Нарлапревир
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Нарлапревир. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Нарлапревира в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Нарлапревира при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения хронического вирусного гепатита C у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Нарлапревир - это сильный пероральный ингибитор NS3 сериновой протеазы вируса гепатита C. Оказывает ингибирующее воздействие путем ковалентного, но обратимого связывания с сериновым активным центром протеазы вируса гепатита C посредством кетоамидной функциональной группы. Тем самым прием Нарлапревира ингибирует полипротеиновый процессинг вируса и предотвращает его репликацию в инфицированных клетках хозяина.
Состав
Нарлапревир + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Фармакокинетика Нарлапревира не описана. Известно, что серьёзным недостатком нарлапревира является быстрое падение концентрации препарата в крови, вынуждающее применять его совместно с фармакокинетическим усилителем ритонавиром, обладающим гепатотоксичностью и плохим профилем межлекарственного взаимодействия.
Показания
- хронический вирусный гепатита C, вызванный вирусом генотипа 1, у пациентов старше 18 лет с компенсированным поражением печени, в комбинации с ритонавиром, пэгинтерфероном альфа и рибавирином, ранее не получавших противовирусную терапию пэгинтерфероном альфа и рибавирином, или у которых предшествующее двухкомпонентное лечение пэгинтерфероном альфа и рибавирином было неэффективным.
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 100 мг.
Инструкция по применению и режим дозирования
Таблетки Нарлапревир принимают внутрь, 200 мг 1 раз в день.
Нельзя использовать в качестве монотерапии. Следует применять в составе комбинированной терапии с другими противовирусными препаратами (ритонавиром, пэгинтерфероном альфа и рибавирином).
Побочное действие
- фарингит;
- герпесвирусная инфекция;
- анемия, лейкопения, нейтропения, лимфопения, тромбоцитопения;
- аллергические реакции;
- гипотиреоз (состояние, обусловленное длительным, стойким недостатком гормонов щитовидной железы);
- снижение аппетита;
- гиперурикемия (состояние, при котором уровень мочевой кислоты в крови превышает предельные показатели);
- гипертриглицеридемия;
- расстройство сна, бессонница;
- снижение интереса;
- головная боль, головокружение;
- дисгевзия (расстройство вкуса);
- сонливость.
Противопоказания
- генотипы вируса, отличные от субтипа 1b;
- беременность или период кормления грудью;
- детский возраст до 18 лет;
- тяжелая нейтропения;
- печеночная недостаточность;
- предшествующее лечение хронического гепатита C ингибиторами протеазы вируса гепатита C;
- дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- соответствующие противопоказания к применению ритонавира, пэгинтерферона альфа и рибавирина, так как Нарлапревир следует применять только в комбинации с этими препаратами.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение Нарлапревира при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение у детей
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов
Пациентам пожилого возраста снижение дозы не требуется.
Особые указания
Запрещено применять Нарлапревир в качестве монотерапии.
Лечение должно проводиться под тщательным мониторингом врача, обладающего достаточным опытом терапии хронического гепатита C.
Лекарственное взаимодействие
Так как таблетки Нарлапревир применяются в комбинации с ритонавиром, пэгинтерфероном альфа и рибавирином, следует учитывать возможные межлекарственные взаимодействия сопутствующей терапии с каждым из компонентов терапии.
При применении с лекарственными препаратами, являющимися субстратами, ингибиторами и/или индукторами изофермента CYP3A4, возможно изменение концентрации как действующего вещества нарлапревира и ритонавира, так и сопутствующих препаратов.
Аналоги лекарственного препарата Нарлапревир
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Арланса.
Аналоги препарата Нарлапревир по фармакологической группе (противовирусные, за исключением ВИЧ, средства):
- Авонекс;
- Актавирон;
- Актипол;
- Альфаферон;
- Амизон;
- Амиксин;
- Арбидол;
- Арланса;
- Ацикловир;
- Бараклюд;
- Бонафтон;
- Валацикловир;
- Вальцит;
- Виворакс;
- Виразол;
- Виролекс;
- Виферон;
- Генферон;
- Гервиракс;
- Герпевир;
- Герперакс;
- Герпинат;
- Гроприносин;
- Даклатасвир;
- Даклинза;
- Девирс;
- Зовиракс;
- Изопринозин;
- Ингавирин;
- Инозин пранобекс;
- Интераль;
- Интерферон;
- Инфагель;
- Кагоцел;
- Лавомакс;
- Лакринат;
- Лизавир;
- Медовир;
- Минакер;
- Моликсан;
- Невирпин;
- Неовир;
- Номидес;
- Оксолин;
- Осельтамивир;
- Полудан;
- Провирсан;
- Реленза;
- Ремантадин;
- Рибавирин;
- СинноВекс;
- Совриад;
- Софосбувир;
- Суправиран;
- Тамифлю;
- Телбивудин;
- Тилаксин;
- Триворин;
- Фавирокс;
- Фамацивир;
- Фенистил Пенцивир;
- Ферровир;
- Цивалган;
- Цикловакс;
- Цикловир;
- Цитивир;
- Экставиа;
- Элгравир;
- Энтекавир;
- Эразабан.
Отзыв врача инфекциониста
Препарат Нарлапревир из моих пациентов с хроническим вирусным гепатитом C получал только один человек. Это была комплексная терапия четырьмя препаратами. Поэтому про переносимость конкретно Нарлапревира сложно что-то сказать. Со слов пациента, его беспокоили периодические головные боли, неприятные ощущения в животе, почти всегда мучила бессонница. Иногда он отмечал ухудшение аппетита и замечал, что вкус некоторых продуктов был не таким, как ранее, до начала лечения. В выписке из стационара имеются данные об изменении некоторых лабораторных показателей крови, а именно снижение уровня гемоглобина, количества эритроцитов и общего числа лейкоцитов.
