Ломексин
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ломексин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ломексина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ломексина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения грибка или микоза кожи, молочницы, трихомониаза, отрубевидного лишая у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Ломексин - противогрибковый препарат широкого спектра действия для наружного и местного применения. Фентиконазол (действующее вещество препарата Ломексин) является синтетическим производным имидазола (его рацемическая смесь в форме азотнокислой соли фентиконазола).
Оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие в отношении дерматофитов Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton spp., дрожжевых грибов Candida spp. (включая Candida albicans) и прочих возбудителей грибковых инфекций кожи и слизистых оболочек (Pityrosporum orbiculare и Pityrosporum ovale). Фентиконазол обладает антибактериальным действием в отношении грамположительных бактерий (Staphylococcus aureus, Streptococcus spp.), а также активен в отношении Trichomonas vaginalis.
Механизм действия заключается в ингибировании синтеза эргостерола, регулирующего проницаемость клеточной мембраны грибов. Это происходит при помощи блокады ферментов цитохромоксидазы и пироксидаз, что в результате приводит к нарушению целостности цитоплазматической мембраны.
В отличие от других известных азольных соединений (в частности, эконазола, миконазола и кетоконазола) фентиконазол ингибирует биосинтез протеаз Candida spp. при концентрациях ниже минимальной подавляющей концентрации - от 0,25 до 16 мкг в 1 мл. Это действие не зависит от величины противогрибковой активности и обусловлено ингибированием одной из стадий образования протеолитических ферментов дрожжеподобными грибами.
Состав
Фентиконазол + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
В результате фармакокинетических исследований установлено, что при наружном и интравагинальном применении системная абсорбция фентиконазола незначительна. При наружном нанесении фентиконазола под окклюзионную повязку абсорбция была менее 0,5%. При вагинальном введении фентиконазола как пациенткам с вульвовагинальным кандидозом, так и здоровым добровольцам, степень всасывания слизистыми оболочками была крайне низкой.
Показания
Грибковые заболевания кожи (грибок или микоз), вызванные дерматофитами (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton spp.), дрожжеподобными грибами (Candida spp.), а также Pityrosporum orbiculare и Pityrosporum ovale:
- дерматофития лица, дерматофития туловища, паховая дерматофития, дерматофития кистей, дерматофития стоп;
- кандидоз кожи (интертригинозный кандидоз: кандидоз кожных складок, межпальцевый кандидоз стоп и кистей);
- кандидоз кожи половых органов (баланит, вульвит);
- отрубевидный лишай (вызванный Pityrosporum orbiculare и Pityrosporum ovale);
- вульвовагинальный кандидоз или молочница;
- вагинальный трихомониаз.
Формы выпуска
Крем для вагинального и наружного применения (иногда ошибочно называют мазь или гель).
Капсулы вагинальные 600 мг и 1000 мг (иногда ошибочно называют таблетки).
Инструкция по применению и режим дозирования
При дерматомикозах крем Ломексин наносят на пораженные участки кожи 1-2 раза в сутки равномерным тонким слоем, на предварительно очищенные пораженные участки с захватом примерно 1 см поверхности здоровой кожи и осторожно втирают.
Продолжительность лечения зависит от этиологии возбудителя и локализации инфекции. Симптомы заболевания исчезают, как правило, через 2-4 недели. Рекомендуемая продолжительность лечения - 4 недели.
При вульвовагинальном кандидозе, вагинальном трихомониазе крем Ломексин (приблизительно 5 г) с помощью аппликатора вводят глубоко во влагалище в положении лежа, 1 раз в сутки, перед сном или, при необходимости, 2 раза в сутки - утром и вечером.
Курс лечения - 7 дней. При необходимости проводят повторный курс через 10 дней. Лечение проводят до полного клинического выздоровления.
Во избежание реинфицирования рекомендуется одновременно проводить лечение партнера кремом, который наносят на головку полового члена и крайнюю плоть.
Применение аппликатора:
- присоединить аппликатор к тубе вместо крышки;
- мягко выдавить содержимое тубы до полного заполнения аппликатора. При появлении сопротивления потянуть поршень аппликатора чуть-чуть вверх. Аппликатор должен быть полностью заполнен кремом, если нет других предписаний лечащего врача;
- снять заполненный кремом аппликатор с тубы (поршень выдвинут полностью). Тубу следует сразу закрыть крышечкой;
- ввести аппликатор глубоко во влагалище (насколько возможно), в положении лежа на спине, колени согнуты;
- надавливая на поршень, выдавить весь крем из аппликатора;
- удалить аппликатор, не касаясь поршня;
- после каждого применения следует промыть аппликатор теплой водой (не выше +50 градусов по Цельсию) с мылом и высушить.
Одну капсулу Ломексин (600 мг или 1000 мг) вводят глубоко во влагалище в положении лежа перед сном однократно. При необходимости проводят повторное применение через 3 дня. При лечении инфекций, вызванных Trichomonas vaginalis, возможно повторное применение капсулы (600 мг или 1000 мг) через 24 часа. При недостаточной эффективности возможно проведение повторного курса через 10 дней.
Побочное действие
- аллергические реакции: крапивница, сыпь, эритема (покраснение);
- местные реакции: жжение, зуд, раздражение в месте применения.
Противопоказания
- беременность;
- период грудного вскармливания (лактация);
- возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к фентиконазолу и другим компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
В связи с недостаточностью данных о безопасности применения препарата Ломексин во время беременности и лактации назначать препарат в эти периоды не рекомендуется.
Применение у детей
Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов
Пациентам пожилого возраста снижения дозы не требуется.
Особые указания
При развитии местных реакций гиперчувствительности и аллергических реакций пациенту необходимо прекратить применение препарата Ломексин, обратиться к лечащему врачу и начать соответствующее лечение.
Необходимо использовать препарат согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции по применению. В случае необходимости перед применением лекарственного препарата Ломексин пациенту следует проконсультироваться с врачом.
При случайном попадании препарата в глаза необходимо промыть их большим количеством воды.
При наружном применении при нанесении на обширные участки кожи в течение длительного времени повышается риск развития сенсибилизации.
Если клинические признаки инфекции сохраняются после завершения лечения Ломексином, следует провести повторное микробиологическое исследование с целью подтверждения диагноза.
Вспомогательные вещества крема (пропиленгликоль, ланолин, цетиловый спирт) могут вызвать реакции раздражения. При появлении побочных эффектов пациенту следует прекратить применение препарата Ломексин и обратиться к врачу.
При лечении вагинальных инфекций препарат нельзя применять во время менструации, лечение целесообразно начинать после менструации.
Во время лечения Ломексином рекомендуется пользоваться средствами контрацепции.
Ломексин не является жирным, не оставляет пятен и легко смывается водой.
Входящие в состав препарата вспомогательные вещества, содержащие жир и масла, способны нарушить целостность контрацептивов, изготовленных из латекса.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Нет данных об отрицательном влиянии препарата Ломексин на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автотранспортом, работа с движущимися механизмами).
Лекарственное взаимодействие
Лекарственного взаимодействия препарата Ломексин с другими лекарственными средствами не выявлено.
Аналоги лекарственного препарата Ломексин
Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Ломексин не имеет.
Аналоги препарата по фармакологической группе (противогрибковые средства):
- Амбизом;
- Амиклон;
- Аморолфин;
- Амфолип;
- Атифин;
- Батрафен;
- Бинафин;
- Бифасам;
- Бифлурин;
- Бифоназол;
- Вифенд;
- Гинофорт;
- Гризеофульвин;
- Дактанол;
- Дактарин;
- Дафнеджин;
- Дифлазон;
- Дифлюкан;
- Залаин;
- Имидил;
- Ирунин;
- Ифенек;
- Кандид;
- Кетоконазол;
- Клотримазол;
- Лакомик;
- Ламизил;
- Леворидон;
- Ливарол;
- Майконил;
- Максканд;
- Микогал;
- Микозон;
- Натамицин;
- Нафтифин;
- Низорал;
- Нитрофунгин;
- Онихон;
- Ороназол;
- Орунит;
- Перхотал;
- Пимафуцин;
- Проканазол;
- Румикоз;
- Себозол;
- Сертаконазол;
- Сертамикол;
- Тебикур;
- Текназол;
- Тербикс;
- Тербинафин;
- Травоген;
- Трозид;
- Фангифлю;
- Флуконазол;
- Флуконорм;
- Фульцин;
- Фунгавис;
- Фунгизон;
- Цидокан;
- Циклополи;
- Цискан;
- Экзитер;
- Экзифин;
- Экзодерил;
- Экодакс;
- Эраксис.
Отзыв врача дерматолога
Препарат Ломексин - эффективное средство для лечения грибковых поражений кожи и слизистых оболочек. Удобные формы выпуска препарата позволяют применять его и наружно, и интравагинально. Как и при лечении микозов другими препаратами, крем Ломексин следует наносить регулярно и не укорачивать курс лечения. Об этом я всегда многократно напоминаю своим пациентам. Тем более, что переносится препарат хорошо, не вызывая практически никогда никаких неприятных ощущений. Главное - не забывать ежедневно применять его.
