Сиднофарм
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Сиднофарм. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Сиднофарма в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Сиднофарма при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения приступов стенокардии и болей в сердце у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.
Сиднофарм - периферический вазодилататор, антиангинальный препарат из группы сиднониминов. Расширяет периферические венозные сосуды, оказывает антиагрегантное, анальгезирующее и антиангинальное действие. Венодилатирующая активность обусловлена выделением после ряда метаболических превращений оксида азота (NО), стимулирующего растворимую гуанилатциклазу, в связи с этим молсидомин (действующее вещество препарата Сиднофарм) рассматривается как донатор NО. В результате этого происходит накопление цГМФ, который способствует расслаблению гладких мышц стенки сосудов (в большей степени - вен). Снижение преднагрузки даже без прямого влияния на сократимость миокарда приводит к восстановлению нарушенного при ИБС соотношения между потребностью миокарда в кислороде и его поступлением (на 26% уменьшается потребность в кислороде). Препарат снимает спазм коронарных артерий, улучшает коллатеральное кровообращение.
Увеличивает переносимость нагрузок, уменьшает число приступов стенокардии при физической нагрузке. Подавляет раннюю фазу агрегации тромбоцитов, снижает выделение и синтез серотонина, тромбоксана и других проагрегантов.
У больных с хронической сердечной недостаточностью, снижая преднагрузку, способствует уменьшению размеров камер сердца. Снижает давление в легочной артерии, уменьшает наполнение левого желудочка и напряжение стенки миокарда, ударный объем крови.
Действие начинается через 20 минут после приема внутрь, достигает максимума через 0.5-1 ч и длится до 6 ч. Развитие толерантности со снижением эффективности во время длительной терапии нехарактерно (в отличие от нитратов).
Состав
Молсидомин + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема внутрь практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность - 60-70%. При приеме внутрь после еды всасывание хотя и замедляется, но не снижается. Практически не связывается с белками плазмы крови. Не кумулирует. В печени метаболизируется с образованием фармакологически активного соединения SIN-1,(3-морфолино-сиднонимин), из которого образуется весьма нестойкое вещество SIN-1а (N-морфолино-N-аминосинтонитрил), выделяющее NO с образованием фармакологически неактивного соединения SIN-lc. В ходе метаболизма образуются и другие метаболиты. Выводится почками на 90% (в виде метаболитов), 9% - через кишечник.
Показания
- профилактика приступов стенокардии;
- хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии с сердечными гликозидами, диуретиками).
Формы выпуска
Таблетки 2 мг.
Инструкция по применению и дозировка
Режим дозирования и продолжительность терапии устанавливают индивидуально. Препарат принимают внутрь независимо от приема пищи. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.
Препарат назначают в начальной дозе 1-2 мг (0.5-1 таблетка) 2 раза в сутки. При недостаточной выраженности терапевтического эффекта кратность назначения увеличивают до 3 раз в сутки. Максимальная суточная доза - 6 мг.
Побочное действие
- снижение АД;
- коллапс (при исходно повышенном АД выраженность его снижения больше, чем при исходно нормальном или пониженном АД);
- покраснение кожи лица;
- тахикардия;
- головная боль (обычно незначительная, исчезает в процессе дальнейшего лечения);
- замедление скорости психомоторных реакций (в большей степени в начале лечения);
- головокружение;
- тошнота;
- потеря аппетита;
- диарея;
- кожная сыпь;
- зуд;
- бронхоспазм;
- анафилактический шок.
Противопоказания
- острый инфаркт миокарда, протекающий с артериальной гипотензией;
- выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.);
- коллапс;
- кардиогенный шок;
- низкое давление наполнения левого желудочка;
- токсический отек легких;
- одновременный прием силденафила;
- беременность;
- период лактации;
- детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- повышенная чувствительность к препарату.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение Сиднофарма противопоказано при беременности. При необходимости назначения препарата в период лактации следует отказаться от грудного вскармливания.
Применение у детей
Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Особые указания
Препарат не применяют для купирования приступа стенокардии.
С осторожностью и под контролем АД назначают первую дозу препарата, т.к. возможны интенсивные головные боли и чрезмерное снижение АД с потерей сознания.
Пожилым больным с нарушениями функции печени и почек и артериальной гипотензией требуется коррекция дозы.
Во время лечения следует избегать приема алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами
В период лечения (особенно в начале терапии) необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение Сиднофарма с сосудорасширяющими, антигипертензивными средствами и этанолом (алкоголем) увеличивает выраженность гипотензивного эффекта.
При одновременном применении Сиднофарма с ацетилсалициловой кислотой усиливается ее антиагрегантное действие.
Аналоги лекарственного препарата Сиднофарм
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Диласидом;
- Корватон.
Аналоги по фармакологической группе (нитраты и нитратоподобные средства):
- Амилнитрит;
- Аэросонит;
- Глюконит;
- Депонит 10;
- Диласидом;
- Динисорб;
- Изакардин;
- Изо Мак ретард;
- Изо Мак спрей;
- Изокет;
- Изолонг;
- Изосорбид динитрат;
- Изосорбид мононитрат;
- Кардикет;
- Кардикс;
- Карниланд;
- Корватон;
- Монизид;
- Монизол;
- Моно Мак;
- Монолонг;
- Мононит;
- Моносан;
- Моночинкве;
- Моночинкве ретард;
- Нирмин;
- Нитрадиск;
- Нитро;
- НитроНик;
- Нитроглицерин;
- Нитролонг;
- Нитроминт;
- Нитронг;
- Нитронг форте;
- Нитросорбид;
- Оликард;
- Пектрол;
- Пентакард;
- Перлинганит;
- Сорбимон;
- Сустак мите;
- Сустак форте;
- Сустонит;
- Тринитролонг;
- Эринит;
- Эфокс;
- Эфокс лонг.