Св1970, Имеется ввиду Конкор кор без Анаприлина? Вполне можно использовать монотерапию или Конкором, или Анаприлином. Главное подобрать подходящий для пациента препарат, а это достигается методом подбора и контролем за частотой сердечный сокращений (пульса) и состояния здоровья пациента.
admin Спасибо большое за совет! Пьём третий день Конкор кор по 1,25, в случае подъема давления - Энап Н по 2,5 мг, подскока пульса - 0,5 мг анаприлина, пока не адаптируется к Конкору. К этому всему - + ацекардол + тридукард + 30 капель "бальзама" (микс - по флакону настоек валерианы, пустырника, пиона, мяты, боярышника). Не знаю, насколько высока адекватность этой терапии. Прошу подсказать, действительно ли Конкор кор держит ритм + лечение ИБС? Достаточно ли принимать этот препарат в монотерапии? ЗЫ. Конечно же, ошиблась - амлодипин полтаблетки 5 мг :) Спасибо большое, и хорошего Рождества!
Св1970, Не понял один момент сразу - амлодипин 50 мг, какой врач вам такую дозировку прописал? Это же 5 таблеток этого препарата в максимальной дозировке. Видимо что-то напутали.
В отношении пульса я так смотрю все у вашей мамы сейчас нормально - 80 ударов в минуту нормальная частота сердечных сокращений, поэтому дозировку и частоту применения блокаторов - сейчас я так понял это Конкор кор и Анаприлин я бы оставил или попробовал бы подобрать дозировку одного из блокаторов: либо Конкор кор, либо Анаприлин.
А вот у слабости причин может быть множество, в том числе и имеющаяся по анамнезу ишемическая болезнь сердца, в этом случае препаратов можно пробовать множество и без врача их грамотно не подберешь, плюс должно быть динамическое наблюдение специалиста. Можно также предположить ишемическую атаку, которая была у вашей мамы в эпизод криза, отсюда ей сейчас и плохо, но это пройдет после острой стадии процесса. Либо вообще это была аллергическая реакция на что-то. Так что обследование и консультация очного врача необходимы.
Добрый вечер, и хорошего Нового года! Маме 78 лет, 4 года назад назначен анаприлин 10 мг 4 р.д., амлодипин 50 мг. 1р.д. в связи с ГБ 2 ст, ИБС, на ЭКГ - тахикардия, гипертрофия левого желудочка. Через год врач сказал: подбирайте блокатор по самочувствию АД и пульсу - конкор-кор, атенолол, бисопролол и т.д. Пили атенолол 50 мг, потом 25 мг утром, амлодипин 50 мг днём, ацекардол на ночь. Периодически пропиваем: тридукард, мексикор, капилар, панангин, витамины. Неделю назад в связи с резкой переменой погоды возникла тахикардия, затруднение дыхания, слабость, "сердце как будто еле колышется, пустота внутри", снизилось АД. Слабость такая, что почти целый день лежит. Врач назначила корвалол, велела уменьшить дозу всех препаратов, амлодипин отменила, т.к. давление скакнуло до 90 на 58. Посоветовала конкор-кор. Купила конкор кор, а мама "отменила" себе атенолол и вернулась к анаприлину, говорит, он лучше помогает. Хоть пульс частый, но какой-то малонаполненный, сейчас - около 80 уд.мин., слабость. Даю анаприлин по 2,5 мг 2 р.д. и тридукард. Очень прошу Вас помочь квалифицированным советом по подбору адекватной терапии. (т.к. ПМЖ - сельская местность со всеми вытекающими). Заранее благодарю, приношу извинения за беспокойство в праздники.
Дарья, По диагностике и описанию проблемы вижу только синдром позвоночной артерии. Учитывая возраст, могу посоветовать ограничить по максимуму для себя компьютер и его аналоги вроде планшетов, смартфонов. Правильная осанка в положении сидя. Каждый час, проведенный сидя, разминочная гимнастика, утром и хорошо бы вечером комплекс упражнений для позвоночника (в любом отделении физиотерапии вам расскажут и покажут этот комплекс упражнений и правильно научат его выполнять). 1 раз, а лучше 2 раза в год санаторно-курортное лечение с лечебными грязями и прогреванием, плюс по симптоматике дополнительные процедуры. По фармакологии с вашими проблемами вряд ли уже что можно сделать, все что смогли уже сделали, волшебных таблеток в вашей ситуации нет. Процесс выздоровления и облегчения состояния будет длительным и придется много болей перетерпеть, но этой проблемой необходимо заниматься, а не надеяться только на таблетки или капельницы.
Добрый день) Меня зовут Дарья мне 20 лет! Мучаюсь на протяжении 3-ех месяцев! Симптомы: слабость, головокружение, двоение в глазах, звон в ушах, сильная потливость, озноб, ледяные конечности, то в жар бросает, или потею но при этом холодно, постоянная температура 37.1 не больше не меньше ниже 37 не падает, выше не поднимается, при изменении горизонтального положения в вертикальное (даже сидя) появляется тахикардия в районе 130-150 уд/мин, появляется отдышка, раздражительность, чувствительность глаз на свет, плаксивость, усталость, тревога, трудно дышать, сразу хочется обратно лечь, при обратном принятии в горизонтальное положение вся симптоматика кроме звона в ушах и двоения в глазах пропадает! Из-за этого не могу ходить, сидеть! Только лежу! Травм никаких не было, вела активный образ жизни! Обследования: мрт головы-ни каких изменений, мрт шеи остеохондроз, сколиоз УЗИ сосудов шеи в начале приступов проявилось протрузия дисков с3-с4-с5 из за этого нарушения работы ПА. КТ головы без изменений, ренген шеи при наклонах нет изменений. Анализ крови в норме, биохимический крови в норме, на медь и свертываемость в норме, анализ мочи в норме, УЗИ брюшной полости все в норме, только нашли небольшой осадок песочка в почках, ЭКГ выявлена только тахикардия на 110 ударов! Была у сосудистого хирурга, сказала это не к ней, отправила к нейрохирургу, он тоже сказал это не к нему и посоветовал прокапаться! Был мануальщик вправлял несколько раз, три недели лечебного массажа! Положили в неврологию с подозрением на синдром позвоночной артерии, прокапали Мексидол, в-12, магнезия, цитофлавин, таблетки парацетамол. После чего сделали повторное УЗИ сосудов шеи, висков и сзади на шее. Все нормализовалась, ни каких протрузий нет, просвет артерий в норме! Нашли небольшую асимметрию ПА в скорости потока крови! Диагноз синдром позвоночной артерии не подтвердился! Так же проверили зрение и опять же ничего не выявили! Выписавшись из больницы у меня прошло только головокружение, все остальное осталось! Может подскажите куда податься?! Была не у одного невролога ни один не может помочь, кардиологи говорят на сердечные заболевания не похоже! Может скажите на свой взгляд, что делать то?! Четвертый месяц пошел как я лежу. Благодарю большое за ответ и потраченное на меня время, спасибо еще раз!
Роман78, Где-то в Справочнике похожий вопрос проскакивал, тогда долго переписывался с пациентом и сошлись в итоге на психогенном характере заболевания. Ваше описание проблемы один в один калька с его бед. Поэтому мой совет такой, если ранее проходили обследования по сердечно-сосудистой части и все было нормально - вероятность того, что сейчас все стало плохо небольшая. Если средств для повторного обследования достаточно, то можно и пройти анализы и исследования - хуже не будет. Но я бы лучше нашел нормального психолога, с которым обсудил проблему, потом он назначит вам цикл мягких седативных препаратов (после стресса самое оно) и все у вас будет в порядке с сердцем. А так психосоматика вас попросту заест. Вы же сами видите какие реакции может выдавать ваш мозг и организм. Скорее всего и в первом вашем эпизоде вам больше помогли успокоительные, назначенные врачом, нежели Анаприлин. Так что займитесь собой и своим психологическим профилем, а остальное само приложится. Или повторите курс успокоительных и Анаприлина из первого курса лечения, если ситуация схожа, то есть большая вероятность того, что поможет и в этот раз.
Гости
Роман78
09 декабря 2015 18:30
0 комментариев
| 0 публикаций
Здравствуйте! Мне 37 лет. Лет 15 назад у меня были проблемы типа панических атак. Когда родители уезжали на выходные и я оставался один, я сам себя накручивал, что вдруг мне станет плохо, а я дома один. Не раз бегал ночью в скорую (благо, рядом была). Но мне становилось легче уже когда я заходил внутрь, даже неудобно становилось, хотя, до этого была тахикардия, страх, головокружение. Мне делали анализы, УЗИ, ЭКГ томографию. Даже подозрение на феохромоцитому не подтвердилось. Врач мне прописал помимо успокоительных, анаприлин, понемногу, когда такое состояние наступает, т.к. у меня давление 105-115/60-70. Тогда вроде всё прошло и надолго. Теперь уже месяц (месяц назад был сильный стресс) я страдаю довольно часто от внезапных приступов тахикардии, хотя у меня пульс обычно 45-55, при этом я нормально себя чувствую. Симптомы все практически такие же: сердце иногда как бы замирает, сначала будто в сон клонит, состояние, будто кислорода обдышался, потом начинает колотиться сердце, слабость, головокружение, страх, что сейчас отключусь. Потом минут через 15-20 становится легче, сразу хочется в туалет по маленькому, просыпается аппетит почему-то, начинают дрожать руки. Наступает это ни с того ни с сего. Алкоголь вообще не употребляю, курил 20 лет, но 3,5 года назад бросил. Не знаю, что делать, есть ли смысл морочить голову врачам, если скорее всего поставят тот же диагноз - ВСД? Или всё же стоит обследоваться? У меня ничего не болит, аппетит нормальный, с весом всё в порядке, никаких изменений в организме нет, чувствую в общем-то себя нормально. Сегодня был такой приступ, анаприлин под язык помог. Спасибо заранее, если ответите.
unona, Я - врач, но лечение и вправду нестандартное, я про такую схему, да еще на фоне практически брадикардии слышу впервые. Хотя и сказать, что у вас, когда все обследования в норме сложно. Попробуйте еще исследовать шею, сделайте рентген на хорошем аппарате, возможно, есть структурные изменения, которые пока незначительно сказываются на функционале и вызывают только пульсацию в голове. А еще необходимо знать тип труда, если сидячий (бухгалтеры, компьютерщики любых мастей), то вероятнее предположить сколиоз, остеохондроз и артрозы межпозвонковых суставов и тогда Анаприлин будет бесполезен. Или если начали принимать лекарство - пейте и следите за критическими цифрами пульса, а заодно и состоянием, если начнет помогать, значит нашли лечение. Оно в вашем случае точно будет нестандартным.
Спасибо за ответ! Уточню, что мне 30 лет. МРТ головы с сосудами делала - все в норме, УЗИ сосудов шеи тоже делала - тоже в норме. ЭКГ - норма. Шея не беспокоит, никакого напряжения нет. Началось все не от шеи (от хронического недосыпания). Невролог хороший, грамотный. Все, что назначалось другими врачами (сосудистые, успокоительные, антидепрессанты), ничего не помогало, поэтом решила попробовать. Сказал, что анаприлин поможет успокоиться нервной системе, восстановить сон. Я так поняла это какое-то не стандартное лечение, но все же опасаюсь себе еще больше навредить. По поводу пульса, он сказал, что нельзя принимать анаприлин, если только сильная брадикардия (пульс меньше 50). Пью по четвертинке 0,25мг, пульс 58-60. Сказал, что если только сильно снизиться пульс, уменьшать дозу вдвое. Даже не знаю, что. А Вы не врач?