Фенюльс
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Фенюльс. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Фенюльса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Фенюльса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения недостатка железа и железодефицитной анемии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Фенюльс - препарат железа с комплексом витаминов, для приема внутрь, находящийся в капсуле, которая содержит микродиализные гранулы и обеспечивает постепенное выделение составных частей.
Препарат применяется при хронической кровопотере, алиментарной недостаточности железа, повышенной потребности в железе.
Железо необходимо для нормального функционирования гемоглобина, миоглобина, цитохромов, пероксидаз и каталаз. Являясь структурным компонентом гема, принимает участие в гемопоэзе.
Наличие в микродиализных гранулах в комплексе с железом аскорбиновой кислоты и витаминов группы B улучшает всасывание железа, предупреждает прооксидантное действие железа.
Тиамин участвует в качестве кофактора ферментов в углеводном обмене, функционировании нервной системы.
Никотинамид участвует в клеточном дыхании.
Рибофлавин - важнейший катализатор процессов клеточного дыхания и зрительного восприятия.
Пиридоксин в качестве коэнзима участвует в метаболизме аминокислот, белков, синтезе нейромедиаторов.
Кальция пантотенат - составная часть коэнзима А, участвует в процессах ацетилирования и окисления жиров и углеводов.
Витамины восстанавливают нарушенный метаболизм углеводов, белков и жиров при развитии дистрофических нарушений в организме, вызванных скрытым дефицитом железа и авитаминозом.
Состав
Железа сульфат + Аскорбиновая кислота + Рибофлавин + Тиамина мононитрат + Никотинамид + Пиридоксина гидрохлорид + Пантотеновая кислота + вспомогательные вещества.
Железа сульфат + Пиридоксина гидрохлорид + Фолиевая кислота + Цианокобаламин + Цинка сульфата моногидрат + вспомогательные вещества (Фенюльс Цинк).
Железо (в форме сульфата) + Аскорбиновая кислота + вспомогательные вещества (Фенюльс 100).
Фармакокинетика
Железо всасывается, главным образом, из 12-перстной и тощей кишки. Максимальное всасывание наблюдается при приеме железа натощак. Всасывание варьирует в значительной степени и зависит от запасов железа в организме и физиологических потребностей. При железодефицитных состояниях его абсорбция усиливается. Общее количество ассимилированного железа в организме возрастает с увеличением его дозы. После всасывания основная часть железа связывается с трансферрином и транспортируется в костный мозг, где захватывается эритроидными клетками костного мозга для синтеза гемоглобина; остальная часть содержится в крови и депонируется в органах в виде ферритина, гемосидерина или миоглобина. Незначительное количество железа выводится из организма после циклического разрушения молекулы гемоглобина.
Показания
Железодефицитная анемия (лечение и профилактика), вызванная различными причинами:
- повышенной потребностью в железе при беременности и в период лактации, в период интенсивного роста и реконвалесценции после длительных тяжелых заболеваний;
- длительными кровотечениями (в том числе при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперполименорее, метроррагиях);
- неполноценным и несбалансированным питанием.
Лечение и профилактика состояний, обусловленных дефицитом железа, цинка и фолиевой кислоты, в т.ч. до, во время и после беременности (в период лактации) и у детей.
Гиповитаминозы группы В.
В составе комплексной терапии заболеваний кожи (юношеские угри, гнездная алопеция, атопический дерматит).
Формы выпуска
Капсулы.
Капсулы пролонгированного действия ретард (Фенюльс Цинк).
Таблетки пролонгированного действия ретард, покрытые оболочкой (Фенюльс 100).
Капли и сироп для приема внутрь (Фенюльс Комплекс).
Инструкция по применению и дозировка
При скрытом дефиците железа - по 1 капсуле 1 раз в сутки. Курс лечения - 1 месяц.
Для профилактики скрытого дефицита железа (при обильных и длительных менструациях) - по 1 капсуле за 1-2 дня до начала, во время и 1-2 дня после окончания менструации.
Капсулы пролонгированного действия
Внутрь. Дозировка препарата и продолжительность терапии зависит от выраженности дефицита железа. Суточная доза препарата может приниматься 1 раз в сутки. Принимать во время или сразу после еды; запивать водой.
Лечение клинически выраженного дефицита железа легкой и умеренной степени (железодефицитной анемии): 2 капсулы в сутки в течение 3-5 месяцев до нормализации уровня гемоглобина в крови. После нормализации уровня гемоглобина в крови поддерживающая доза назначается по рекомендации врача.
Лечение сочетанного дефицита железа, цинка и фолиевой кислоты - 2 капсулы в сутки. Беременным женщинам следует принимать 1-2 капсулы сутки до нормализации гемоглобина. Затем терапию следует продолжить в дозировке 1 капсула в сутки, как минимум, до родов для восстановления запасов железа.
Для терапии и профилактики латентного дефицита железа, дефицита цинка и фолиевой кислоты, в составе комплексной терапии заболеваний кожи (юношеские угри, гнездная алопеция, атопический дерматит) пациентам следует принимать 1 капсулу в сутки.
Таблетки
Таблетки Фенюльс 100 следует принимать внутрь, перед едой, запивая стаканом воды. Таблетку нельзя разламывать или разжевывать.
Взрослые и подростки старше 12 лет
1 таблетка 1-2 раза в сутки в зависимости от тяжести железодефицитной анемии. При необходимости дозу можно повысить до 3-4 таблеток в день за два приема (утром и вечером) в течение 3-4 месяцев (до восполнения депо железа в организме).
Железодефицитная анемия средней и тяжелой степени тяжести у беременных женщин
2 триместр беременности: 1 таблетка 1 раз в сутки.
3 триместр беременности: 1 таблетка 1-2 раза в сутки.
Лечение длительное. Продолжительность лечения зависит от степени выраженности железодефицитной анемии, и оно должно проводиться до нормализации содержания ферритина сыворотки крови, обычно не менее 3 месяцев. После нормализации уровня гемоглобина для восстановления внутренних резервов железа терапия должна быть продолжена в течение нескольких недель.
Профилактика дефицита железа при беременности и лактации
По 1 таблетке 1 раз в день.
Побочное действие
- тошнота, рвота;
- запор;
- диарея;
- боль в животе;
- металлический привкус во рту;
- темное окрашивание стула, обусловленное выделением невсосавшегося железа (клинического значения не имеет);
- язвенное поражение пищевода;
- стеноз пищевода;
- аллергические реакции (зуд, сыпь);
- гиперемия кожных покровов;
- головная боль;
- головокружение;
- слабость.
Противопоказания
- стеноз пищевода и/или обструктивные изменения пищеварительного тракта;
- повышенное содержание железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз);
- нарушение утилизации железа (свинцовая анемия, сидеробластная анемия), гемолитическая анемия;
- нежелезодефицитные анемии (гемолитическая анемия или мегабластная анемия, анемия, вызванная дефицитом витамина В12);
- детский возраст до 12 лет (из-за отсутствия клинических данных);
- состояние после резекции желудка;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- кровотечения;
- повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение возможно согласно режиму дозирования.
Применение у детей
Противопоказан детям до 12 лет.
Особые указания
Возможно потемнение кала, что не имеет клинического значения.
Таблетки Фенюльс можно принимать после еды в том случае, если имеются диспептические симптомы со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, запор, диарея, боль в животе).
Препарат следует принимать за 1 ч до или через 2 ч после приема продуктов или других лекарственных препаратов, ухудшающих всасывание железа. Избегать одновременного назначения с другими железосодержащими препаратами (риск передозировки).
Фенюльс назначается только при железодефицитной анемии и не может применяться при анемиях другой этиологии.
В случае пропуска приема одной дозы препарата, ее следует принять при первой же возможности, однако, если время приема пропущенной дозы совпадает со временем приема очередной дозы, следует принять только очередную таблетку, не удваивая дозу препарата.
Лечение железодефицитной анемии следует проводить под контролем содержания ферритина сыворотки, общей железосвязывающей способности сыворотки.
Следует избегать употребления этанолсодержащих напитков (алкоголя).
Лекарственное взаимодействие
Фенюльс может снизить всасывание одновременно применяемых эноксацина, клодроновой кислоты, леводопы, метилдопы, пеницилламина, тетрациклинов, гормонов щитовидной железы и фторхинолонов, в т.ч. грепафлоксацина, левофлоксацина.
Антациды и препараты, содержащие в своем составе кальций, карбонаты, бикарбонаты, оксалаты или фосфаты, уменьшают всасывание железа.
Несовместим с препаратами железа для парентерального введения.
Пищевые продукты - яйца, цельнозерновой хлеб, каши, молоко и молочные продукты, чай, кофе снижают всасывание железа.
Не рекомендуется одновременное применение других поливитаминных комплексов во избежание передозировки.
Фенюльс не следует сочетать со следующими препаратами: ципрофлоксацин, доксициклин, норфлоксацин и офлоксацин.
Аналоги лекарственного препарата Фенюльс
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Железо полимальтозное;
- Мальтофер;
- Сорбифер Дурулес;
- Фенюльс Комплекс;
- Фенюльс 100;
- Ферри;
- Ферроплекс;
- Феррум Лек.
