Эскинор Ф
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Эскинор Ф. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Эскинора Ф в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Эскинора Ф при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование гормонального противозачаточного для экстренной посткоитальной контрацепции (после полового акта) у женщин. Состав и побочные эффекты препарата.
Эскинор Ф - это синтетический гестаген с контрацептивным действием, выраженными гестагенными и антиэстрогенными свойствами. При рекомендуемом режиме дозирования левоноргестрел (действующее вещество препарата Эскинор Ф подавляет овуляцию и оплодотворение, если половой контакт произошел в предовуляционную фазу, когда возможность оплодотворения наибольшая. Он может также вызывать изменения в эндометрии, которые предотвращают имплантацию. Увеличивает вязкость цервикальной слизи, что препятствует продвижению сперматозоидов. Препарат не эффективен, если имплантация уже произошла.
Прием Эскинора Ф рекомендуется начать как можно скорее (но не позднее 72 часов) после полового акта, если не применялись никакие защитные меры контрацепции. Чем больше времени прошло между половым актом и приемом препарата, тем ниже его эффективность (95% в течение первых 24 часов, 85% - от 24 до 48 часов, и 58% - от 48 до 72 часов).
В рекомендуемой дозе левоноргестрел не оказывает существенного влияния на факторы свертываемости крови, обмен жиров и углеводов.
Состав
Левоноргестрел + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
При пероральном приеме левоноргестрел быстро и практически полностью всасывается. Абсолютная биодоступность составляет 100% от принятой дозы. После приема 1 таблетки Эскинор Ф максимальная концентрация левоноргестрела в сыворотке составляет достигается через 1,6 часа. Левоноргестрел связывается с альбумином сыворотки крови и с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Лишь 1,5% всей дозы находится в свободной форме, а 65% связано с ГСПГ. Препарат проникает в грудное молоко. Левоноргестрел гидроксилируется в печени, метаболиты выводятся в форме конъюгированных глюкуронидов. Фармакологически активные метаболиты левоноргестрела неизвестны. Левоноргестрел выводится примерно в равной степени почками и через кишечник исключительно в виде метаболитов.
Показания
- экстренная (посткоитальная) контрацепция (после незащищенного полового акта или ненадежности используемого метода контрацепции).
Формы выпуска
Таблетки 0,75 мг и 1,5 мг.
Инструкция по применению и режим дозирования
Препарат принимается внутрь. Эскинор Ф может применяться в любое время менструального цикла. В случае нерегулярного менструального цикла необходимо предварительно исключить беременность.
После приема экстренного противозачаточного средства до наступления следующей менструации следует применять местные барьерные противозачаточные методы (например, презерватив, цервикальный колпачок). Применение препарата при повторном незащищенном половом акте в течение одного менструального цикла не рекомендуется из-за увеличения частоты ациклических кровянистых выделений/кровотечений.
Таблетки Эскинор Ф 1,5 мг
Необходимо принять 1 таблетку как можно скорее, но не позднее 72 часов, после незащищенного полового акта. Если в течение 3 часов после приема таблетки Эскинор Ф 1,5 мг произошла рвота, то следует принять еще 1 таблетку Эскинор Ф 1,5 мг.
Таблетки Эскинор Ф 0,75 мг
Необходимо принять 2 таблетки и не позднее 72 часов после незащищенного полового акта, при этом вторую таблетку следует принять через 12 часов (но не позже, чем через 16 часов) после приема первой таблетки.
Для достижения более надежного эффекта обе таблетки следует принять как можно быстрее после незащищенного полового акта (не позже, чем через 72 часа). Если в течение 3 часов после приема первой или второй таблетки Эскинор Ф 0,75 мг произошла рвота, то следует принять еще 1 таблетку Эскинор Ф 0,75 мг.
Побочное действие
- тошнота, рвота;
- усталость;
- боли внизу живота;
- ациклические кровянистые выделения (кровотечения);
- диарея;
- головокружение, головная боль;
- болезненность молочных желез;
- задержка менструации (не более 5-7 дней). Если менструация не наступает в течение более длительного срока, необходимо исключить беременность;
- аллергические реакции: крапивница, сыпь, зуд, отек лица.
Противопоказания
- детский возраст до 16 лет;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- беременность, в том числе предполагаемая;
- период лактации (грудного вскармливания);
- редкие наследственные заболевания, такие как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (в связи с наличием в составе препарата лактозы);
- повышенная чувствительность к левоноргестрелу или любому другому компоненту препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Эскинор Ф нельзя применять во время беременности. Если беременность возникла при применении экстренного метода контрацепции, то на основании имеющихся данных неблагоприятного эффекта препарата на плод не ожидается.
Левоноргестрел проникает в материнское молоко. После приема препарата кормление грудью следует прекратить на 24 часа.
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 16 лет.
У подростков до 16 лет применение препарата Эскинор Ф возможно только в исключительных случаях (в том числе при изнасиловании) и только после консультации гинеколога. После проведения экстренной контрацепции рекомендована повторная консультация гинеколога.
Особые указания
Эскинор Ф следует применять исключительно для экстренной контрацепции.
Повторное применение препарата Эскинор Ф в течение одного менструального цикла не рекомендуется.
Лекарство следует принять как можно скорее, но не позднее 72 часов, после незащищенного полового акта. Эффективность экстренной контрацепции при отсроченном применении препарата существенно снижается.
Препарат не заменяет применение постоянных методов контрацепции.
В большинстве случаев Эскинор Ф не оказывает влияния на характер менструального цикла. Однако возможно появление ациклических кровянистых выделений и задержка менструации на несколько дней. При задержке менструации более чем на 5-7 дней и изменение ее характера (скудные или обильные выделения) необходимо исключить беременность. Появление болей внизу живота, обморока может свидетельствовать о внематочной (эктопической) беременности.
Экстренная контрацепция не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.
При заболеваниях желудочно-кишечного такта (ЖКТ), например, при болезни Крона, эффективность препарата может снижаться.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Влияние препарата Эскинор Ф на способность управлять автомобилем и другими машинами не исследовалось. В случае развития головокружения следует воздержаться от вождения автотранспорта и занятий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном приеме препаратов индукторов микросомальных ферментов печени происходит ускорение метаболизма левоноргестрела.
Снижать эффективность Эскинора Ф могут ампренавир, лансопразол, невирапин, окскарбазепин, такролимус, топирамат, третиноин, барбитураты (включая примидон), фенитоин и карбамазепин, препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), а также рифампицин, ритонавир, ампициллин, тетрациклин, рифабутин, гризеофульвин.
Эскинор Ф снижает эффективность гипогликемических и антикоагулянтных (производных кумарина, фениндиона) лекарственных средств.
Левоноргестрел повышает плазменные концентрации глюкокортикостероидов (ГКС). Женщинам, принимающим эти препараты следует обратиться к врачу за консультацией.
Препараты, содержащие левоноргестрел, могут повышать риск токсичности циклоспорина, вследствие подавления его метаболизма.
Аналоги лекарственного препарата Эскинор Ф
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Левоноргестрел;
- Модэлль 911;
- Микролют;
- Мирена;
- Норплант;
- Постинор;
- Эскапел.
Аналоги препарата по лечебному эффекту (противозачаточные средства):
- Ангелетта;
- Антеовин;
- Ацетомепрегенол;
- Белара;
- Бенатекс;
- Бонадэ;
- Гестарелла;
- Гинекотекс;
- Гинепристон;
- Делсия;
- Демулен;
- Джес;
- Димиа;
- Евра;
- Жанин;
- Женале;
- Женеттен;
- Зоэли;
- Клайра;
- Контрацептин Т;
- Лактинет;
- Лея;
- Линдинет;
- Логест;
- Марвелон;
- Мерсилон;
- Мидиана;
- Микрогинон;
- Микролют;
- Минизистон;
- Мирелль;
- Мирена;
- Модэлль;
- НоваРинг;
- Новинет;
- Нон-Oвлон;
- Норколут;
- Норплант;
- Овидон;
- Оралкон;
- Постинор;
- Регулон;
- Ригевидон;
- Силест;
- Силует;
- Стерилин;
- Три-регол;
- Тригестрел;
- Триквилар;
- Фарматекс;
- Фемисс Месси;
- Фемоден;
- Хлое;
- Эгестренол;
- Экслютон;
- Эрика 35;
- Эскапел;
- Ярина;
- Ярина Плюс.
Отзыв врача гинеколога
В целом препарат Эскинор Ф - хорошее и эффективное противозачаточное средство, но при условии правильного его использования. Побочные реакции на него развиваются редко, но опять же при соблюдении инструкции по применению. Этому правилу, к сожалению, следуют не всегда и не все женщины. Особенно часто ко мне обращаются молодые девушки с жалобами на кровянистые выделения или даже кровотечения из половых путей в середине менструального цикла. Во время расспроса выясняется, что девушки принимали таблетки Эскинор-Ф не по одному разу в месяц. Это и послужило причиной гормональных расстройств. Относиться халатно к использованию гормональных противозачаточных средств ни в коем случае нельзя, о чем я всегда предупреждаю своих пациенток.