Интерферон
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Интерферон. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Интерферона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Интерферона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения и профилактики гриппа, ОРВИ и гепатита B и C у взрослых, детей (в том числе новорожденных и грудничков), а также при беременности и кормлении грудью.
Интерферон - смесь различных подтипов натурального альфа-интерферона из лейкоцитов крови человека. Оказывает противовирусное, иммуностимулирующее и антипролиферативное действие. Противовирусное действие препарата основано главным образом на повышении резистентности клеток организма, еще не инфицированных вирусом, к возможному воздействию. Связываясь со специфическими рецепторами на поверхности клетки, интерферон альфа изменяет свойства мембраны клетки, стимулирует специфические ферменты, воздействует на РНК вируса и предотвращает его репликацию. Иммуномодулирующее действие интерферона альфа связано со стимулированием активности макрофагов и NK (Natural killer) клеток, которые, в свою очередь, участвуют в иммунном ответе организма на опухолевые клетки.
Показания
Для парентерального применения:
- гепатит B и C
- остроконечные кондиломы
- волосатоклеточный лейкоз
- множественная миелома
- неходжкинские лимфомы
- грибовидный микоз
- саркома Капоши у пациентов со СПИД, не имеющих в анамнезе острых инфекций
- почечная карцинома
- злокачественная меланома.
Для ректального применения:
- лечение острого и хронического вирусного гепатита.
Для интраназального применения:
- профилактика и лечение гриппа, ОРВИ.
Формы выпуска
Свечи для ректального применения 40 000 МЕ.
Лиофилизат для приготовления раствора для интраназального введения 1000 МЕ (капли в нос).
Раствор жидкий для местного применения и ингаляций 1000 МЕ/мл.
Инструкция по применению и режим дозирования
Внутримышечно, подкожно, интраназально. Доза подбирается индивидуально для каждого пациента.
Волосатоклеточный лейкоз: начальная доза - 3 млн. МЕ в сутки в течение 16-24 нед, поддерживающее лечение - 3 млн. МЕ 3 раза в неделю.
Кожная Т-клеточная лимфома: 1-3 день - 3 млн МЕ в сутки, 4-6 день - 9 млн МЕ в сутки, 7-84 день - 18 млн МЕ в сутки; поддерживающее лечение - максимально переносимая доза (не более 18 млн МЕ) 3 раза в неделю.
Саркома Капоши на фоне СПИДа: начальная доза 3 млн МЕ в сутки в первые 3 дня, 4-6 день - 9 млн МЕ в сутки, 7-9 день - 18 млн МЕ в сутки, при переносимости дозу увеличивают до 36 млн МЕ в течение 10-84 дня; поддерживающее лечение - максимально переносимая доза (но не более 36 млн МЕ) 3 раза в неделю.
Почечно-клеточный рак: 36 млн МЕ в сутки при монотерапии или 18 млн МЕ 3 раза в неделю в комбинации с винбластином. Дозу повышают постепенно, по схеме, начиная с 3 млн МЕ в течение 84 дней. Меланома - 18 млн МЕ 3 раза в неделю в течение 8-12 нед.
Хронический миелолейкоз и тромбоцитоз при хроническом миелолейкозе: 1-3 день - 3 млн МЕ в сутки, 4-6 день - 6 млн МЕ в сутки, 7-84 день - 9 млн МЕ в сутки, курс - 8-12 нед.
Тромбоцитоз при миелопролиферативных заболеваниях, кроме хронического миелолейкоза: 1-3 день - 3 млн МЕ в сутки, 4-30 день - 6 млн МЕ в сутки.
Хронический активный гепатит В - 4,5 млн МЕ 3 раза в неделю в течение 6 мес.
Хронический гепатит С: начальная доза - 6 млн МЕ 3 раза в неделю в течение 3 мес; поддерживающая доза - 3 млн МЕ 3 раза в неделю в течение еще 3 мес.
При первичном и вторичном тромбоцитозе назначают в начале лечения по 2 млн МЕ в день 5 дней в неделю в течение 4-5 нед. Если число тромбоцитов через 2 нед не уменьшится, дозу увеличивают до 3 млн МЕ в день, при отсутствии эффекта к концу третьей недели дозу повышают до 6 млн МЕ в день. При исходной тромбоцитопении (менее 15 G/л) начальная доза - 0,5 млн МЕ. При переходной фазе хронического гранулоцитарного лейкоза и миелофиброза назначают по 1-3 млн МЕ в день по схеме, при множественной миеломе - по 1 млн МЕ через день в комбинации с цитостатиками и кортикостероидами не менее 2 мес.
Интраназально - для лечения гриппа и ОРВИ.
Побочное действие
- лихорадка;
- головная боль;
- миалгия;
- слабость;
- потеря аппетита;
- тошнота, рвота;
- диарея;
- артериальная гипотензия;
- аритмия;
- сонливость;
- нарушение сознания;
- сухость кожи;
- эритема;
- кожная сыпь;
- общая слабость;
- гранулоцитопения.
При парентеральном применении побочные эффекты наблюдаются значительно чаще, чем при других путях введения.
Противопоказания
- тяжелые органические заболевания сердца;
- выраженные нарушения функций печени или почек;
- эпилепсия и/или нарушение функций ЦНС;
- хронический гепатит и цирроз печени с симптомами печеночной недостаточности;
- хронический гепатит у пациентов, получающих или недавно получавших лечение иммунодепрессантами (за исключением лечения ГКС);
- аутоиммунный гепатит;
- заболевания щитовидной железы, устойчивые к традиционной терапии;
- подтвержденная повышенная чувствительность к интерферону альфа.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препаратов интерферона альфа при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения у кормящей матери в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Пациенты репродуктивного возраста во время терапии должны применять надежные методы контрацепции.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с указаниями в анамнезе на недавно перенесенный инфаркт миокарда, а также в случаях изменения свертываемости крови и миелодепрессии.
При тромбоцитопении с количеством тромбоцитов менее 50 000/мкл следует применять п/к.
При развитии побочных эффектов со стороны ЦНС у пожилых пациентов, получающих интерферон альфа в высоких дозах, следует провести тщательное обследование и при необходимости прервать лечение.
Пациентам следует проводить гидратационную терапию, особенно в начальном периоде лечения.
У пациентов с гепатитом C, получающих терапию интерфероном альфа для системного применения, возможны нарушения функции щитовидной железы, выражающиеся в гипо- или гипертиреоидизме. Поэтому перед началом курса лечения следует определить уровень ТТГ в сыворотке крови и начинать лечение только при условии нормального содержания ТТГ в крови.
С осторожностью применять интерферон альфа одновременно со снотворными, седативными средствами, опиоидными анальгетиками.
Лекарственное взаимодействие
Поскольку интерфероны ингибируют окислительный метаболизм в печени, возможно нарушение биотрансформации препаратов, метаболизирующихся этим путем.
При одновременном применении с ингибиторами АПФ возможен синергизм в отношении гематотоксического действия; с зидовудином - синергизм в отношении миелотоксического действия; с парацетамолом - возможно повышение активности печеночных ферментов; с теофиллином - уменьшение клиренса теофиллина.
Аналоги лекарственного препарата Интерферон
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Альфаферон;
- Вэллферон;
- Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный;
- Интерферон лейкоцитарный человеческий;
- Интерферон лейкоцитарный человеческий жидкий;
- Интерферон лейкоцитарный человеческий сухой;
- Интерферон человеческий лейкоцитарный;
- Интерферон человеческий лейкоцитарный в свечах;
- Интерферона альфа-2 рекомбинантного мазь на гидрогелевой основе;
- Инферон;
- Локферон.
