Акрипамид;
  • Акрипамид ретард;
  • Ариндап;
  • Арифон;
  • Арифон ретард;
  • Индапамид;
  • Индапамид ретард;
  • Индапрес;
  • Индапсан;
  • Индипам;
  • Индиур;
  • Ионик;
  • Ионик ретард;
  • Ипрес лонг;
  • Лорвас;
  • Памид;
  • Равел;
  • Ретапрес;
  • Тензар.
Консультант: Шкутко Павел - Врач и идейный вдохновитель сайта
Специальность: Участковый врач-терапевт, домашний доктор

Похожие лекарства:

Другие лекарства:

Консультации (1):
Гости2
Александра
Вопрос 8869 Я два месяца принимаю индап, чувствую себя хорошо, но нигде не написано сколько по времени нужно применять. Доктор, расскажите, пожалуйста? Спасибо.
ОТВЕТ ВРАЧА ПОЛУЧЕН
все консультации
Отзывы и комментарии (13):
Гости
Екатерина
Уже год пью индап и пока не буду прекращать, мне так доктор назначил, сказал, может быть буду пить его постоянно. В принципе ничего сложного, главное не забывать. Давление уже давным-давно не поднимается, а значит могу не опасаться, что резко закружится голова или придется отпрашиваться с работы. Мочегонное действие очень мягкое.
Гости
Елена
Когда у меня начались частые скачки давления, приходилось регулировать их таблетками, но иногда эффект был недолгим или снизить давление никак не получалось. Продолжать заниматься самолечением было глупо, поэтому обратилась к врачу. Сейчас принимаю капсулы Индап, ситуация начала улучшаться - давление нормализуется.
Гости
Лидия
У меня повышенное давление уже порядка 10-ти лет, началось примерно в 40 лет. Перепробовала много препаратов, помогали не все. Индап подошел хорошо, и вот уже лет 5 я только его принимаю. Давление стабильное 120/80 (+/- 5). Препарат доступный по цене.
Гости
Валерий
У меня опыт применения индап 2 года. За все время только 3 раза поднималось давление до серьезных показателей, и то из-за стресса. Есть мочегонный эффект, но не высокий. Периодически принимаю еще препараты с магнием и калием, все по рекомендации врача.
Гости
Евгения Васильевна 49
Привет. Принимаю индап 5 лет. Давление в пределах нормы, но проблемы с гемоглобином и постоянно хочется мел, от мела запор.
Гости
Svetary
Несколько лет пью лизиноприл, врач настаивает на совместном приеме с индапом. Когда принимаю индап, возникают сильнейшие запоры.
Гости
Нажия
Здравствуйте. Принимала индап 2 года, была довольна, хорошо держал давление - 120/80 в среднем. Контроль велся ежедневно...
Сначала увеличился лимфоузел в области шеи. Местный доктор посоветовал проколоться антибиотиками (цефамезин). Затем появилась папулезная сыпь на лбу. После отмены препарата сыпь прошла, но не сразу, а через 2 месяца (в течение 10 дней принимала таблетки активированного угля), за эти 2 года 2 раза пропивала Магнелис В6, т.к. магний тоже выводился из организма (были судороги в ногах и появлялась одышка).
Администраторы
admin
Вопрос посетителя сайта ChadovaNS перенесен в нужный раздел:
Здравствуйте. Моему мужу врач-кардиолог назначил препарат Кардосал, но он дорогой по финансам. Можно ли ему принимать индап + амлодипин? У него давление 150/90 и СД второго типа.
ChadovaNS, Это не тождественная замена. Вполне возможно заменить на указанную схему, но не удаленно, а через лечащего врача вашего мужа для исключения возможных нюансов с сопутствующими заболеваниями и другими принимаемыми лекарствами. Из одной фармакологической группы с Кардосалом будут препараты: Лориста, Валсартан, Ирбесартан, Эдарби и другие.
Гости
Александр.
Принимаю индап 20 дней. В общем действует хорошо, но появилась угнетённость дыхания.
Администраторы
admin
Зинаида, Индап противопоказан к применению во время беременности и кормления грудью. Так было и будет всегда (не знаю, где вы читаете обратное), потому что диуретики могут вызвать фетоплацентарную ишемию с риском развития гипотрофии плода. Никто не пойдет на подобный риск, только в случае реальной угрозы жизни пациентки и введение диуретиков в таком случае будет проведено в стационаре.
все отзывы и комментарии

Правила публикации отзывов и вопросов посетителей