Нат, Если есть признаки бактериальной инфекции (ангина, бронхит), которые врач выявил при осмотре, то снижение температуры не может служить достаточным основанием для отмены антибиотикотерапии. Если же это вирусная инфекция, то антибиотики вообще не помогут и не должны назначаться. Из описания проблемы не следует ни первое, ни второе, здесь важен очный осмотр специалистом, назначение анализов и исследований для уточнения диагноза.
Здравствуйте. Ситуация следующая: 4 дня держалась высокая температура 38-39, ломота во всем теле, боль в горле, кашель, насморк, головная боль. При этом врач прописал полоскание, орошение горла, аспирин, синупрет, цитрин, обильное питье. На пятый день выписали вильпрафен 500 мг 2 раза в день, т.к. другие антибиотики уже пропивались перед этим месяц-два назад по другому случаю. Температура уже не поднималась так высоко и на следующий день была 36,6-37 слабость остается... Может быть тогда уже не начинать прием антибиотика?
annaple, По описанию проблемы показана комбинированная терапия антибиотиками различных групп. Вижу изначально неправильную последовательность назначенных лекарств (сама схема неплохая). Начать стоило с Тинидазола, чтобы убить возможные трихомонады, которые иногда не выявляются, но служат переносчиками других бактерий, одновременно защищая их от антибиотиков. То есть вначале Тинидазол, потом Вильпрафен с Вобэнзимом и Тержинаном. Сейчас я бы попробовал такую схему - начинаем с препаратов на основе орнидазола (Тиберал, Орнидазол и другие) - 10 дней для борьбы с потенциальными переносчиками бактерий, взывающих ЗППП, потом Рулид в указанной дозировке - 10 дней, потом Юнидокс Солютаб - 7-10 дней, комбинируя лечение с противогрибковой и поддерживающей микрофлору и печень терапией. Конкретные дозировки можно узнать у своего лечащего врача, онлайн не видя пациента назначить что-то сложно. Использование одних свечей Макмирор вероятно мало чего даст в терапии микстинфекций. Также попробуйте поискать в мазках герпесную инфекцию, иногда она находится и серьезно подрывает местный иммунитет, усложняя выздоровление. Через месяц после лечения контрольный мазок на найденные возбудители.
Здравствуйте. В сентябре 2018 по результатам ПЦР-исследований обнаружены: Mycoplasma hominis, Ureaplasma spp. и Gardnerella vaginalis. Гинеколог прописала: вильпрафен (0.5 x 2 x 10 дней) + вобэнзим (3 таб. x 3 x 10 дней) + свечи тержинан (x 6 дней). После этого курса тинидазол (2 упак. по 1 таб. x 2 тинидазол (4 дня) + флюкостат (150 x 2 таб.). Пропила. В декабре сдала анализы повторно: исчезла только Gardnerella vaginalis. Mycoplasma hominis и Ureaplasma spp. обнаружены. Врач рекомендовала только свечи Макмирор либо второй вариант: рулид 2 р. в день в теч. 5 дней и микосист 2 таб. Меня беспокоят выделения. Что Вы мне посоветуете, какое выбрать лечение?
annaple, Вобэнзим обладает слабым иммуномодулирующим действием, активирует при необходимости иммунные факторы, но делает это мягче, чем иммуностимуляторы. Но основной фактор лечения это антибиотики, на них лучше не экономить, на всем остальном можно. Пробиотики можете начать уже принимать и после окончания курса лечения еще на 1 неделю их можно оставить.
Спасибо большое. Скажите, пожалуйста, а для чего пить вобэнзим, чем он помогает в моей ситуации? Это лекарство не такое уж дешевое. И еще: когда мне начинать пить пробиотики и как долго?
annaple, Вобэнзим можно продолжить принимать еще минимум 20 дней, а можно и больше. Принимайте Тинидазол и Флюкостат как рекомендовал ваш лечащий врач. Я описал схему наиболее правильную с учетом патогенеза бактерий и простейших вызывающих заболевания, передающиеся половым путем, но многие врачи назначают так как было назначено вам и с хорошим результатом. Многое от организма зависит и времени с момента начала заражения. Через месяц после окончания терапии сдайте повторный анализ на наличие указанных в первом вопросе бактерий.
Здравствуйте. Дело в том, что за 10 дней с тех пор как я задала вопрос, я уже пропила назначенный курс вильпрафена-вобэнзима (сегодня последний день). Как мне поступить теперь?
annaple, Я бы Тинидазол поставил первым в вашей схеме терапии, он борется с простейшими, которые сами по себе могут служить транспортными клетками для других бактерий, вызывающих заболевания, передающиеся половым путем, а так погибая они высвобождают заключенные в них бактерии, которые может уничтожить принимаемый после Вильпрафен. Вобэнзим разумнее пропить в течение минимум 1 месяца, а лучше 3, за 10 дней это лекарство никак себя не проявит. Лечение инфекций, передающихся половым путем длительное, при хронизации могут быть показаны повторные, более длительные курсы антибиотикотерапии и сопутствующие препараты. Принимать пробиотики (Линекс, Бифидумбактерин и другие) во время и после длительного использования антибиотиков необходимо. Печень, если нет специфическим проблем и заболеваний данного органа, можно поддержать растительными препаратами на основе расторопши (Карсил, Легалон и другие).