Я перенесла 2 анафилактических шока, после них появились проблемы с сердцем: постоянно повышено диастолическое давление (90-100), пульс от 90 до 117, при этом систолическое давление 120 или 115. Кардиолог прописала эгилок 25 мг 2 раза в сут., индап 2.5 мг 1 раз в сут., кораксан 5 мг 2 раза в сут. Параллельно обнаружились проблемы с щитовидкой (недостаток йода). Кардиолог не разрешает принимать эгилок с препаратами йода, а от кораксана даже после однократного приёма пульс упал до 40. Состояние - еле живая.
Наталья 08042015, Пациентке нужен врач очно, однозначно. Причин того, почему лекарство перестало действовать как раньше может быть много, включая как состояние самого организма пациента, так и внешние факторы (нестабильная погода и многие другие). В общем, нужно искать, но больше не причину, а рабочую схему терапии пациентки. Положительный эффект от одногрупповых препаратов показывает, что возможно нужно менять дозировку или другие препараты той же группы, но на длительное применение.
Пугает то, что давление начало подниматься после эгилока буквально 2-3 дня назад. Не понимаем, что не так. До этого момента все работало. Странная реакция была не в течение месяцев, а возникла недавно. Эгилок точно помогал, на протяжении почти трех месяцев, держал давление в пределах 140/90 (бывало и 120 и даже 110 верхнее), а пульс в рамках 60-65. Жалобы были на прил- побочные и то, что в моноприеме эгилок держал давление едва ли не стабильнее, чем с прилом.
Снижает и урежает, но хватает ненадолго. :( Будем добираться к кардиологу.
С праздником страны и благодарю Вас за помощь в виде грамотных советов и моральную поддержку.
Наталья 08042015, Так вроде и врач назначает правильно. Но и пациент непростой. В любом случае нужны обследования сердца и почек в первую очередь (пробуйте платно, чтобы в один день все можно было провести, а то по направлениям не навозитесь, если пациентка к тому же слаботранспортабельная). И затем консультация грамотного кардиолога (да любого, чтобы было от чего отталкиваться). Парадоксальная реакция встречается, когда прилы, как вы говорите повышают давление, блокаторы учащают пульс, но это единицы на миллионы и проявляется все это сразу, а не в течение месяцев. Так не бывает. Я вижу, что схему лечения необходимо менять, возможно даже кардинально на другие, более сильные лекарства, учитывая, что схема Эгилок и Эналаприл должного эффекта уже не дает. С давлением зачастую так, когда имеющуюся схему лечения приходится кардинально менять, когда организма к ней привыкает.
А Каптоприл при повышенном давлении и Анаприлин при повышении пульса свою работу выполняют, то есть первый снижает давление, а второй урежает пульс?
ЧП. Несколько последних приемов эгилока вызвали повышение давления, и в комбинации с прилом, и без него, и даже в половинку дозы.
После предпоследнего раза вызвали участкового терапевта, то есть лечащего врача, на дом. Давление в это время, естественно, ушло от привычной за последнее время нормы, но и до криза не поднялось. Она настояла на том, что причина не в эгилоке и/или эналаприле, поругала за то, что пропустили последний до нее прием эгилока, и жестко настояла на немедленном приеме их обоих тут же при ней. Итог: через 20 минут после ее отъезда были вынуждены вызвать скорую (200/120). Не можем понять, что происходит. Есть только одна догадка: -экг, по которой поставили диагноз "мерцательная аритмия", показали кардиологу в городе (пациентка пока не в силах ехать), он там увидел не мерцательную, а тахикардию, синусовый ритм есть; -эгилок при постоянном приеме может влиять на синусовый ритм; -в приеме он уже 3 месяца, мог за это время начать приводить к парадоксальной реакции в виде повышения давления, в связи с влиянием на синусовый ритм?
Врач оставляет в приеме эгилок и эналаприл, и дает в дополнение при повышении давления каптоприл (то есть еще один иАПФ), а при повышении пульса анаприлин (то есть еще один БАБ).
Уважаемый admin, спасибо Вам за консультацию! В первом комменте в этой теме упоминала о приеме в пищу печенки и последовавшем скачке давления. Возможно, совпадение не случайно. Нашлась информация, что печенка входит в число продуктов, не рекомендуемых для питания гипертоников. Может, кому-то пригодится.
Наталья 08042015, Снижать дозу ингибиторов АПФ необходимо если есть стабилизация показателей цифр АД, в противном случае от шума в ушах это не поможет, так как вероятно это не связано ни с Эгилоком, ни с ингибиторами, так как сами отмечаете длительность приема. С ваших слов больше склоняюсь к атеросклерозу сосудов головного мозга. Тромбо АСС таких симптомов никогда не давал, как и другие кардио аспирины.
УЗИ сосудов шеи и головы сделано не было и в районной больнице нет такой возможности, и направления нет в город, и физической формы поехать нет. Ранее и в большей степени принимали эгилок. иАПФ появились позднее, видимо я не совсем удачно высказалась выше. Пирацетам не убирает шум. Причину, возможно, нашли и нашли самостоятельно. Это правда, что при долгом приеме аспирина (в нашем случае тромбоасс) может возникать шум (звон) в ушах? Взяли направление на анализ крови. Будем разговаривать с терапевтом о снижении дозы иАПФ и перерыве в аспирине по показателям крови. Правильно? С уважением.
Наталья 08042015, И врачи правильно говорят, и вы правы. Шум в ушах может быть как от атеросклероза сосудов головного мозга (а этот диагноз подтвержден инструментально, было проведено УЗИ сосудов шеи и головы?), так и как побочный эффект приема различных лекарственных препаратов. В принципе можно подумать на Эгилок в большей степени, так как ингибиторы АПФ ранее принимали и все было нормально.
Пирацетам можно принимать, но если пациент психически мотивирован и в пожилом возрасте подъем давления вполне возможен (цифры не указаны), лучше новые таблетки давать без ведома таких пациентов, чтобы исключить ненужный психологический аспект. В любом случае после курса Пирацетама будет понятно это все же атеросклероз (негативные явления на фоне приема Пирацетама должны хотя бы уменьшится), либо проблема в другом.
Здравствуйте! На фоне приема эгилока шум (звон) в ушах. В инструкции есть такой побочный эффект. Есть он и у периндоприла, на который врач заменил матушке эналаприл. Наши медики говорят, что это склероз сосудов головного мозга, ишемия сосудов головы (такой диагноз врач поставила на словах без обследования). Но шумов в ушах никогда не было ни до эгилока, ни до эналаприла (тоже есть побочное шум). Как Вы считаете, можно ли и каким образом выйти из положения? Очень серьезный дискомфорт из-за этого шума (звона), очень сильно снижает качество жизни. Чтобы добиться исчезновения шума, наши рекомендуют постоянно принимать пирацетам (2-3 недели), мама начала его пить, стали появляться неожиданные подъемы АД (по времени совпадает с приемом пирацетама).