Сиофор
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Сиофор. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Сиофора в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Сиофора при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения сахарного диабета 2 типа и связанного с ним ожирения (для похудения) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.
Сиофор - гипогликемический препарат из группы бигуанидов. Обеспечивает снижение как базальной, так и постпрандиальной концентрации глюкозы в крови. Не стимулирует секрецию инсулина и поэтому не приводит к гипогликемии. Действие метформина (действующего вещества препарата Сиофор), вероятно, основывается на следующих механизмах:
- снижение выработки глюкозы в печени из-за угнетения глюконеогенеза и гликогенолиза;
- повышение чувствительности мышц к инсулину и, следовательно, улучшение поглощения глюкозы на периферии и ее утилизации;
- угнетение всасывания глюкозы в кишечнике.
Сиофор посредством своего действия на гликогенсинтетазу стимулирует внутриклеточный синтез гликогена. Повышает транспортную емкость всех известных до настоящего времени мембранных транспортных протеинов глюкозы.
Независимо от влияния на уровень глюкозы в крови, оказывает благоприятное действие на липидный обмен, приводит к снижению общего холестерина, холестерина низкой плотности и триглицеридов.
Состав
Метформина гидрохлорид + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
При приеме пищи всасывание уменьшается и слегка замедляется. Абсолютная биодоступность у здоровых пациентов составляет приблизительно 50-60%. Практически не связывается с белками плазмы. Выводится с мочой в неизмененном виде.
Показания
- сахарный диабет типа 2 (инсулиннезависимый), особенно в сочетании с ожирением при неэффективности диетотерапии.
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 500 мг, 850 мг и 1000 мг.
Инструкция по применению и схема приема
Дозу препарата устанавливают индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в крови. Терапию следует проводить с постепенным увеличением дозы, начиная с 0.5-1 г (1-2 таблетки) препарата Сиофор 500 или 850 мг (1 таблетка) препарата Сиофор 850. Затем, в зависимости от уровня глюкозы, в крови дозу препарата увеличивают с интервалом в 1 неделю до средней суточной дозы 1.5 г (3 таблетки) препарата Сиофор 500 или 1.7 г (2 таблетки) препарата Сиофор 850. Максимальная суточная доза препарата Сиофор 500 - 3 г (6 таблеток), препарата Сиофор 850 - 2.55 г (3 таблетки).
Средняя суточная доза препарата Сиофор 1000 составляет 2 г (2 таблетки). Максимальная суточная доза препарата Сиофор 1000 - 3 г (3 таблетки).
Препарат следует принимать во время приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.
Если суточная доза препарата составляет более 1 таблетки, ее надо разделить на 2-3 приема. Длительность применения препарата Сиофор определяется врачом.
Пропущенный прием препарата не следует компенсировать путем однократного приема соответственно большего количества таблеток.
Вследствие повышенного риска развития лактацидоза, дозу препарата необходимо уменьшить при тяжелых метаболических нарушениях.
Побочное действие
- тошнота, рвота;
- металлический привкус во рту;
- отсутствие аппетита;
- диарея;
- метеоризм;
- боли в животе;
- в единичных случаях (при передозировке препарата, при наличии заболеваний, при которых применение препарата противопоказано, при алкоголизме) может развиться лактацидоз (требует прекращения лечения);
- при длительном лечении возможно развитие гиповитаминоза В12 (нарушение всасывания);
- мегалобластная анемия;
- гипогликемия (при нарушении режима дозирования);
- кожная сыпь.
Противопоказания
- сахарный диабет типа 1;
- полное прекращение собственной секреции инсулина в организме при сахарном диабете типа 2;
- диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;
- нарушения функции печени и/или почек;
- инфаркт миокарда;
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- дегидратация;
- тяжелые заболевания легких с дыхательной недостаточностью;
- тяжелые инфекционные заболевания;
- операции, травмы;
- катаболические состояния (состояния с усиленными процессами распада, например, при опухолевых заболеваниях);
- гипоксические состояния;
- хронический алкоголизм;
- лактацидоз (в т.ч. в анамнезе);
- беременность;
- лактация (грудное вскармливание);
- соблюдение диеты с ограничением калорийности пищи (менее 1000 ккал в сутки);
- детский возраст;
- применение в течение 48 ч и менее до и в течение 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного средства (Сиофор 1000);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Особые указания
Перед назначением препарата, а также через каждые 6 месяцев необходимо контролировать функции печени и почек.
Необходимо контролировать уровень лактата в крови не менее 2 раз в год.
Курс лечения препаратом Сиофор 500 и Сиофор 850 необходимо заменить терапией другими гипогликемическими препаратами (например, инсулином) за 2 дня до рентгенологического исследования с внутривенным введением йодсодержащих контрастных веществ, а также за 2 дня до операции под общей анестезией, и продолжить эту терапию еще в течение 2 дней после данного обследования или после операции.
При комбинированной терапии с производными сульфонилмочевины необходим тщательный контроль уровня глюкозы в крови.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При применении препарата Сиофор не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующей концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций из-за риска развития гипогликемии.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, производными клофибрата, циклофосфамидом, бета-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия препарата Сиофор.
При одновременном применении с глюкокортикостероидами (ГКС), пероральными контрацептивами, эпинефрином, симпатомиметиками, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия препарата Сиофор.
Сиофор может ослабить действие непрямых антикоагулянтов.
При одновременном применении с этанолом (алкоголем) возрастает риск развития лактацидоза.
Фармакокинетическое взаимодействие
Нифедипин повышает абсорбцию и уровень метформина в плазме крови, пролонгирует его выведение.
Катионные препараты (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить концентрацию метформина в плазме крови.
Циметидин замедляет выведение Сиофора, вследствие чего увеличивается риск развития лактацидоза.
Аналоги лекарственного препарата Сиофор
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Багомет;
- Гликон;
- Глиминфор;
- Глиформин;
- Глюкофаж;
- Глюкофаж Лонг;
- Ланжерин;
- Метадиен;
- Метоспанин;
- Метфогамма 1000;
- Метфогамма 500;
- Метфогамма 850;
- Метформин;
- Метформина гидрохлорид;
- Нова Мет;
- НовоФормин;
- Сиофор 1000;
- Сиофор 500;
- Сиофор 850;
- Софамет;
- Форметин;
- Формин Плива.
admin