Хайрабезол
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Хайрабезол. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Хайрабезола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Хайрабезола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе с хеликобактер, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или ГЭРБ, синдрома Золлингера-Эллисона у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Хайрабезол - противоязвенный препарат из группы ингибиторов протонового насоса (Н/К-АТФ-азы), метаболизируется в париетальных клетках желудка до активных сульфонамидных производных, которые инактивируют сульфгидрильные группы Н/К-АТФ-азы.
Блокирует заключительную стадию секреции хлористоводородной кислоты, снижая содержание базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя.
Обладает высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка и концентрируется в них, оказывая цитопротекторное действие.
Антисекреторный эффект после перорального приема 20 мг наступает в течение 1 ч и достигает максимума через 2-4 ч; угнетение базальной и стимулированной пищей секреции кислоты через 23 ч после первого приема составляет 62% и 82% соответственно; продолжительность действия - 48 ч. После окончания приема секреторная активность нормализуется в течение 2-3 дней.
В первые 2-8 недель терапии концентрация гастрина в сыворотке крови увеличивается и возвращается к исходным уровням в течение 1-2 недель после отмены препарата. Не влияет на ЦНС, сердечно-сосудистую и дыхательную системы.
Состав
Рабепразол натрия + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Абсорбируется из тонкого кишечника (из-за наличия кислотоустойчивой кишечнорастворимой оболочки). Абсорбция высокая, время достижения Cmax - 3.5 ч. Биодоступность - 52%, не увеличивается при многократном приеме. Связь с белками плазмы - 97%. Метаболизируется в печени с участием изоферментов цитохрома Р450 (CYP 2C19 и CYP 3A4). Выводится почками - 90% в виде двух метаболитов: конъюгата меркаптуровой кислоты (М5) и карбоновой кислоты (М6); кишечником - 10%.
Показания
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- гиперсекреторные состояния, включая синдром Золлингера-Эллисона;
- стрессовые язвы ЖКТ.
В составе комплексной терапии:
- эрадикация Helicobacter pylori (хеликобактер) у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки или хроническим гастритом;
- лечение и профилактика рецидива язвенной болезни, связанной с Helicobacter pylori.
Формы выпуска
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 10 мг и 20 мг.
Инструкция по применению и схема приема
Препарат назначают по 20 мг 1 раз в сутки. Таблетки следует принимать внутрь, утром до приема пищи, проглатывая целиком, не разжевывая и не измельчая.
При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и язвенной болезни желудка в стадии обострения назначают по 20 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки утром в течение 4-6 недель.
При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) назначают по 20 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки в течение 4-8 недель.
Для поддерживающей терапии при ГЭРБ - в дозе 10 или 20 мг 1 раз в сутки в зависимости от ответа пациента.
Для симптоматического лечения ГЭРБ у пациентов без эзофагита - в дозе 10 мг 1 раз в сутки в течение 4 недель.
Для лечения синдрома Золлингера-Эллисона и других состояний, характеризующихся патологической гиперсекрецией, дозу подбирают индивидуально.
Для лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или хронического гастрита, связанного с инфицированием Нelicobacter pylori, рекомендуется курс лечения длительностью 7 дней одной из следующих комбинаций препаратов:
- Хайрабезол по 20 мг 2 раза в сутки + кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки и амоксициллин по 1 г 2 раза в сутки.
- Хайрабезол по 20 мг 2 раза в сутки + кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки и метронидазол по 400 мг 2 раза в сутки.
Побочное действие
- диарея, запор;
- тошнота, рвота;
- боль в животе;
- метеоризм;
- сухость во рту;
- отрыжка;
- диспепсия;
- нарушение вкусовых ощущений;
- анорексия;
- стоматит;
- гастрит;
- повышение активности трансаминаз;
- головная боль;
- головокружение;
- астения;
- бессонница;
- нервозность;
- сонливость;
- депрессия;
- нарушения зрения;
- нарушения вкусовых ощущений;
- миалгия;
- артралгия;
- судороги икроножных мышц;
- воспаление или инфекция верхних дыхательных путей;
- сильный кашель;
- синусит;
- бронхит;
- тромбоцитопения, лейкопения;
- лейкоцитоз;
- сыпь;
- кожный зуд;
- боль в спине, груди, конечностях;
- отеки;
- инфекция мочевыводящих путей;
- лихорадка;
- озноб;
- гриппоподобный синдром;
- повышенная потливость;
- увеличение массы тела.
Противопоказания
- беременность;
- грудное вскармливание;
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к рабепразолу, бензимидазолам или другим компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Хайрабезол не следует назначать при беременности (данных по безопасности применения рабепразола при беременности нет).
Неизвестно, выделяется ли рабепразол с грудным молоком. Соответствующие исследования у кормящих женщин не проводились. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Применение у детей
Препарат противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (отсутствует опыт использования Хайрабезола в педиатрической практике).
Особые указания
До и после лечения Хайрабезолом обязателен эндоскопический контроль для исключения злокачественного новообразования, т.к. лечение может маскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику.
Рекомендуется соблюдать осторожность при первом назначении рабепразола пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.
Препарат не оказывает влияния на функцию щитовидной железы, метаболизм углеводов, на концентрацию в крови паратиреоидного гормона, кортизола, эстрогена, тестостерона, пролактина, холецистокинина, секретина, глюкагона, фолликулостимулирующего гормона, лютенизирующего гормона, ренина, альдостерона и соматотропного гормона.
Пациентам с нарушениями функции почек или печени коррекция дозы не требуется.
Отмена препарата не сопровождается феноменом рикошета, восстановление секреторной активности происходит в течение 2-3 дней по мере синтеза новых молекул фермента.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В случае появления в процессе лечения сонливости следует отказаться от управления автомобилем и других видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Хайрабезол замедляет выведение некоторых лекарственных средств, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (диазепам, фенитоин, непрямые антикоагулянты).
Снижает концентрацию кетоконазола на 33%, дигоксина - на 22%.
Не взаимодействует с жидкими антацидами.
Совместим с препаратами, метаболизирующимися системой CYP 450 (варфарин, фенитоин, теофиллин, диазепам).
Аналоги лекарственного препарата Хайрабезол
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Берета;
- Золиспан;
- Зульбекс;
- Нофлюкс;
- Онтайм;
- Париет;
- Рабелок;
- Рабепразол;
- Рабепразол натрия;
- Разо.
Аналоги по фармакологической группе (ингибиторы протонного насоса):
- Акриланз;
- Вимово;
- Гастрозол;
- Дексилант;
- Демепразол;
- Желкизол;
- Зероцид;
- Зипантола;
- Золсер;
- Контролок;
- Крисмел;
- Кросацид;
- Ланзабел;
- Ланзап;
- Ланзоптол;
- Лансопразол;
- Лансофед;
- Ланцид;
- Лосек;
- Лоэнзар сановель;
- Нексиум;
- Нольпаза;
- Омезол;
- Омез;
- Омез Д;
- Омез Инста;
- Омепразол;
- Омепрус;
- Омефез;
- Омизак;
- Омипикс;
- Омитокс;
- Ортанол;
- Оцид;
- Пантаз;
- Пантопразол Канон;
- Пептазол;
- Пептикум;
- Пилобакт;
- Пилобакт АМ;
- Промез;
- Пулореф;
- Ромесек;
- Санпраз;
- Улзол;
- Улкозол;
- Ультера;
- Ультоп;
- Хелитрикс;
- Хелицид;
- Хелол;
- Цисагаст;
- Эзомепразол;
- Эманера;
- Эпикур.
