Азафен
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Азафен. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Азафена в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Азафена при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения депрессии и аффективных расстройств у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Азафен - трициклический антидепрессант. Блокируя обратный нейрональный захват моноаминов пресинаптическими мембранами, увеличивает их содержание в синаптической щели, что приводит к купированию симптомов депрессии. Тимолептическое действие препарата сочетается с седативной активностью и анксиолитическим эффектом. В отличие от трициклических антидепрессантов не обладает холиноблокирующими свойствами, не влияет на активность МАО, не оказывает кардиотоксического действия.
Состав
Пипофезин + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность - около 80%. В таблетках Азафен MB активное вещество заключено в специальном матриксе-носителе, обеспечивающем постепенное высвобождение пипофезина в ЖКТ. Высвободившийся пипофезин быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы - 90%. В значительной степени подвергается биотрансформации в печени с образованием неактивных метаболитов. В исследовании показано, что пипофезин не является субстратом изоферментов CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6 и CYP3A4, а преимущественно метаболизируется под влиянием CYP1A2. При повторных приемах колебания концентрации препарата в плазме крови в промежуток между двумя дозами сглаживаются. Выводится из организма преимущественно почками.
Показания
- депрессивные расстройства легкой и средней степени тяжести (в т.ч. депрессивные состояния при хронических соматических заболеваниях).
Формы выпуска
Таблетки 25 мг.
Таблетки с модифицированным высвобождением 150 мг (Азафен МВ).
Инструкция по применению и режим дозирования
Начальная доза для взрослых составляет 25-50 мг в 2 приема (утром и в обед). При хорошей переносимости дозу постепенно увеличивают до 150-200 мг в сутки (в 3-4 приема, последний прием перед сном), в некоторых случаях - до 400 мг в сутки. Оптимальная суточная доза - 150-200 мг, максимальная суточная доза - 400-500 мг. При достижении желаемого эффекта переходят на поддерживающие дозы - 25-75 мг в сутки. Курс лечения - до 1 года (не менее 1-1.5 месяца).
После установления оптимальной суточной дозы с использованием таблеток Азафен по 25 мг, назначают Азафен MB (таблетки с модифицированным высвобождением) по 150 мг 1 раз (утром) или 2 раза (утром и вечером) с учетом эффективности и переносимости.
Побочное действие
- головная боль;
- головокружение;
- тошнота, рвота;
- аллергические реакции.
Противопоказания
- тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;
- одновременный прием ингибиторов МАО;
- беременность;
- период лактации (грудное вскармливание);
- повышенная чувствительность к препарату.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат Азафен противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Применение у детей
С осторожностью следует назначать препарат в детском возрасте (недостаточно данных о безопасности применения).
Особые указания
После перевода с терапии ингибиторами МАО на Азафен необходим интервал в 2 недели.
Необходим периодический контроль функций печени и почек.
В период лечения запрещено употребление алкоголя.
С осторожностью следует назначать препарат при хронической сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, при ИБС, состоянии после острого нарушения мозгового кровообращения, инфекционных заболеваниях, сахарном диабете, в детском возрасте (недостаточно данных о безопасности применения).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения пациентам следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, например, управления транспортными средствами.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Азафен потенцирует эффекты этанола (алкоголя) и других средств, угнетающих ЦНС, антигистаминных препаратов и антикоагулянтов.
Снижает эффективность противосудорожной терапии.
В исследовании показано, что пипофезин не является ингибитором или индуктором изоферментов CYP1A2, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6 и CYP3A4, поэтому маловероятно взаимодействие препарата Азафен с лекарственными средствами, являющимися субстратами данных изоферментов. Флувоксамин, пропафенон, мексилетин, ципрофлоксацин, являясь ингибиторами CYP1A2, могут повышать концентрацию пипофезина в плазме крови.
Аналоги лекарственного препарата Азафен
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Азафен МВ;
- Пипофезин.
Аналоги по фармакологической группе (антидепрессанты):
- Агомелатин;
- Адепресс;
- Азона;
- Алевал;
- Амизол;
- Амитриптилин;
- Анафранил;
- Асентра;
- Вальдоксан;
- Велаксин;
- Велафакс;
- Венлаксор;
- Венлафаксин;
- Гептор;
- Дапфикс;
- Депрекс;
- Депренон;
- Деприм;
- Деприм форте;
- Доксепин;
- Дулоксетин;
- Золофт;
- Иксел;
- Каликста;
- Кломипрамин;
- Коаксил;
- Леривон;
- Мапротилин;
- Мелипрамин;
- Миртазонал;
- Мирталан;
- Негрустин;
- Опра;
- Паксил;
- Пароксетин;
- Пиразидол;
- Плизил;
- Прозак;
- Профлузак;
- Рексетин;
- Сералин;
- Сиозам;
- Триптизол;
- Триттико;
- Феварин;
- Флуксонил;
- Флуоксетин;
- Фрамекс;
- Ципралекс;
- Циталопрам;
- Эливел;
- Эсциталопрам;
- Эфевелон;
- Эфевелон ретард.
Из недостатков, довольно слабый препарат, зато не токсичный.
Когда я постепенно сбавляю дозу, депрессия возвращается уже на третьи сутки, и чувствую опять себя самым несчастным существом на планете.